Memahami Bagaimana Hipotermia Terjadi
Hipotermia dapat menjadi darurat medis atau intervensi medis menyelamatkan nyawa; itu hanya tergantung pada konteksnya. Hipotermia yang tidak disengaja disebabkan oleh faktor lingkungan termasuk cuaca dingin, perendaman air dingin, dan juga operasi. Hipotermia terapeutik digunakan untuk memperlambat tindakan metabolik dalam situasi tertentu untuk memberi waktu pada tubuh untuk sembuh sebelum lebih banyak kerusakan terjadi.
Penyebab Umum
Paparan udara dingin atau air dingin adalah penyebab terbesar hipotermia. Anehnya, tidak membutuhkan cuaca yang sangat dingin untuk menyebabkannya. Satu-satunya hal yang penting adalah bagaimana dinginnya tubuh. Mengobrol di tempat parkir pada malam yang dingin tanpa mantel cukup untuk mencapai hipotermia ringan jika Anda berdiri di sana cukup lama. Memang, masalah dengan hipotermia adalah bahwa hal itu merayap pada Anda.
Jika cuaca tidak terlalu dingin, tubuh dapat mencegah hipotermia dengan menciptakan panas sendiri. Cara yang paling jelas yang dilakukan tubuh adalah dengan menggigil, meskipun ada proses metabolisme lain menggunakan lemak yang menciptakan panas dan membantu menghindari hipotermia.
Hipotermia ringan sering tidak dilaporkan atau diobati pada malam yang sedang karena ketika seorang pasien mencapai tingkat toleransinya, dia biasanya masuk ke dalam dimana hangat dan semuanya baik. Sedikit angin atau sedikit air, bagaimanapun, dapat membuatnya jauh lebih buruk. Sebuah insiden di Filipina menunjukkan bahwa bahkan di daerah tropis, cukup angin dan hujan dapat menyebabkan hipotermia.
Perendaman Air Dingin
Penyebab hipotermia tercepat adalah perendaman dalam air dingin. Air menghanguskan tubuh dari sekitar 25 kali lebih cepat dari udara. Jatuh ke air dingin dikenal sebagai keadaan darurat medis.
Memanjat keluar dari air dengan pakaian basah juga merupakan masalah. Pakaian basah yang menempel di kulit terus menarik panas.
Salah satu langkah pertama dalam mengobati hipotermia adalah untuk menghilangkan pakaian basah, bahkan jika itu berarti pasien menjadi telanjang. Selimut kering yang tipis lebih baik dari beberapa lapis pakaian basah.
Namun, satu studi menemukan bahwa jatuh ke air saat berpakaian mungkin lebih baik. Ada lapisan air di sebelah kulit yang berfungsi sebagai lapisan termal, memerangkap panas sampai pasien mulai bergerak atau mencoba berenang. Para peneliti sedang berusaha untuk menentukan apakah menunggu bantuan lebih baik daripada berenang untuk keselamatan dalam pencelupan air dingin. Ternyata, jatuh dengan pakaian membuat pasien lebih hangat, tetapi mencoba berenang dengan pakaian lebih berbahaya karena kelelahan.
Faktor Angin Dingin
Oven konveksi memasak lebih cepat dan lebih merata dengan menggerakkan udara melintasi kalkun panggang. Angin dingin bekerja dengan cara yang sama secara terbalik. Udara dingin bertiup di seluruh tubuh menghilangkan panas lebih cepat. Angin dingin bukan hanya tipuan tubuh seolah udara lebih dingin; itu benar-benar mengurangi suhu. Kombinasi paling berbahaya adalah memiliki angin dan air dingin bersama.
Operasi
Lingkungan tidak selalu tentang cuaca. Pasien dalam situasi bedah dapat mengembangkan hipotermia karena dua alasan. Pertama, mereka telanjang.
Biasanya, pasien bedah tidak memiliki lebih dari satu atau dua selimut untuk menghangatkannya di ruangan yang sering lebih dingin daripada rumah biasa.
Kedua, nyali mereka terbuka. Kulit berfungsi sebagai insulasi permeabel untuk menjaga panas dalam tubuh. Ketika kulit dipotong terbuka dan organ-organ internal terkena udara luar, tubuh didinginkan dengan sangat cepat.
