Apakah sama dengan periode menstruasi yang teratur?
Perdarahan penarikan, juga dikenal sebagai periode hormonal atau periode palsu, adalah pengalaman wanita pendarahan bulanan saat menggunakan metode pengendalian kelahiran hormonal , seperti pil KB, patch, atau NuvaRing . Selama minggu plasebo dari metode ini, wanita biasanya akan mengalami pendarahan, yang sering terasa seperti periode yang teratur. Pendarahan penarikan bulanan bukanlah hal yang sama, meskipun, memiliki periode menstruasi yang nyata.
Kapan Penarikan Pendarahan Terjadi?
Jika Anda menggunakan kontrasepsi hormonal kombinasi, Anda harus mengharapkan pendarahan penarikan Anda datang ketika Anda tidak mengambil hormon apa pun dari metode pengendalian kelahiran Anda. Ini biasanya selama minggu keempat siklus Anda:
- Pengguna Pil Kombinasi : Harapkan penarikan pendarahan Anda berlangsung selama minggu 4 (minggu plasebo Anda) jika Anda menggunakan merek paket pil 28 hari.
- Pengguna Patch: Anda harus menunggu pendarahan penarikan Anda selama minggu Anda menyimpan patch Anda (minggu 4).
- Pengguna NuvaRing: Harapkan penarikan pendarahan Anda terjadi selama minggu ketika Anda mengambil NuvaRing Anda (minggu 4).
- Pengguna Pill Siklus yang Diperpanjang : Jika Anda adalah Anda pil siklus perpanjangan 91 hari (seperti Seasonique ), jangan berharap pendarahan penarikan Anda selama tiga bulan. Itu seharusnya datang kadang-kadang selama minggu ke 13.
- Pengguna Pil Progestin-Hanya : Hal-hal yang sedikit berbeda untuk Anda karena Anda tidak memiliki minggu plasebo. Jika Anda memulai pil Anda pada hari pertama dari periode Anda yang sebenarnya, Anda dapat mengharapkan penarikan bulanan Anda kadang-kadang selama minggu pertama paket berikutnya.
- 21-Hari Pil KB Kontrol KB Pengguna : Beberapa dari Anda menggunakan pil merek yang hanya berisi 21 pil (seperti Loestrin 1/20 atau Loestrin 1.5 / 30 ), jadi kapan sebaiknya Anda mengharapkan penarikan darah Anda? Nah, ambil semua 21 pil (Minggu 1 - 3). Kemudian, selama minggu ke 4 ketika Anda tidak minum pil, Anda dapat mengharapkan pendarahan penarikan Anda.
Apa Penyebab Penarikan Pendarahan?
Perdarahan penarikan biasanya terjadi selama minggu terakhir siklus kontrol kelahiran Anda karena ada perubahan dalam dosis hormon yang digunakan tubuh Anda. Tidak memiliki hormon apa pun selama minggu ke 4 dapat menyebabkan lapisan rahim Anda melemah cukup untuk memungkinkan terjadinya pendarahan. Penting untuk menunjukkan bahwa pendarahan penarikan disebabkan oleh perubahan kadar hormon dan bukan periode yang benar. Pendarahan withdrawal juga bisa terjadi setelah terapi progesteron.
Jika Ini Tidak Nyata, Mengapa Harus Melakukan Pendarahan?
Ketika Anda menggunakan alat kontrasepsi hormonal, Anda "mengesampingkan" siklus menstruasi alami Anda. Di satu sisi, metode ini membuat tubuh Anda berpikir bahwa itu hamil. Kembali ketika Margaret Sanger, Katharine McCormick, John Rock, dan Gregory Pincus pertama kali mengembangkan pil, mereka merasa bahwa wanita mungkin tidak menyukai gagasan tidak memiliki periode bulanan, terutama karena wanita biasanya bergantung pada periode reguler mereka sebagai "bukti" bahwa mereka tidak hamil. Tidak ada alasan biologis atau medis untuk memiliki periode ini. Tetapi sekali lagi, pengembang pil berpikir bahwa wanita akan merasa lebih nyaman karena mengalami pendarahan bulanan, dan mereka juga berpikir bahwa karena pil menirukan siklus alami wanita, maka mungkin akan ada penolakan agama terhadap penggunaan pil.
