Fecal Bacteriotherapy Transplantasi Tinja Manusia

1 -

Apa itu Transplantasi Tinja?
Vertigo3d / Getty Images

Transplantasi tinja, juga dikenal sebagai bacteriotherapy tinja , adalah proses pemulihan bakteri yang biasa ditemukan di saluran pencernaan dengan infus feses (tinja) dari donor. Sementara ini terdengar seperti konsep yang sangat aneh, penting untuk diingat bahwa tubuh kita memerlukan bakteri untuk mencerna makanan. Bakteri juga membantu menjaga pergerakan makanan dan tinja yang normal melalui usus. Ketika bakteri di saluran pencernaan hancur, bisa sangat sulit untuk kembali.

Bakteri Fecal - Flora Normal

Rata-rata orang memiliki ratusan jenis bakteri di saluran pencernaan. Meskipun mungkin untuk hidup tanpa bakteri ini, yang dikenal sebagai flora normal atau flora pencernaan, mereka sangat berguna bagi tubuh. Bakteri "baik" ini membantu mencegah pertumbuhan berlebih dari bakteri jahat, dapat meningkatkan sistem kekebalan tubuh, dan memainkan peran dalam menghancurkan beberapa jenis karbohidrat yang tidak tercerna.

Ketika kita dilahirkan, kita memiliki bakteri di dalam sistem yang kita terima dari ibu kita, sebagai semacam "budaya pemula." Jika penghancuran bakteri cukup parah, mungkin tidak cukup untuk tumbuh kembali ke tingkat normal tanpa mengambil flora normal orang lain sebagai budaya pemula kedua.

2 -

Mengapa Kotoran Ditransplantasikan?

Tinja ditransplantasikan untuk menggantikan bakteri yang telah hilang atau hancur oleh penyakit atau perawatan medis. Dalam sistem pencernaan normal, ratusan jenis bakteri berbeda hadir. Bakteri ini, yang disebut flora normal, diperlukan untuk pencernaan yang efektif dan berperan dalam mencegah reaksi alergi dan meningkatkan fungsi kekebalan tubuh.

Dalam sistem pencernaan normal, ratusan bakteri berbeda yang membentuk flora normal bekerja untuk menjaga keseimbangan, menjaga satu bakteri dari tumbuh terlalu cepat. Keseimbangannya adalah yang rumit, dan ketika obat mengganggu, pertumbuhan berlebih dapat terjadi. Hasilnya dapat merusak sistem pencernaan. Dalam kebanyakan kasus, sistem pencernaan memantul kembali sendiri, menumbuhkan kembali flora normal. Namun, bagi beberapa orang, pertumbuhan berlebih menyebabkan serangan gangguan pencernaan berulang kali dan terlalu sedikit flora normal menjadi efektif. Bagi mereka, bacteriotherapy fecal merupakan pilihan perawatan yang penting.

Tinja dapat ditransplantasikan sebagai pengobatan untuk kolitis clostridium difficile parah, umumnya dikenal sebagai "C. diff." C. diff biasanya hasil dari terapi dengan antibiotik yang membunuh bakteri baik dalam proses membunuh bakteri jahat. Untuk pasien yang sakit berat, C. diff dapat menyebabkan operasi tambahan atau pemulihan yang lebih lama. Untuk pasien rata-rata Anda yang mengontrak C. diff, seharusnya tidak diperlukan bakteriostasis tinja, karena pengobatan ini biasanya hanya digunakan untuk mereka dengan C. diff berulang. Ini untuk pasien yang memenuhi syarat kehidupan dapat secara dramatis ditingkatkan dengan transplantasi tinja.

3 -

Serius? Transplantasi Bakterioterapi Tinja Adalah Obat Nyata?

Mual mungkin menjadi alasan utama lebih banyak orang tidak memiliki prosedur bakterioferil fecal. Ketika dihadapkan dengan masalah gastrointestinal berulang, bagaimanapun, konsep menerima infus tinja donor menjadi lebih dapat ditoleransi untuk banyak pasien. Banyak kondisi yang mengharuskan transplantasi tinja menyebabkan diare berat, berulang, dan berkelanjutan.

