Kudis adalah kondisi yang disebabkan oleh Sarcoptes scabiei, seekor kutu. Ini ditandai dengan sensasi gatal yang mungkin atau mungkin tidak disertai dengan ruam. Kudis mempengaruhi pria dan wanita sama, dapat dilihat pada orang-orang dari segala usia, dan menyebar ke individu dari semua kelompok etnis dan di wilayah geografis di seluruh dunia. Bahkan, diperkirakan bahwa setidaknya 300 juta kasus kudis terjadi di seluruh dunia setiap tahun.
Kudis dapat diobati dan biasanya tidak terkait dengan masalah kesehatan yang berbahaya, meskipun infeksi kulit atau jaringan parut dapat terjadi sebagai akibat dari goresan yang berlebihan dan mengakibatkan infeksi bakteri.
Gejala
Memimpin daftar tanda dan gejala kudis adalah gatal intens yang dimulai dalam beberapa hari setelah paparan tungau, tetapi dapat dimulai hingga beberapa minggu setelahnya. Masa inkubasi, waktu antara paparan tungau dan timbulnya gejala, lebih pendek jika Anda pernah mengalami infeksi sebelumnya.
Gatal paling sering mempengaruhi ketiak, siku, pergelangan tangan, jari, payudara, pantat, atau alat kelamin, dan biasanya tidak mempengaruhi wajah. Rasa gatal biasanya hadir sepanjang waktu tetapi sering lebih terlihat pada malam hari.
Rasa gatal kudis dapat disertai oleh ruam yang terlihat yang dapat muncul sebagai tonjolan merah kecil, bekas luka, atau lesi bersisik. Anda bisa mengembangkan bekas luka dan goresan bekas luka karena berulang kali menggaruk kulit gatal.
Gejala bisa lebih buruk jika Anda memiliki reaksi alergi terhadap tungau. Anak-anak yang sangat muda mungkin memiliki keterlibatan yang lebih luas, termasuk wajah, kepala, telapak tangan, dan telapak kaki, sementara orang dewasa tidak.
Bentuk lanjutan kudis, kudis Norwegia, dicirikan oleh area pengerasan kulit yang mengandung banyak tungau.
Penyebab
Kudis disebabkan oleh invasi tungau ke dalam kulit, yang terjadi ketika ada kontak kulit langsung ke kulit dengan seseorang yang memiliki kondisi tersebut. Ini dapat dan sering merupakan kontak seksual, tetapi jenis lain dari kontak kulit yang dekat dan berkepanjangan juga terkait dengan penyebaran kudis (seperti yang sering terjadi dalam situasi ramai). Memberi seseorang pelukan cepat atau jabat tangan biasanya tidak membuat Anda berisiko.
Tungau tidak hidup lebih lama dari satu atau dua hari pada benda mati, sehingga sangat jarang untuk menangkap kudis dengan menyentuh benda-benda yang bersentuhan dengan seseorang yang telah atau telah kudis. Namun demikian, sementara itu tidak umum, tempat tidur atau pakaian penuh dapat menyebabkan infeksi baru.
Tungau parasit itu kecil, biasanya terlalu kecil untuk dilihat dengan mata telanjang. Tungau betina bersembunyi di bawah kulit dan meletakkan 10 hingga 25 telur sebelum ia mati. Telur menetas tiga hari kemudian dan larva pindah ke permukaan kulit. Larva matang menjadi dewasa dalam 10 hingga 14 hari.
Diagnosa
Keputusan dokter biasanya semua yang digunakan untuk mendiagnosis kudis , dan dia akan secara khusus mempertimbangkan adanya rasa gatal yang intens dan penampilan dan lokasi ruam. Mungkin jelas, ruam Anda lebih cenderung kudis jika Anda tinggal dengan seseorang atau telah bersentuhan dengan seseorang yang kudis.
The Rash
Ruam yang menyebabkan kudis sering terlihat mirip dengan ruam lainnya. Sekali lagi, ruam kudis biasanya terjadi pada pergelangan tangan, di antara jari-jari, di ketiak, di sekitar pinggang, dan di daerah genital. Sementara ruam di lokasi tersebut tidak langsung mengkonfirmasi kudis, itu adalah sesuatu yang pasti meningkatkan prospek itu.
Ruam menyebabkan papula merah dengan garis-garis kecil yang melekat, yang disebut liang, yang pada dasarnya melacak jalan tungau. Karena tungau biasanya tidak melakukan perjalanan jauh setelah berada di bawah kulit, liang mungkin atau mungkin tidak terlihat. Ruam juga dapat menyebabkan radang intens pada kulit dengan lepuh, kemerahan, dan gatal.
Foto kudis dapat memberi Anda gambaran yang bagus tentang bagaimana ruam kudis dapat terlihat.
Tes Diagnostik
Tidak ada tes yang baik yang dapat mendiagnosis kudis, tetapi dokter mungkin mempertimbangkan untuk menggosok sebagian kecil ruam dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk tungau atau telur tungau; kulit bersisik membuat sampel terbaik. Seringkali, bagaimanapun, tungau dan telur tidak divisualisasikan, bahkan jika seseorang memiliki kudis.
