Pentingnya keintiman saat mengatasi kanker metastatik telah menerima perhatian lebih dalam beberapa tahun terakhir. Kanker payudara , khususnya, dapat menyebabkan masalah yang meredam keintiman, tetapi itu tidak berarti itu kurang penting. Sebaliknya, mempertahankan keintiman saat hidup dengan kanker dapat mempengaruhi Anda secara positif dengan cara lain juga.
Bukan hanya lapisan emosional kanker metastasis, tetapi sisi fisik yang sering mendorong keintiman ke belakang burner.
Citra tubuh dapat berubah dengan bekas luka mastektomi dan banyak lagi. Metastasis tulang dapat melemahkan tulang dan membatasi gerakan, dan kelelahan kanker dapat membuat aktivitas apa pun — terutama seksualitas — menjadi tantangan.
Dimana Ketakutan Dapat Berasal Dari
Hidup dalam masyarakat yang memandang payudara sebagai objek seksual, banyak dari kita takut tidak menarik secara seksual bagi pasangan atau pasangan kita. Untuk wanita lajang yang berkencan, ada ketakutan yang menyertai memulai hubungan baru, berbagi informasi tentang memiliki kanker payudara dan menjadi intim. Wanita muda yang menginginkan anak-anak dapat menghadapi masalah kesuburan karena pengobatan kemoterapi .
Kanker Payudara dan Hubungan Anda
Dr. Marc Hurlburt, Chief Mission Officer dari Yayasan Penelitian Kanker Payudara, berbagi temuan penilaian dari American Cancer Society dan American Society of Clinical Oncology, Pedoman Perawatan Korban Kanker Payudara, yang dikeluarkan pada akhir tahun 2015.
Seperti yang dijelaskan oleh Dr. Hurlburt, “Tujuan Panduan Peduli Survivorship adalah untuk memberikan rekomendasi untuk membantu perawatan primer dan dokter lain dalam perawatan korban kanker payudara pada wanita dewasa.
Ini mengidentifikasi masalah yang dapat mempengaruhi korban perempuan, dari segala usia, dan menyarankan dokter berbicara dengan mereka tentang kualitas hidup mereka.
Karena banyak wanita yang tidak nyaman memunculkan masalah keintiman, dokter didorong untuk membicarakan masalah keintiman seksual dan kesulitan hubungan yang mungkin terkait dengan kanker payudara mereka. "
Dr. Hurlburt mengidentifikasi masalah utama dalam pedoman perawatan yang berdampak pada hubungan dan keintiman sebagai:
- Citra tubuh dan perubahan penampilan, yang mempengaruhi antara 31 hingga 67 persen korban. Enam masalah citra tubuh yang paling sulit bagi kebanyakan wanita termasuk:
- Bekas luka dari mastektomi dan operasi mastektomi bilateral dan rekonstruksi payudara. Perempuan yang aktif secara seksual mengidentifikasi masalah citra tubuh yang lebih besar apakah mereka memiliki rekonstruksi atau tidak.
- Menopause dini yang dipicu oleh kemoterapi.
- Perubahan pada kulit akibat radiasi.
- Perbedaan ukuran payudara yang dirawat karena lumpektomi dan / atau radiasi.
- Pembengkakan di lengan dan tangan setelah operasi (lymphedema).
- Penambahan berat badan terkait dengan perawatan.
- Masalah kesehatan seksual termasuk penurunan libido, kekeringan vagina, hubungan seksual yang menyakitkan dan kesulitan mencapai orgasme. Metode pengendalian kelahiran untuk wanita, di tahun-tahun masa subur mereka, yang menggunakan tamoxifen untuk mencegah kekambuhan, perlu membatasi pilihan pengendalian kelahiran mereka untuk IUD dan kondom. Kehamilan pada tamoxifen tidak aman; itu bisa menyebabkan cacat lahir
- Fungsi kognitif adalah masalah bagi lebih dari 35 persen wanita jangka panjang.
- Depresi dan kecemasan dilaporkan oleh 22 persen wanita sebagai bermasalah.
