Definisi
Neuromodulasi adalah kategori pengobatan nyeri yang memberikan listrik atau obat-obatan ke saraf untuk mengubah aktivitas mereka. Neuromodulasi adalah istilah payung yang mencakup dua jenis perawatan utama (dibahas di bawah ini.) Kedua jenis mengatasi berbagai penyakit dan gejala.
Berbagai macam penyakit yang dapat diatasi dengan neuromodulation meliputi: Kerusakan saraf tulang belakang, sakit punggung kronis, sakit kepala, dan jenis lain dari kondisi nyeri kronis seperti sindrom nyeri regional yang kompleks, penyakit Parkinson, angina, dan bahkan tuli juga ada di daftar ini. .
Jenis
- Neurostimulasi memberikan sinyal listrik ke otak, sumsum tulang belakang atau saraf. Word on the street (forum internet dan grup media sosial) adalah bahwa banyak orang merasa lega dengan rute ini dengan beberapa komplikasi. Juga, seperti disebutkan di atas, penelitian menunjukkan bahwa hasil yang menguntungkan dapat diperoleh dari jenis neuromodulasi ini
- Pompa obat yang diimplantasikan : kadang-kadang digunakan sebagai upaya terakhir dalam terapi manajemen nyeri untuk orang-orang dengan sindrom nyeri punggung kronis yang parah. Salah satu keuntungan besar dari pompa obat adalah bahwa obat tersebut dikirim langsung ke area yang membutuhkannya, yang memungkinkan untuk dosis yang jauh lebih rendah.
Apakah Neuromodulation Aman dan Efektif?
Neuromodulasi dianggap sebagai pengobatan yang aman, terutama karena pemasangan peralatan dan pemantauannya adalah prosedur minimal invasif, menurut Komite Konsensus Kelayakan Neuromodulasi dalam pedoman Agustus 2014 mereka. (Pedoman ini diterbitkan dalam jurnal Neuromodulation .)
Kebanyakan pasien yang beralih ke neuromodulasi untuk menghilangkan rasa sakit telah melalui perawatan medis konservatif dengan sedikit atau tidak beruntung. Yang mengatakan, satu masalah potensial adalah komplikasi terkait perangkat. Kabar baiknya adalah laporan Komite bahwa insiden isu-isu tersebut menjadi kurang sering, karena kemajuan teknologi dan keterampilan dokter dengan neuromodulasi terus meningkat.
Komite juga melaporkan bahwa studi medis untuk mendukung efektivitas neuromodulasi untuk sindrom operasi punggung gagal (FBSS.)
Di tahun 2012, Rigoard, et. al., mempelajari 11 pasien gagal operasi punggung yang memiliki stimulator saraf tulang belakang yang ditanamkan untuk menghilangkan rasa sakit. Para peneliti ingin melihat apakah lead stimulator sumsum tulang belakang yang lebih baru, yang multi-kolom, tripolar, akan sepenuhnya meredakan nyeri punggung pasien. Mereka menyimpulkan bahwa, memang, neurostimulator dapat diandalkan menghasilkan cakupan dan hasil yang baik dalam hal bantuan untuk pasien nyeri punggung kronis.
Sebuah studi 2016 juga diterbitkan di Neuromodulation mengkonfirmasi hasil dan menemukan bahwa stimulasi sumsum tulang belakang efektif untuk tidak hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi cacat, kualitas hidup dan kepuasan dengan perawatan, antara lain. Para penulis menyimpulkan bahwa temuan penelitian mereka lebih lanjut mendukung keamanan, efektivitas stimulasi sumsum tulang belakang sebagai pengobatan medis untuk nyeri punggung kronis.
Sumber:
> Deer T., et. Al. Hasil Dari Kemitraan untuk Kemajuan di Neuromodulation Registry: A 24-Month Follow-Up. Neuromodulasi. Februari 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015
> Rusa TR, Mekhail N, Provenzano D, Paus J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Sepupu M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Poree L, Prager J, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Komite Konsensus Kelayakan Neuromodulasi. Penggunaan neurostimulasi yang tepat dari sumsum tulang belakang dan sistem saraf perifer untuk pengobatan nyeri kronis dan penyakit iskemik: Komite Konsensus Kelayakan Neuromodulasi. Neuromodulasi. Agustus 2014.
> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Sakit punggung: target nyata untuk stimulasi sumsum tulang belakang? Bedah Saraf. Mei 2012.