Bisakah Anda alergi terhadap lateks?
Lateks adalah bahan utama dalam sebagian besar produk karet dan dibuat dari pohon Hevea brasiliensis . Ribuan rumah tangga dan produk pekerjaan mengandung lateks, dari sepatu hingga karet. Bahan ini sangat umum dalam industri perawatan kesehatan, di mana dapat ditemukan dalam sarung tangan bedah dan berbagai peralatan medis.
Ada banyak kebingungan seputar topik alergi lateks dan ada dua jenis reaksi alergi yang berbeda.
Pertama, lateks tidak sama dengan banyak bahan karet sintetis, seperti butil atau produk sintetis berbasis minyak bumi. Cat yang diberi label "berbasis lateks" mengandung produk sintetis yang belum terbukti menyebabkan masalah bagi orang-orang dengan alergi lateks.
Ikhtisar
Kecenderungan untuk mengembangkan alergi diwariskan. Seperti alergi lainnya, semakin intens dan sering terpapar lateks, semakin besar kemungkinan seseorang akan mengembangkan reaksi alergi. Antara lima dan 10 persen pekerja layanan kesehatan mengembangkan alergi lateks sebagai akibat pemaparan berulang terhadap produk yang mengandung lateks. Menurunnya penggunaan sarung tangan lateks bubuk (kebanyakan sarung tangan lateks sekarang tidak berbedak) tampaknya telah menurunkan terjadinya alergi lateks pada profesional perawatan kesehatan.
Kelompok lain yang berisiko alergi lateks termasuk mereka yang telah mengalami berbagai operasi, terutama yang melibatkan sistem saraf dan sistem saluran genitourinari.
Anak-anak dengan spina bifida tampaknya memiliki alergi alergi yang tinggi.
Gejala
Secara umum, ada dua jenis reaksi alergi terhadap lateks: Segera dan tertunda.
Reaksi yang tertunda terhadap lateks termasuk ruam yang gatal, merah dan agak bengkak yang hanya muncul di tempat kontak dengan produk lateks.
Ruam ini biasanya muncul dalam 12 hingga 24 jam setelah terpapar dan tidak mengancam jiwa. Reaksi semacam ini mirip dengan yang disebabkan oleh racun oak (dermatitis kontak) dan karena bahan kimia lain yang digunakan dalam pembuatan lateks, daripada protein lateks itu sendiri.
Reaksi alergi lateks langsung , di sisi lain, adalah reaksi yang berpotensi serius yang terjadi dalam beberapa menit paparan dan dapat menyebabkan gatal-gatal, gatal di tempat kontak atau seluruh, sesak tenggorokan, mengi, kesulitan bernapas, anafilaksis , dan bahkan kematian. Kebanyakan orang mungkin mengalami reaksi ini hanya setelah kontak dengan produk lateks. Orang lain, sangat sensitif sehingga mereka mungkin bereaksi setelah diberi obat yang disimpan dalam botol dengan penghenti lateks atau setelah menghirup bubuk yang berasal dari sarung tangan bedah lateks.
Diagnosa
Orang yang mengalami reaksi alergi yang terlambat terhadap lateks sering tidak memiliki antibodi alergi (IgE) terhadap lateks, tetapi dapat didiagnosis dengan menggunakan uji tempel. Ini melibatkan penempatan komponen lain dari lateks (bukan protein lateks itu sendiri) pada kulit selama sekitar 48 jam dan menafsirkan hasil tes pada 48 hingga 96 jam. Tes ini hanya boleh dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dalam diagnosis alergi.
Namun, alergi lateks langsung adalah karena kehadiran IgE terhadap lateks dan didiagnosis dengan penggunaan tes kulit atau RAST . Pengujian kulit untuk lateks mungkin sulit karena tidak ada ekstrak lateks komersial yang tersedia untuk pengujian kulit di Amerika Serikat. Beberapa ahli alergi membuat ekstrak mereka sendiri, dan banyak lainnya bergantung pada RAST untuk membuat diagnosis alergi lateks. Tes-tes ini seharusnya hanya dilakukan oleh dokter yang berpengalaman dalam diagnosis alergi.
