Sebagian besar kasus kanker payudara dipicu oleh hormon estrogen dan progesteron. Terapi hormon, juga disebut terapi endokrin, digunakan untuk menghilangkan atau memblokir hormon dan menghentikan atau memperlambat pertumbuhan sel kanker. Jika kanker Anda adalah hormon-sensitif, maka terapi hormon mungkin menjadi bagian dari rencana perawatan Anda.
Jika dokter Anda meresepkan ini untuk kanker payudara tahap awal Anda, rencanakan untuk menggunakan terapi hormonal selama lima tahun setelah menyelesaikan perawatan utama Anda.
Manfaat utama dari terapi jenis ini adalah untuk mencegah estrogen dari pengisian sel-sel kanker yang responsif estrogen , sehingga mengurangi risiko kekambuhan Anda. Untuk kanker payudara yang merupakan reseptor estrogen negatif, terapi hormonal tidak efektif.
Obat atau Bedah
Hormon dapat diturunkan dengan obat-obatan dan / atau dengan pembedahan. Pada wanita pra-menopause, ovarium menciptakan sebagian besar estrogen dan, setelah perawatan primer, minum Tamoxifen akan cukup untuk memblokir estrogen dari sel kanker.
Jika diperlukan, untuk wanita muda dengan kanker payudara sensitif estrogen, ovarium dapat ditutup sementara dengan suntikan supresi ovarium. Untuk wanita berisiko tinggi, ovarium dapat diangkat secara operasi (ooforektomi). Ooforektomi adalah langkah penting untuk diambil karena Anda tidak akan lagi subur . Diskusikan masalah ini dengan dokter Anda sebelum memulai perawatan.
Obat Anti-Estrogen Hormon
Dua kelas obat digunakan untuk terapi hormon dan ini diberikan berdasarkan status menopause Anda dan diagnosis kanker payudara Anda: Modulator Reseptor Estrogen Selektif (SERMs) dan Aromatase Inhibitors (AIs).
Efek Samping Umum
Setelah ovarium Anda ditutup atau dihapus atau mengambil terapi hormon dapat menyebabkan menopause medis . Anda mungkin tidak mendapatkan semua gejala menopause, tetapi di sini ada beberapa efek samping umum yang mungkin Anda alami dari terapi jenis ini:
- Hot flashes
- Berkeringat di malam hari
- Perubahan suasana hati
- Kekeringan vagina
- Kelelahan
Penggunaan Resep
Terapi hormonal digunakan setelah operasi dan perawatan primer lainnya untuk kanker payudara. Ini membantu mencegah kekambuhan atau perkembangan penyakit di kanker payudara reseptor estrogen positif, menghentikan estrogen dari mempromosikan pertumbuhan sel kanker yang responsif estrogen.
Jika dokter Anda meresepkan obat anti-estrogen untuk Anda, penting untuk meminumnya secara teratur dan selama Anda membutuhkannya.
| Kanker payudara tahap awal | ||
| Menopause Status | Obat Anti-Estrogen | Durasi Dosis |
| Pra- | Tamoxifen | 25 tahun* |
| Pra- | Kombinasi obat penekan ovarium, SERMs dan AI | 5 tahun (uji klinis) |
| Pos- | Inhibitor Aromatase | 5 tahun. Melanjutkan untuk tambahan 5 dapat meningkatkan kelangsungan hidup bebas masalah. |
| * Tamoxifen dapat diberikan selama dua tahun dan diikuti oleh Aromasin selama tiga tahun, dalam beberapa kasus. Untuk wanita yang diobati dengan tamoxifen selama lima tahun, baik melanjutkan tamoxifen atau beralih ke AI selama lima tahun tambahan efektif dalam mengurangi risiko kekambuhan dan ada data yang menunjukkan peningkatan dalam kelangsungan hidup secara keseluruhan juga. | ||
| Penyakit metastatik | ||
| Menopause Status | Obat Anti-Estrogen | Durasi Dosis |
| Apa saja | Tamoxifen | Hingga tidak efektif lagi |
| Apa saja | Estrogen dosis menengah dan tinggi | Hingga tidak efektif lagi |
| Apa saja | Inhibitor Aromatase | Hingga tidak efektif lagi |
| Pos- | Injeksi Faslodex | Untuk penyakit tidak lagi menanggapi Tamoxifen atau Fareston |
| Apa saja | Megace | Untuk penyakit tidak lagi merespon terapi hormonal lainnya |
| Apa saja | Androgen (hormon pria) | Digunakan setelah semua terapi hormonal lainnya menjadi tidak efektif |
| Pra- | Kombinasi obat penekan ovarium, SERMs dan AI | Hingga tidak efektif lagi |
Perhatikan bahwa secara umum, pada pasien dengan tumor fitur berisiko tinggi (penyakit positif egnode atau T3 atau tumor yang lebih tinggi), untuk mengurangi risiko rekurensi, durasi pengobatan hormonal harus diperpanjang hingga sepuluh tahun.
> Sumber:
> National Cancer Institute. Terapi Hormon untuk Kanker Payudara.