Karena infeksi kudis menyebabkan ketidaknyamanan tersebut dan dapat menyebar dengan mudah di antara kontak dekat, diagnosis yang tepat waktu adalah penting. Tentu saja, itu dimulai dengan membawa tanda atau gejala kudis (gatal parah, ruam, dll.) Ke perhatian dokter Anda. Paling sering, dia akan menggunakan penilaian klinis sendiri untuk membuat diagnosis kudis, mengingat penampilan kulit Anda dan risiko Anda untuk terpapar.
Dia juga akan bekerja untuk menyingkirkan kekhawatiran lain yang mungkin memengaruhi Anda, seperti alergi obat, eksim, atau dermatitis. Dalam beberapa kasus, pengujian kulit atau evaluasi sampel kulit dapat dilakukan.
Self-Cek
Langkah pertama dalam diagnosis scabies adalah mengenali di rumah. Jika Anda melihat tanda-tanda atau gejala kudis, bahkan tanpa memiliki paparan terhadap infeksi, temui dokter Anda.
Mencari:
- Gatal / Mendorong untuk Menggaruk : Sensasi gatal yang hebat melibatkan dada, lengan, tangan, jari, kaki, payudara atau daerah genital.
- Ruam : Benjolan merah kecil, nodul, atau iritasi seperti jerawat, yang paling sering terjadi di sela-sela jari, di bagian dalam pergelangan tangan, di bawah lengan, dan di siku, lutut, dan di sepanjang garis sabuk dapat terjadi. Kudis biasanya tidak mempengaruhi wajah dan kulit kepala.
- Liang: Garis zigzag atau S berbentuk pendek atau liang, yang muncul sebagai terowongan kecil, mungkin muncul. Parasit menciptakan terowongan ini saat mengendap di dalam tubuh.
- Luka kulit : Goresan, luka, dan luka terbuka yang disebabkan oleh goresan yang berlebihan atau oleh infeksi bakteri sekunder mungkin ada.
- Crusting : Crusting kulit umumnya berarti bahwa Anda memiliki kudis lanjut, sering disebut sebagai kudis Norwegia, meskipun bisa menunjukkan masalah kulit lain. Menariknya, orang yang memiliki kudis Norwegia mungkin tidak memiliki gejala yang lebih umum (gatal, ruam) yang terkait dengan kudis yang tidak rumit.
Lab dan Tes
Dokter Anda mungkin bergantung pada penilaian mereka tentang tanda dan gejala Anda, riwayat kesehatan Anda, dan riwayat paparan Anda untuk mendiagnosis kudis. Jika seseorang yang berhubungan dekat dengan Anda memiliki kudis dan Anda pergi untuk evaluasi karena mereka, ketahuilah bahwa Anda masih dapat diobati untuk infeksi bahkan jika Anda tidak benar-benar didiagnosis dengan itu.
Jika dokter Anda merasa bahwa tes diagnostik mungkin berguna dalam membentuk diagnosis, ada beberapa yang dapat dipilihnya.
Pemeriksaan mikroskopis
Satu-satunya cara untuk memastikan bahwa ruam dan gatal Anda disebabkan oleh kudis adalah mengidentifikasi tungau itu sendiri. (Mendiagnosis kudis dengan kepastian 100 persen, bagaimanapun, tidak diperlukan untuk pengobatan.) Ruam yang kudis menginduksi mudah untuk dilihat, tetapi tungau skabies yang sebenarnya sangat kecil dan tidak terlihat oleh mata telanjang.
Dokter Anda mungkin menempatkan setetes minyak mineral di atas liang, mengambil goresan, dan memeriksa sampel di bawah mikroskop untuk mencari tungau atau telur mereka. Tidak selalu mungkin untuk melihat tungau dalam gesekan, dan itu tergantung pada berapa banyak dari mereka yang hadir di dekat permukaan kulit Anda. Terkadang, menggaruk dapat menghancurkan liang, sehingga lebih sulit untuk menemukan kutu pada kulit.
Jika Anda memiliki kudis Norwegia, ditandai dengan mengeras pada permukaan kulit, sejumlah besar tungau biasanya hadir di daerah berkulit, namun.
Uji Tinta
Tes tinta dapat mengidentifikasi liang yang dibuat oleh tungau kudis. Ini melibatkan penempatan tinta khusus pada area kulit yang tampak seperti liang, menyeka tinta, dan kemudian melihat apakah sebagian tinta masih tertinggal di dalam liang.
Uji Polymerase Chain Reaction (PCR)
Suatu pengikisan kulit digunakan untuk tes PCR, tes genetik lanjutan yang dapat mengidentifikasi bahan bahkan dari sebagian kecil tubuh parasit. Tes ini, yang telah digunakan untuk kondisi lain, baru-baru ini dipelajari untuk kudis. Sejauh ini, PCR untuk kudis menunjukkan janji dalam penelitian, tetapi tidak tersedia secara luas saat ini.
Perbedaan diagnosa
Kudis memiliki penampilan yang mirip dengan sejumlah ruam gatal lainnya, yang sebagian besar tidak menular. Ketika kudis salah didiagnosis sebagai ruam lain, dan tidak diobati, tungau memiliki kesempatan lebih besar untuk menyebar dan mempengaruhi lebih banyak orang, karena dapat menyelesaikan siklus hidupnya dan menemukan host baru.
Penyebab paling umum dari ruam kulit yang tampak seperti kudis meliputi:
- Alergi terhadap obat atau makanan, yang dapat menyebabkan timbulnya ruam yang tiba-tiba, biasanya ditandai dengan kemerahan dengan tonjolan kecil atau pembengkakan, dan lebih jarang dikaitkan dengan ruam di mana saja pada tubuh, termasuk wajah.
- Dermatitis kontak, ruam yang disebabkan oleh reaksi terhadap material yang menyentuh permukaan kulit. Sebagian besar waktu, dermatitis kontak muncul sebagai patch datar, merah di daerah tubuh yang bersentuhan dengan bahan yang memicu alergi.
- Impetigo , infeksi bakteri kulit yang sangat menular. Ini bisa muncul sebagai kelompok luka terbuka, sering disertai pengerasan kulit.
- Eksim , ruam umum yang sering muncul tanpa penyebab yang diketahui, biasanya ditandai dengan bintik-bintik merah kecil yang bergelombang, seringkali disertai kemerahan di sekitarnya, yang mungkin gatal.
- Psoriasis , kondisi autoimun yang terutama mempengaruhi kulit, umumnya ditandai dengan bercak-bercak gatal, tebal, berwarna-warni di permukaan kulit.
> Sumber:
> Angelone-Alasaad S, Molinar Min A, Pasquetti M. dkk. Alat diagnosis PCR konvensional dan real-time yang universal untuk Sarcoptes scabiei. Parasit Vektor. 2015 14 November; 8: 587. doi: 10.1186 / s13071-015-1204-8.
> Hewitt KA, Nalabanda A, Cassell JA. Wabah kudis di rumah perawatan di rumah: faktor yang terkait dengan pengenalan, beban, dan dampak yang terlambat. Sebuah studi metode campuran di Inggris. Epidemiol Menginfeksi. 2015 Mei, 143 (7): 1542-51. doi: 10.1017 / S0950268814002143. Epub 2014 8 September.