Asosiasi Dengan Sindrom Alergi Oral
Banyak orang dengan alergi lateks segera juga akan memiliki apa yang disebut sindrom alergi oral.
Ini adalah kondisi di mana orang yang alergi lateks menyadari gatal dan pembengkakan mulut setelah makan makanan tertentu, paling umum pisang, melon, alpukat, kiwi, dan chestnut. Hal ini disebabkan adanya protein dalam makanan yang mirip dengan yang ditemukan di lateks. Tidak semua orang dengan alergi lateks bereaksi terhadap salah satu atau semua makanan ini.
Meskipun sebagian besar gejala alergi oral ringan dan hanya berlangsung beberapa menit, beberapa orang dapat mengalami reaksi yang lebih berat terhadap makanan ini. Sebaiknya bagi penderita alergi lateks untuk menghindari makanan apa pun yang menyebabkan gejala sindrom alergi oral.
Pencegahan dan Perawatan
Cara terbaik untuk mencegah reaksi alergi adalah dengan menghindari paparan lateks. Namun, lateks sangat umum, sehingga akan sulit dihindari sepenuhnya. Beritahu dokter dan dokter gigi Anda bahwa Anda alergi lateks, sehingga mereka akan menggunakan sarung tangan non-lateks dan perlengkapan medis bebas lateks lainnya selama kunjungan kantor.
Lateks rumah tangga dapat ditemukan dalam balon lateks, sarung tangan pencuci piring, dan kondom lateks. Barang-barang ini diketahui umum menyebabkan reaksi pada orang-orang alergi-lateks. Item yang kurang mungkin (tetapi masih mungkin) menyebabkan reaksi termasuk karet gelang, penghapus, mainan karet, elastis dalam pakaian dan puting bayi dan dot. Baca label pada produk karet sebelum membeli, dan hindari menggunakan salah satu yang mengandung lateks.
Setiap orang dengan alergi lateks yang menjalani operasi perlu secara hati-hati mengkoordinasikan prosedur dengan rumah sakit, ahli bedah, ahli anestesi, dan personel medis lainnya untuk memastikan tidak ada lateks yang digunakan selama prosedur. Ini sering berarti bahwa orang yang alergi-lateks adalah operasi pertama pada hari itu, untuk memastikan ruang operasi dibersihkan dengan saksama pada malam sebelumnya, dan tidak ada kontaminasi lateks dari operasi sebelumnya pada hari itu.
Alergi tembakan , atau imunoterapi, ke lateks telah dicoba untuk mencegah reaksi dengan paparan lateks, meskipun dengan hasil yang beragam. Terapi lain, omalizumab (Xolair®), antibodi anti-alergi suntik yang digunakan untuk pengobatan asma berat, telah dicoba untuk mencegah reaksi pada orang yang menderita alergi lateks yang parah.
Mengobati Reaksi Alergi
Pengobatan reaksi segera setelah terpapar lateks mirip dengan pengobatan untuk anafilaksis. Ini mungkin termasuk penggunaan epinefrin suntik, kortikosteroid, dan antihistamin. Pengobatan reaksi yang tertunda biasanya hanya memerlukan krim kortikosteroid topikal, atau pada kasus yang berat, pil kortikosteroid atau sirup.
Semua pasien dengan alergi lateks harus membawa epinefrin suntik, baik dalam bentuk Epi-pen® atau Twinject®, untuk digunakan jika reaksi harus terjadi.
Orang-orang dengan alergi lateks harus mempertimbangkan memakai gelang medis yang mengandung informasi alergi mereka, termasuk alergi lateks, dalam keadaan darurat di mana orang tersebut tidak dapat berkomunikasi. Ini sangat penting sehingga personil medis darurat akan tahu untuk tidak menggunakan bahan yang mengandung lateks saat merawat orang tersebut.
Sumber yang berguna untuk pasien alergi-lateks adalah American Latex Allergy Association, yang memberikan informasi dan dukungan yang bermanfaat.
Sumber:
American Academy of Allergy, Asma dan Imunologi dan American College of Allergy, Asma dan Imunologi.