Jadi pengembang pil membuat keputusan untuk membangun penarikan darah ke dalam pil. bagaimana bisa mereka melakukan hal ini? Yah, mereka merancang pil hanya memiliki 3 minggu (21 hari aktif, pil hormon). Kemudian, di minggu ke-4, mereka memasukkan interval bebas hormon tujuh hari dengan hanya menggunakan pil plasebo. Penurunan hormon yang terjadi selama interval bebas-pil / patch-free / NuvaRing-bebas ini menghasilkan pendarahan penarikan Anda.
Jadi Bagaimana Perdarahan Penarikan Berbeda dari Periode Nyata?
Pendarahan withdrawal agak mirip dengan periode menstruasi Anda (dan sering disebut sebagai menstruasi Anda). Tapi, Anda perlu ingat bahwa itu tidak sama dengan memiliki periode menstruasi yang benar.
Untuk memahami mengapa ini berbeda, kita perlu melihat sekilas ke dalam tubuh Anda untuk memahami apa yang menyebabkan Anda mengalami menstruasi. Dalam istilah sederhana yang nyata:
- Fluktuasi (perubahan) dalam kadar hormon dapat menyebabkan perubahan pada lapisan uterus Anda.
- Jika kadar hormon Anda tidak berfluktuasi, maka lapisan rahim Anda tidak akan mengental.
- Karena tidak tebal, tidak perlu menumpahkan, yang terjadi selama periode reguler.
- Satu-satunya alasan biologis untuk perubahan ini pada lapisan uterus Anda adalah menyiapkan uterus untuk kemungkinan kehamilan.
Tapi, ketika Anda menggunakan pil KB, Patch, atau NuvaRing, kadar hormon tubuh Anda tetap rendah, dan mereka tidak melihat-lihat — mereka benar-benar tetap stabil. Tidak memiliki fluktuasi hormon akan membuat lapisan rahim Anda tetap tipis. Ini penting untuk menunjukkan, tidak hanya tetap kurus selama tiga minggu Anda menggunakan kontrasepsi hormon, itu masih tipis selama minggu ke-4, dan akan terus tetap tipis selama Anda menggunakan metode ini.
- Ketipisan ini berarti tidak ada jaringan yang terbentuk di lapisan uterus Anda.
- Tidak ada penebalan lapisan berarti tidak ada penumpukan yang perlu dilepaskan.
- Tidak ada penumpahan berarti Anda tidak perlu memiliki periode menstruasi yang teratur.
Ini adalah bagaimana metode-metode hormonal menghentikan Anda dari memiliki periode bulanan "nyata". Sebaliknya, setiap bulan Anda mengalami pendarahan (atau periode "palsu"). Tidak menambahkan hormon ke sistem Anda selama minggu ke 4, pada dasarnya melembutkan lapisan rahim tipis Anda hanya cukup untuk menyebabkan perdarahan. Pendarahan ini adalah pendarahan penarikan Anda. Karena lapisan uterus Anda belum menebal, pendarahan penarikan cenderung lebih pendek dan lebih ringan dari periode biasa.
Penarikan Pendarahan dan Seks
Terakhir, tetapi tentu tidak sedikit, Anda mungkin bertanya-tanya tentang berhubungan seks selama minggu ke 4, dan apakah pil, patch, atau NuvaRing masih menawarkan perlindungan kehamilan selama minggu plasebo. Jawabannya iya"! Meskipun Anda tidak mengonsumsi hormon apa pun selama minggu ke-4 (atau minggu ke-13 untuk pengguna pil siklus diperpanjang) dan bahkan jika Anda mengalami pendarahan withdrawal, kontrol kelahiran hormonal Anda telah membuat Anda tercakup.
> Sumber:
> Kaunitz AM. Pendidikan pasien: Metode Hormonal pengendalian kelahiran (Beyond the Basics). Dalam: UpToDate. Eckler K, Martin KA (Ed.) 2017.