Beberapa teknik mikroskopik canggih dapat meningkatkan sensitivitas diagnosis.
Pengobatan
Pilihan perawatan berikut dapat membantu menyingkirkan ruam kudis.
- Permetrin 5% krim: Terapi lini pertama standar untuk kebanyakan orang, termasuk wanita hamil atau menyusui dan anak-anak berusia lebih dari 2 bulan. Oleskan secara bebas dari bagian atas leher ke telapak kaki pada waktu tidur dan bilas di pagi hari. Penting untuk mengetahui bahwa permethrin adalah perawatan teraman untuk wanita hamil.
- Ivermectin: Terapi alternatif tetapi tidak dianjurkan untuk anak-anak dengan berat di bawah 33 kilogram. Obat oral ini digunakan untuk mengobati parasit lainnya. Dosis yang digunakan dihitung berdasarkan berat badan Anda, dan obat ini diambil dalam dua dosis, dua minggu terpisah. Saat ini tidak disetujui oleh FDA untuk pengobatan kudis, tetapi ada penelitian yang menunjukkan bahwa itu efektif, dan Centers for Disease Control (CDC) merekomendasikan penggunaannya untuk orang-orang yang tidak membaik dengan perawatan untuk kudis yang FDA disetujui.
- Sulphur salep (sulfur diendapkan): Pengobatan kedua yang aman lainnya pada wanita hamil. Ini juga digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk bayi yang baru lahir di bawah usia 2 bulan.
Obat-obatan bekerja dengan membunuh tungau, tetapi mereka tetap di kulit sampai tubuh menghancurkannya dan menyerapnya. Proses ini bisa memakan waktu sekitar empat minggu, dan ini adalah umum untuk ruam kudis menjadi sangat gatal untuk durasi itu. Steroid topikal diaplikasikan pada titik-titik yang sangat mengganggu dan antihistamin oral , seperti Benadryl (diphenhydramine Hcl), dapat membantu meredakan gatal.
Pencegahan
Seperti disebutkan, cara terbaik untuk mencegah kudis adalah menghindari kontak dekat dengan mereka yang memilikinya. Yang mengatakan, banyak kasus kudis yang diteruskan dari satu orang ke orang lain sebelum individu pertama bahkan tahu mereka telah terpengaruh.
Jika Anda telah melakukan kontak dekat dengan seseorang yang telah didiagnosis dengan kudis, Anda juga harus diobati - apakah Anda menunjukkan tanda-tanda dan gejala kudis atau tidak. Seringkali, seluruh rumah tangga diperlakukan bahkan jika hanya satu orang yang kudis. Jika penyedia layanan kesehatan Anda merekomendasikan merawat seluruh keluarga Anda, semua orang harus menerima perawatan pada saat yang bersamaan.
Semua pakaian, seprai, dan handuk yang digunakan oleh orang yang memiliki ruam kudis harus dicuci dengan air panas dan dikeringkan dengan pengering panas. Suhu yang sangat tinggi menghancurkan tungau, mencegahnya menyebar. Jika Anda tidak dapat mencuci benda-benda tertentu, Anda dapat menghindari kontak dan memasukkannya ke dalam kantong plastik selama tiga hari untuk mendekontaminasi mereka. Tungau dapat bertahan selama berbulan-bulan di tubuh seseorang, tetapi hanya untuk beberapa hari pada objek, yang membuat upaya untuk mendekontaminasi barang-barang yang efektif jika dilakukan dengan benar.
Satu Kata Dari
Jika Anda mengalami kudis, gatal dan ruam bisa sangat tidak nyaman. Anda dapat pulih lebih cepat dan lebih nyaman jika Anda mendapatkan perawatan medis segera setelah Anda tahu bahwa Anda mungkin telah terpapar, atau segera setelah Anda mulai mengalami tanda atau gejala kondisi — mana saja yang terjadi lebih dulu.
Mungkin ada stigma yang terkait dengan kudis, karena banyak yang tidak tahu persis bagaimana penyebabnya. Jika ini menjadi perhatian Anda, Anda mungkin merasa terbantu untuk bersikap terbuka tentang diagnosis Anda dengan mereka yang mungkin memengaruhi, menjelaskan langkah-langkah yang Anda ambil untuk melindungi ruang bersama, dan berbicara tentang apa yang telah Anda pelajari sehubungan dengan betapa mudahnya itu bisa menyebar.
> Sumber:
> Arlian LG, Morgan MS. Ulasan Sarcoptes scabiei: dulu, sekarang, dan masa depan. Parasit Vektor. 2017 Jun 20; 10 (1): 297. doi: 10.1186 / s13071-017-2234-1.
> CDC. Kudis. Sumber daya untuk Profesional Kesehatan, Obat-obatan.
> Micali G, Lacarrubba F, Verzì AE, Chosidow O, Schwartz RA. Kudis: Kemajuan dalam Diagnosis Noninvasif. PLoS Negl Trop Dis. 2016 Jun 16; 10 (6): e0004691. doi: 10.1371 / journal.pntd.0004691. eCollection 2016 Juni