Sebuah uji klinis baru menunjukkan bahwa obat penghilang rasa sakit mungkin bukan yang terbaik dalam mengurangi nyeri punggung bawah kronis, mungkin mediasi adalah cara terbaik. Sebuah program yang disebut Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR) benar-benar terbukti lebih baik daripada perawatan medis standar ketika datang untuk mengelola nyeri pinggang, menurut penelitian. Setelah satu tahun, mereka yang menghadiri kelas MBSR terbukti lebih dari 40 persen kemungkinan mengalami perbaikan yang sebenarnya pada nyeri punggung mereka serta kegiatan sehari-hari.
Mereka yang memilih obat penghilang rasa sakit mengalami sedikit perbaikan dibandingkan mereka yang tidak.
Apa itu MBSR?
MBSR sendiri berputar di sekitar sesi kelompok dalam meditasi bersama dengan beberapa pose yang sangat sederhana dari bentuk latihan yang dikenal sebagai yoga. Tujuan dari perhatian adalah bagi individu untuk menjadi sadar akan tubuh dan pikiran mereka, serta menerima diri sendiri, menurut seorang pemimpin studi. Patut diperhatikan bahwa pemimpin studi tidak selalu yakin mengapa pendekatan mindfulness tampaknya berhasil. Dia menekankan bahwa tidak ada yang menyatakan bahwa rasa sakit itu hanya ada di kepala orang. Sebaliknya, ia membahas bagaimana penelitian neurologis membantu memperlihatkan bahwa tubuh dan pikiran benar-benar terhubung. Sangat penting untuk memahami bagaimana pikiran bereaksi terhadap rasa sakit. Dia juga mengatakan bahwa MBSR adalah jalur untuk membantu orang menyadari bagaimana perasaan mereka, baik secara fisik maupun mental, tanpa bereaksi berlebihan, yang akan mengakibatkan orang menjadi lebih stres.
Melalui pemilahan pikiran mereka ada kemungkinan bahwa itu bisa membantu mengatasi sakit punggung mereka. Kita semua memiliki pikiran yang baik dan bahkan lebih banyak pikiran yang membuat stres. Perhatian penuh membantu mengurangi pikiran yang penuh tekanan yang terkadang dapat dicirikan sebagai negatif.
Pembelajaran
Studi ini dipublikasikan dalam Journal of American Medical Association pada 2016.
Ukuran sampel terdiri dari 342 orang dewasa dengan nyeri punggung bawah konstan selama tiga bulan atau lebih. Banyak peserta yang hidup dengan rasa sakit ini lebih lama, dengan rata-rata tujuh tahun. Studi ini tidak mengandung peserta dengan alasan yang jelas dan mutlak di balik rasa sakit, tetapi itu hanya membuat sampel lebih baik, karena kebanyakan orang tidak memiliki alasan yang jelas untuk itu. Dalam skenario ini, biasanya tidak ada pengobatan tunggal untuk membantu memecahkan masalah, karena rasa sakit kemungkinan besar disebabkan oleh beberapa faktor. Tim untuk penelitian ini menugaskan setiap pasien ke sebuah kelompok secara acak. Kelompok MBSR menghadiri delapan sesi setiap minggu yang dipimpin oleh seorang instruktur. Mereka juga akan berlatih meditasi dan pose yoga di rumah secara mandiri.
Kelompok kedua menghadiri terapi perilaku kognitif di mana mereka belajar bagaimana menyingkirkan pikiran dan tindakan negatif yang potensial. Terapi ini juga dapat bekerja secara mental tetapi berbeda dari meditasi dalam arti bahwa tujuan terapi adalah untuk mengambil sikap aktif untuk benar-benar mengubah dan menyingkirkan negativitas dari dalam. Kelompok ketiga memiliki kebebasan untuk memilih perawatan yang mereka inginkan, yang termasuk terapi fisik dan obat pereda nyeri.
Manfaat MBSR Berlangsung Lebih Lama
Hanya dalam waktu enam bulan, 60 persen pasien dalam kelompok MBSR mengalami peningkatan yang berpartisipasi dalam kegiatan sehari-hari mereka.
Mereka yang memiliki kebebasan untuk memilih terapi yang mereka inginkan berada pada kerugian sekitar 44 persen. Kelompok yang bekerja dengan terapi perilaku kognitif melakukan lebih baik daripada mereka yang memiliki kebebasan untuk memilih juga. Sekitar 58 persen dari kelompok kognitif menunjukkan perbaikan. Unsur yang paling mengejutkan adalah bahwa bahkan setelah satu tahun, manfaat MBSR masih bertahan pada pasien, bahkan bagi orang-orang yang tidak menghadiri semua sesi. Pada satu tahun, kelompok MBSR memiliki 69 persen pasien melaporkan peningkatan dalam kegiatan sehari-hari mereka, sedangkan kelompok terapi memiliki 59 persen dan kelompok pilihan bebas memiliki 49 persen.
Kelompok MBSR juga memiliki laporan peningkatan rasa sakit.
Mereka yang menjalankan penelitian itu terkejut dengan efek jangka panjangnya. Seorang asisten profesor kedokteran di Johns Hopkins menyatakan bahwa elemen berlatih di rumah adalah bagian penting dari MBSR. MBSR dibuat di University of Massachusetts sekitar tahun 1970-an. Karena bagaimana baru itu masih belum jelas apakah pusat yoga lokal akan memiliki hasil yang sama, menurut profesor. Pemimpin studi setuju dengan profesor tetapi menyatakan bahwa program MBSR sebenarnya menjadi sangat umum. Harganya berkisar antara $ 400 hingga $ 500, dan bagi sebagian orang itu adalah harga yang bersedia mereka bayarkan. Studi ini mungkin tidak menguji teknik perhatian lainnya, tetapi beberapa orang mungkin masih memberi mereka coba jika mereka benar-benar tertarik.
MBSR Bukan untuk Semua Orang
Pemimpin studi juga menekankan bahwa MBSR bukan untuk semua orang dengan nyeri punggung bawah . Jika seseorang tidak suka bermeditasi, mereka mungkin tidak akan mendapatkan banyak dari itu. Semua orang berbeda, dan itu berarti bahwa perawatan yang berbeda bekerja untuk orang yang berbeda. Penelitian ini hanya berfokus pada gagasan bahwa mungkin ada beberapa nilai dalam menawarkan perawatan pasien yang berfokus pada sisi mental individu.
> Sumber:
> JAMA. 2016; 315 (12): 1240-1249. doi: 10.1001 / jama.2016.2323.