- Masalah lain yang kurang sering dilaporkan, termasuk: osteoporosis, dan nyeri tulang pada wanita pascamenopause sebagai akibat dari mengambil kelas terapi hormon yang disebut aromatase inhibitor untuk mencegah kekambuhan.
Apa yang bisa kau lakukan?
Ada beberapa hal yang mungkin ingin Anda pertimbangkan untuk membantu Anda mempertahankan keintiman dalam hubungan Anda saat menghadapi kanker payudara metastatik.
- Perlu diingat bahwa seksualitas jauh lebih dari seks. Ada banyak cara di mana Anda dapat menyentuh yang tidak termasuk hubungan seksual.
- Pikirkan cara-cara untuk mempertahankan semangat bahkan di tengah-tengah perawatan. Anda mungkin ingin berpikir tentang bagaimana Anda ketika Anda dan pasangan Anda pertama kali bertemu. Memegang tangan saat menerima kemoterapi, berjalan melalui koridor rumah sakit, atau bolak-balik ke mobil adalah awal. Cium ciuman saat dokter tidak melihat. Pikirkan cara untuk bermain.
- Bersiaplah untuk efek samping pengobatan sebelum hubungan seksual. Terapi hormon dapat menyebabkan kekeringan vagina, jadi memiliki banyak pelumas di tangan adalah suatu keharusan. Banyak wanita mengklaim bahwa posisi "berdampingan" lebih nyaman jika Anda mengatasi rasa sakit dari bekas luka mastektomi.
- Temukan cara untuk menjadi sensual. Lilin, baju tidur baru (atau petinju), musik favorit Anda, dan bahkan cokelat dan stroberi dapat menambahkan sentuhan ketika suasana hati Anda terfokus pada kanker Anda daripada keintiman.
- Kurangnya keinginan sangat umum dan terkait dengan banyak gejala yang berhubungan dengan kanker payudara metastatik. Jika Anda menunggu sampai Anda merasa ingin, Anda mungkin akan berakhir dengan periode menunggu yang sangat panjang. Beberapa terapis yang telah bekerja dengan orang-orang dengan kanker menyarankan pendekatan "berpura-pura sampai Anda berhasil" dengan hasrat. Mungkin diperlukan "mengingat secara fisik" sebelum sisi emosional Anda mengikuti.
Pasangan Anda mungkin juga memiliki kekhawatiran bahwa menjadi intim dapat menyakiti Anda, yang dapat memulai lingkaran setan. Meskipun mungkin sulit untuk memulai percakapan, memiliki percakapan yang bijaksana dan jujur dengan pasangan Anda dan ahli onkologi Anda dapat membersihkan suasana terkait masalah ini.
Selain itu, sebagian besar dari apa yang diidentifikasi oleh wanita sebagai masalah dalam penilaian dapat dikurangi dengan mendapatkan bantuan dari seorang dokter yang dapat menasihati mereka tentang apa yang akan meringankan atau mengurangi efek samping mereka seperti:
- Krim bekas luka yang dapat mengurangi munculnya bekas luka bedah dan rekonstruksi.
- Pelumas yang aman digunakan yang akan mengurangi kekeringan vagina dan hubungan seksual yang menyakitkan.
- Payudara yang tidak lagi terlihat sama, sebagai hasil operasi, dapat dilakukan melalui bedah rekonstruktif.
- Efek samping dari menopause dini dapat dikurangi dengan obat-obatan dan olahraga.
- Perubahan kulit akibat radiasi yang berlangsung lebih lama dari beberapa bulan sering berespon terhadap pengobatan.
- Lymphedema dapat diobati dan pembengkakan berkurang bagi banyak wanita.
- Penambahan berat badan dari perawatan dapat dikontrol melalui diet dan olahraga.
- Depresi dan kecemasan dapat diobati dengan terapi dan, jika diperlukan, dengan obat-obatan.
Sumber:
American Cancer Society / American Society of Clinical Oncology Panduan Perawatan Korban Kanker Payudara 2015.