Pada awalnya, gagasan transplantasi tinja mungkin tampak seperti lelucon - namun, menurut sebuah penelitian, bakteriostasis fecal memiliki tingkat keberhasilan 91%. Untuk pasien yang mengalami pertumbuhan berlebih C. difficile, dan gejala ekstrim yang terkait dengannya, faktor "bruto" mungkin tidak ada masalah.

Transplantasi tinja diterima sebagai pengobatan untuk beberapa proses penyakit usus. Namun, ketika digunakan untuk mengobati kolitis ulserativa dan penyakit radang usus , transplantasi tinja dianggap sebagai terapi eksperimental.

4 -

Bagaimana Transplantasi Tinja Dilakukan?

Sampel feses diperoleh dari donor dalam waktu enam jam dari prosedur transplantasi. Ini diperiksa dan diuji untuk parasit usus dan tanda-tanda penyakit lain yang mungkin mengesampingkan donor. Jika sampel sesuai, disiapkan untuk transplantasi, biasanya dengan mencampur dengan air steril dan menyaring melalui filter kopi berulang kali untuk menghilangkan padatan.

Sampel ini kemudian dimasukkan ke penerima dalam satu dari dua cara, dengan enema atau melalui tabung pengisi .

Jika metode enema digunakan, sampel tinja ditempatkan ke dalam kantong enema atau botol, kemudian dimasukkan ke dalam rektum di mana ia ditahan selama mungkin. Ini dilakukan berulang kali selama tidak kurang dari 5 hingga 10 hari, langsung memasukkan flora normal kembali ke saluran usus.

Metode lain menggunakan tabung pengisi untuk menanamkan sampel tinja langsung ke usus. Tabung ini biasanya digunakan untuk memberi makan pasien yang tidak dapat mentoleransi tipe makanan atau tabung makanan yang umum. Itu dimasukkan ke dalam hidung dan turun ke perut, dan kemudian berlanjut ke depan sampai berhenti di usus. Sampel feses yang disiapkan untuk transplantasi kemudian diinfus melalui tabung, memungkinkannya untuk ditempatkan langsung ke usus.

Dalam beberapa kasus, baik enema dan metode tabung pengisi dapat digunakan untuk memperkenalkan kembali flora normal ke dalam saluran pencernaan.

5 -

Transplantasi Kotoran: Pemulihan Autologus Flora Gastrointestinal (ARGF)

Pemulihan autologus flora gastrointestinal, atau ARGF, adalah teknik baru yang saat ini sedang dipelajari. Dalam proses ini, pasien yang berisiko untuk menghancurkan flora normal usus menyediakan sampel dari tinja mereka. Sampel disimpan, dan jika diperlukan, itu disaring dan dibekukan-kering. Sampel dibentuk menjadi kapsul dan dilapisi, seperti ibuprofen atau obat-obatan lain, sehingga mengalir ke usus sebelum larut. Teknik ini, seperti teknik enema dan makan tabung, menempatkan sampel flora normal langsung ke usus di mana ia dapat menjajah.

6 -

Siapa Yang Dapat Menjadi Donor Feses Untuk Transplantasi Tinja?

Biasanya, pasangan atau saudara yang sehat dianggap sebagai kandidat ideal untuk sumbangan feses. Tidak ada persyaratan bahwa donor menjadi kerabat; setiap orang yang bersedia dapat menjadi sukarelawan untuk berkontribusi. Riwayat medis donor akan diperiksa, bersama dengan kondisi kesehatan mereka saat ini. Donor harus bebas dari penyakit menular, seperti hepatitis A, B dan C, dan HIV. Mereka juga harus bebas dari penyakit parasit, pertumbuhan berlebih ragi, dan masalah saluran pencernaan lainnya yang berpotensi diberikan kepada penerima feses.

Sebelum donasi, donor dapat diminta untuk mengambil rejimen antibiotik untuk mempersiapkan sumbangan.

> Sumber:

> Transplantasi Mikroekota Fekal untuk Infeksi Tersebut Clostridium. LJ Brandt, SS Reddy. Jurnal Gastroenterologi Klinis.

> Kolitis Diffactive Clostridium Berulang: Seri Kasus yang Melibatkan 18 Pasien yang Diperlakukan dengan Tinja Donor yang Diatur melalui Tabung Nasogastrik. Johannes, Gessert dan Bakker.