Hipotermia terapeutik
Tidak semua penyebab hipotermia buruk. Hipotermia terapeutik adalah modalitas perawatan medis yang dimaksudkan untuk memperlambat metabolisme agar penyembuhan dapat diatasi. Hipotermia terapeutik banyak digunakan setelah resusitasi cardiac arrest.
Faktor Risiko Genetik
Lemak tubuh, khususnya lemak coklat, berfungsi sebagai insulasi dan generator panas. Tingkat lemak sering ditentukan oleh profil genetik. Populasi asli tertentu telah berevolusi adaptasi terhadap cuaca dingin, seperti adaptasi metabolik penduduk asli Amerika yang mengarah ke tingkat metabolisme yang lebih tinggi dan suhu tubuh inti yang lebih tinggi.
Wanita biasanya memiliki tingkat metabolisme istirahat lebih rendah daripada pria dan umumnya lebih rentan terhadap hipotermia.
Faktor Risiko Kardiovaskular
Pasien dengan gangguan metabolisme seperti diabetes lebih rentan terhadap hipotermia dibandingkan populasi lain. Demikian juga, beberapa pasien dengan gangguan neurologis mengalami kesulitan mengatur suhu tubuh inti.
Jika Anda tahu bahwa Anda berisiko lebih tinggi karena keadaan ini, berhati-hatilah terhadap penyebab hipotermia umum sehingga Anda dapat mengambil tindakan pencegahan.
Alkohol sebagai Faktor Risiko
Penggunaan alkohol adalah salah satu faktor risiko terbesar yang dapat menyebabkan hipotermia. Alkohol adalah vasodilator, yang berarti membuka pembuluh darah perifer dan memungkinkan darah mengalir bebas ke permukaan kulit. Aliran darah itu menempatkan pasien dengan alkohol dalam aliran darah mereka berisiko hipotermia sementara pada saat yang sama merasa seolah-olah mereka baik dan hangat.
Alkohol membuat Anda merasa seolah-olah Anda merasa hangat dengan memindahkan semua darah hangat yang bagus itu lebih dekat ke reseptor suhu yang terletak di kulit. Alkohol memiliki reputasi seperti itu untuk menghangatkan Anda sehingga sering disebut-sebut sebagai obat mujarab melawan dingin. Hot Toddy dijual di hampir setiap pondok ski, untungnya tepat di sebelah perapian.
Sayangnya, darah yang begitu dekat ke permukaan memungkinkan lebih banyak panas untuk keluar dari aliran darah dan, akhirnya, tubuh. Meskipun satu atau dua minuman dapat membuat Anda merasa hangat pada saat itu, Anda sekarang jauh lebih rentan terhadap hipotermia.
> Sumber:
> Bowes, H., Eglin, C., Tipton, M., & Barwood, M. (2016). Berenang kinerja dan efek termoregulasi mengenakan pakaian dalam situasi survival air dingin simulasi. European Journal Of Applied Physiology , 116 (4), 759-767. doi: 10.1007 / s00421-015-3306-6
> Fudge, J. (2016). Latihan dalam Dingin. Kesehatan Olahraga: Pendekatan Multidisipliner , 8 (2), 133-139. doi: 10.1177 / 1941738116630542
> Gocotano, A., Dico, F., Calungsod, N., Hall, J., & Counahan, M. (2015). Paparan cuaca dingin selama pertemuan massal di Filipina. Buletin Organisasi Kesehatan Dunia , 93 (11), 810-814. doi: 10.2471 / blt.15.158089
> ishimura, T., & Watanuki, S. (2014). Hubungan antara haplogroup mitokondria dan perubahan respons fisiologis musiman terhadap dingin. Journal Of Physiological Anthropology , 33 (1), 27. doi: 10.1186 / 1880-6805-33-27
> Klein, L., Cole, J., Pengemudi, B., Battista, C., Jelinek, R., & Martel, M. (2018). Penyakit Kritis yang Tidak Diantisipasi Diantara Para Pasien Gawat Darurat Yang Mengalami Keracunan Alkohol Akut. Annals Of Emergency Medicine , 71 (3), 279-288. doi: 10.1016 / j.annemergmed.2017.07.021