Nancy menjalani kemoterapi pada awal 1980-an untuk kambuhnya kanker payudaranya . Saat itu, perawatan kemoterapi diberikan dalam dosis yang lebih besar dari sekarang, dan kurang diketahui tentang mencegah efek samping. Dia menjadi sangat sakit dan lemah selama pengobatan, dan salah satu obat menyebabkan dia untuk sementara menjadi buta warna. Dua puluh tahun kemudian, ketika saya minum kemo, dosisnya lebih kecil dan pra-obat diberikan untuk menghindari efek samping terburuk.
Perawatan kemoterapi untuk kanker payudara telah meningkat pesat, dan tingkat kelangsungan hidup membaik.
Untuk membantu Anda memahami dasar-dasar tentang kemoterapi, bagaimana pengaruhnya terhadap Anda dan keputusan perawatan Anda, saya mencari tahu apa yang dikatakan para ahli di UpToDate - referensi elektronik tepercaya yang digunakan oleh banyak ahli onkologi yang merawat pasien kanker payudara.
Anda mungkin atau mungkin tidak membutuhkan kemoterapi. Tetapi Anda perlu mengetahui apakah kemoterapi akan menguntungkan Anda dengan meningkatkan peluang Anda untuk bertahan hidup. Mulailah dengan membaca kutipan ini untuk mengetahui mengapa kemoterapi mungkin penting bagi Anda.
Menurut UpToDate, kemoterapi mengacu pada penggunaan obat-obatan untuk menghentikan atau memperlambat pertumbuhan sel kanker. Kemoterapi bekerja dengan mengganggu kemampuan sel yang tumbuh cepat (seperti sel kanker) untuk membelah atau berkembang biak. Karena sebagian besar sel normal orang dewasa tidak aktif membagi atau berkembang biak, mereka tidak terpengaruh oleh kemoterapi.
Namun, sumsum tulang (di mana sel-sel darah diproduksi), folikel rambut, dan lapisan saluran gastrointestinal (GI) semuanya tumbuh. Efek samping obat kemoterapi terkait dengan efek pada jaringan normal ini dan lainnya.
Apa Itu Kemoterapi?
Kemoterapi dapat didefinisikan sebagai penggunaan terapeutik bahan kimia untuk mengobati atau mengendalikan suatu penyakit.
Kemoterapi untuk kanker payudara adalah pengobatan sistemik, yang mempengaruhi sebagian besar sel dalam tubuh Anda. Obat-obatan kuat ini digunakan untuk membunuh atau menunda pertumbuhan sel kanker dengan mengganggu DNA mereka, produksi protein, mencegah pembelahan sel, melaparkan mereka nutrisi, atau memblokir reseptor hormon.
Obat Apa Yang Digunakan Untuk Kanker Payudara?
Banyak obat dan rejimen yang melawan kanker payudara. Berikut ini beberapa kombinasi obat:
- CMF: Cytoxan (cyclophosphamide), methotrexate, dan 5-FU (5-fluorouracil)
- AC: Adriamycin (doxorubicin) dan Cytoxan
- CAF atau FAC: Cytoxan, Adriamycin, dan 5-FU
- CEF atau FEC: Cytoxan, Ellence (epirubicin), dan 5-FU
- TC: Taxotere (docetaxel) dan Cytoxan
Apakah Saya Perlu Obat-obatan Tambahan untuk Mengobati Kanker Saya?
Beberapa diagnosa akan membutuhkan penambahan obat lain, untuk menargetkan protein tertentu atau mengurangi aliran darah dan nutrisi ke tumor. Jenis perawatan ini disebut terapi biologis yang ditargetkan. Ini termasuk:
- Herceptin untuk HER2 Kanker Payudara Positif
- Tykerb (lapatinib) untuk HER2 Positive Metastatic Breast Cancer
Avastin tidak lagi disetujui untuk perawatan kanker payudara.
Bagaimana Perawatan Kemoterapi Diberikan?
Banyak obat kemoterapi untuk kanker payudara diberikan dalam bentuk cairan, seperti infus intravena, atau suntikan, tetapi juga tersedia sebagai pil atau tablet.
Beberapa obat dapat diberikan sendiri, dan obat lain digabungkan untuk bekerja bersama. Ketika obat kemoterapi diberikan dalam kombinasi, pengobatan disebut rejimen . Kemoterapi intravena diberikan dalam siklus 7- hingga 21 hari.
Biasanya, kemoterapi diberikan setiap tiga minggu sekali, dan Anda akan membutuhkan waktu intervensi untuk memulihkan jumlah darah Anda dan memungkinkan obat-obatan untuk bekerja. Kemoterapi dosis rendah diberikan setiap minggu, karena dosis obat yang lebih kecil akan membutuhkan lebih sedikit waktu pemulihan. Kemo oral dapat diminum setiap hari, atau sesuai petunjuk. Suntikan dapat diberikan sebelum, selama, atau setelah kemo infus.
Mengapa Kemoterapi Menyebabkan Efek Samping?
Sifat kuat dari perawatan kemo adalah kekuatannya dan alasan di balik reputasinya yang buruk dalam hal efek samping.
Kemo menargetkan sel-sel yang berkembang pesat seperti kanker. Ini juga dapat mempengaruhi sel-sel Anda yang tumbuh dengan cepat secara alami seperti darah, jaringan mukosa di saluran pencernaan Anda, jari dan kuku kaki , dan folikel rambut . Efek-efek ini akan hilang setelah Anda menyelesaikan perawatan.
Bagaimana Saya Bisa Mendapatkan Bantuan Mengatasi Perawatan?
Sebelum setiap infus kemo, Anda akan diberikan obat-obatan untuk mencegah mual dan muntah . Ini mungkin pil, yang lain mungkin cairan yang disuntikkan ke infus. Setelah infus Anda, Anda mungkin perlu minum obat anti-mual, jadi pastikan untuk mendapatkan resep yang terisi sebelum perawatan Anda. Anda mungkin juga diberikan obat anti-alergi, atau zat lain untuk melindungi jaringan sehat Anda. Pastikan untuk membiarkan dokter dan perawat Anda tahu apa efek samping yang Anda alami, dan seberapa parahnya itu. Mintalah bantuan mengelola efek samping. Dalam kebanyakan kasus, gejala dapat dikurangi atau dicegah.
Kemoterapi Mempengaruhi Hadir Anda dan Kesuburan Masa Depan
Jika Anda premenopause sebelum memulai pengobatan, sadarilah bahwa kemo dapat membuat Anda mengalami menopause sementara atau permanen. Haid Anda mungkin berhenti, dan Anda bisa mengalami menopause medis , yang mungkin sementara atau permanen. Obat kemo spesifik diketahui menyebabkan infertilitas.
Jika Anda memiliki pemikiran tentang kehamilan di masa depan, beri tahu ahli onkologi Anda sebelum memulai perawatan. Tanyakan apa pilihan Anda jika Anda berencana untuk menambah keluarga Anda. Tergantung pada usia Anda, rejimen obat, dan dosis, kesuburan Anda dapat kembali setelah perawatan. Tetapi jika ada kemungkinan bahwa Anda akan menjadi mandul, Anda perlu tahu sebelum kemoterapi infus pertama Anda.
> Sumber
> Harold Burstein, MD, Ph.D. "Adjuvan kemoterapi dan trastuzumab (Herceptin) untuk kanker payudara tahap awal." UpToDate.