Meskipun sebagian besar dokter anak merawat anak-anak dengan gangguan spektrum autisme, hingga baru-baru ini, beberapa melaporkan bahwa mereka secara rutin diskrining untuk autisme. Lebih banyak dokter anak secara rutin melakukan skrining anak-anak untuk autisme sejak laporan klinis American Academy of Pediatrics (AAP) "Identifikasi dan Evaluasi Anak-anak dengan Gangguan Spektrum Autisme" keluar pada tahun 2007 dan ditegaskan kembali pada tahun 2014.
Skrining untuk Autisme
Laporan tersebut merekomendasikan bahwa dokter anak:
- Lakukan pengawasan untuk autisme pada setiap kunjungan anak-anak, termasuk mencari tanda-tanda halus
- Skrining anak-anak untuk autisme menggunakan alat skrining formal atau daftar periksa ketika mereka berusia 18 dan 24 bulan
- Jadwalkan kunjungan khusus untuk mengatasi kekhawatiran orang tua tentang autisme
Yang paling penting, AAP merekomendasikan bahwa dokter anak mengirim anak-anak untuk evaluasi autisme komprehensif jika mereka memiliki tes skrining autisme positif, selain mendaftar mereka untuk tes pendengaran dan layanan intervensi anak usia dini.
Daftar Autis Tingkat 1 untuk Balita
Ketika orang berbicara tentang tes untuk autisme, mereka mengacu pada daftar periksa autisme yang dapat digunakan untuk menyaring balita, dan tidak melakukan tes darah.
Daftar periksa umum untuk skrining autis pada balita adalah:
- Daftar Periksa untuk Autisme pada Balita (CHAT)
- Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita — Direvisi Dengan Tindak Lanjut (M-CHAT-R / F)
Skrining Awal dari Autistic Traits (ESAT)
Semua daftar autisme tingkat 1 ini dapat diisi, biasanya oleh orang tua, meskipun beberapa memiliki pertanyaan yang dijawab oleh dokter anak, hanya dalam waktu lima hingga 15 menit.
Daftar Autisme Level 2 untuk Balita
Daftar periksa skrining autisme tingkat 2, biasanya digunakan untuk balita yang memiliki daftar periksa autisme tingkat 1 positif, juga tersedia.
Mereka dapat mengambil dari lima hingga 20 menit untuk menyelesaikan, tetapi membutuhkan pelatihan tambahan untuk mengatur dan menafsirkan, sehingga mereka biasanya tidak akan tersedia di kantor dokter anak Anda. Mereka termasuk:
- Autism Behavior Checklist (ABC)
- Skala Rating Autisme Anak, edisi kedua (CARS2)
- Gilliam Asperger's Disorder Scale (GADS)
- Gilliam Autism Rating Scale, Edisi Kedua (GARS-2)
- Screening Uji PDD-II, Screener Klinik Perkembangan
- Skrining PDD Test-II, Autism Clinic Severity Screener
- Alat Skrining untuk Autisme pada Balita dan Anak Muda (STAT)
Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita
M-CHAT adalah salah satu daftar periksa autisme paling populer yang digunakan oleh dokter anak. Selain cepat dan mudah digunakan, tersedia secara gratis. Bahkan, orang tua bahkan dapat mengambil M-CHAT-R online dan membawa hasilnya ke dokter anak mereka. Seorang anak memiliki skrining positif untuk autisme jika tiga atau lebih dari 20 total pertanyaan M-CHAT mendapatkan respons yang gagal.
Wawancara tindak lanjut M-CHAT juga harus dilakukan untuk anak-anak yang memiliki layar M-CHAT positif. Wawancara tindak lanjut ini dapat membantu mengurangi jumlah anak yang gagal pada M-CHAT tetapi yang tidak benar-benar memiliki autisme — hasil tes positif palsu. Anak-anak dengan total skor M-CHAT 8 atau lebih mungkin tidak perlu memiliki wawancara tindak lanjut M-CHAT-R dan dapat langsung ke evaluasi autisme komprehensif.
Layar M-CHAT yang Positif Membutuhkan Evaluasi Lebih Lanjut
Perlu diingat bahwa layar M-CHAT positif tidak selalu berarti bahwa anak Anda memiliki autisme. Penyebab lain keterlambatan perkembangan dapat menyebabkan layar positif juga. Itu sebabnya langkah berikutnya biasanya harus mencakup evaluasi autisme komprehensif, yang biasanya akan mencakup skrining tingkat 2 autisme, di samping penandatanganan anak Anda untuk tes pendengaran dan layanan intervensi anak usia dini.
> Sumber:
> American Academy of Pediatrics. Laporan Klinis: Identifikasi dan Evaluasi Anak dengan Gangguan Spektrum Autisme. Pediatri . 2007; 120 (5): 1183–1215. Menegaskan kembali Agustus 2014.
> Bridgemohan C. Gangguan Spektrum Autisme: Alat Skrining. UpToDate. Diperbarui 11 Oktober 2017.
> Kleinman JM, Robins DL, Ventola PE, dkk. Daftar Periksa yang Dimodifikasi untuk Autisme pada Balita: Studi Lanjutan yang Menyelidiki Deteksi Awal Gangguan Spektrum Autisme. Jurnal Autisme dan Gangguan Perkembangan . 2008; 38 (5): 827-839. doi: 10.1007 / s10803-007-0450-9.