Diagnosis psoriasis plak biasanya mudah. Ini adalah kondisi yang relatif umum yang sering dilihat oleh kebanyakan penyedia layanan kesehatan — Anda dapat menemui dokter umum Anda untuk menerima diagnosis Anda. Dokter anak, dokter penyakit dalam, dan dokter praktik keluarga semua memiliki pengalaman dengan kondisi ini.
Tidak seperti beberapa kondisi medis lain yang lebih sulit untuk diklasifikasikan, psoriasis plak sering didiagnosis dengan segera.
Jika psoriasis plak Anda untuk beberapa alasan sulit untuk didiagnosis atau diobati, dokter biasa Anda mungkin merujuk Anda ke dokter kulit .
Plak psoriasis hampir selalu didiagnosis secara klinis. Itu berarti bahwa dokter Anda biasanya akan dapat memberi tahu Anda bahwa Anda memiliki psoriasis plak hanya dengan riwayat medis dan pemeriksaan fisik.
Pengujian Self-Check dan At-Home
Jangan mencoba mendiagnosis psoriasis Anda di rumah atau hanya menggunakan internet. Tidak apa-apa untuk meneliti gejala Anda. Namun, banyak jenis kondisi medis yang berbeda dapat menyebabkan iritasi ruam dan kulit. Jika Anda mengobati sendiri apa yang Anda anggap psoriasis, Anda mungkin hanya membuat kondisi kulit Anda lebih buruk. Sebaliknya, dapatkan bantuan seorang profesional kesehatan yang Anda percaya.
Namun, akan sangat membantu untuk memikirkan gejala Anda sebelum Anda melihat profesional perawatan kesehatan Anda. Ini dapat membantu Anda memastikan Anda tidak meninggalkan perincian penting ketika Anda menjelaskan kondisi Anda.
Riwayat kesehatan
Untuk mendiagnosis Anda, dokter Anda akan mengambil riwayat medis Anda. Ini termasuk menanyakan tentang gejala Anda dan bagaimana gejala itu berubah seiring waktu.
Dokter Anda juga akan bertanya tentang kondisi medis Anda yang lain dan tentang riwayat medis keluarga Anda. Beberapa pertanyaan ini mungkin tidak ada hubungannya dengan psoriasis, tetapi mereka dapat membantu untuk mendapatkan diagnosis yang benar.
Ujian Fisik
Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan medis yang cermat. Ini akan mencakup pemeriksaan ketat pada kulit Anda.
Plak psoriasis cenderung memiliki penampilan khusus dengan pola yang dapat digunakan dokter Anda untuk membantu mendiagnosis kondisi Anda. Misalnya, area kulit kemerahan yang terkena biasanya muncul dengan sisik keperakan. Dokter Anda akan memeriksa bagian lain dari tubuh Anda yang dapat mempengaruhi psoriasis juga, seperti sendi Anda, kuku Anda, atau kulit kepala Anda.
Lab, Tes, dan Imaging
Tidak ada tes darah yang dapat digunakan untuk membantu mendiagnosis psoriasis plak. Pencitraan medis juga bukan bagian dari proses diagnostik.
Jarang, dokter mungkin perlu melakukan biopsi kulit untuk mendiagnosis psoriasis plak Anda secara definitif. Anda akan menerima anestesi lokal untuk mematikan daerah tersebut. Maka seseorang akan menghapus area kulit kecil di mana Anda memiliki gejala. Seorang ahli kemudian memeriksa kulit Anda di bawah mikroskop. Ini memungkinkan profesional untuk melihat lebih dekat pada perubahan spesifik yang terjadi pada kulit Anda. Ini dapat membantu mengesampingkan kondisi kulit lain yang dapat muncul mirip dengan psoriasis plak.
Dokter Anda mungkin juga memerlukan tes laboratorium tertentu jika Anda memulai pengobatan untuk psoriasis plak. Namun, ini bukan bagian dari proses diagnostik.
Evaluasi tingkat keparahan
Sebagai bagian dari diagnosis Anda, dokter Anda mungkin ingin mengevaluasi tingkat keparahan kondisi Anda. Ini dapat membantu Anda melacak kemajuan Anda, dan dilakukan dengan mengevaluasi seberapa banyak pengaruh tubuh Anda.
Dokter Anda mungkin menyebutkan bahwa Anda memiliki psoriasis ringan, sedang, atau berat, berdasarkan intensitas gejala Anda. Kebanyakan orang yang memiliki psoriasis hanya memiliki penyakit ringan. Itu adalah penyakit yang mempengaruhi kurang dari 5 persen dari luas permukaan tubuh Anda, dan yang tidak mempengaruhi alat kelamin, wajah, tangan, atau kaki.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin mendapatkan penilaian yang lebih tepat dari keparahan psoriasis plak Anda.
Misalnya, dokter Anda mungkin menyebutkan persentase permukaan tubuh Anda yang tampaknya terpengaruh. Ini dapat membantu Anda dan dokter Anda lebih baik melacak seberapa baik tubuh Anda menanggapi perawatan psoriasis.
Diagnosis Banding
Sebagai bagian dari diagnosis, dokter Anda akan memberi tahu Anda jenis psoriasis spesifik yang Anda miliki. Misalnya, psoriasis pustular dan psoriasis guttate memiliki gejala yang agak berbeda dibandingkan dengan psoriasis plak.
- Inverse psoriasis (ruam kurang bersisik yang mempengaruhi terutama lipatan kulit tubuh)
- Psoriasis eritroderma (dengan ruam merah yang meluas)
- Psoriasis pustular (disertai lepuhan berisi nanah pada telapak tangan dan telapak kaki)
- Guttate psoriasis (ruam merah kecil, biasanya tersebar di batang tubuh, yang mungkin lebih sering terjadi pada anak-anak daripada orang dewasa)
Dokter Anda juga harus memastikan bahwa Anda memiliki psoriasis dan bukan kondisi kulit lainnya. Kondisi kulit lainnya kadang-kadang menyerupai psoriasis dalam penampilan. Beberapa kondisi yang mungkin tampak serupa termasuk:
- Eksim
- Dermatitis seboroik
- Lichen simplex chronicus
- Tinea corporis (infeksi jamur pada kulit)
Dokter Anda akan mempertimbangkan ini dan kondisi kulit lainnya ketika mendiagnosis Anda dengan psoriasis plak. Jarang, Anda mungkin awalnya menerima diagnosis yang berbeda sebelum akhirnya didiagnosis dengan psoriasis. Atau Anda mungkin pertama kali didiagnosis dengan psoriasis sebelum akhirnya menerima diagnosis yang berbeda dan benar.
Karena diagnosisnya klinis, kadang-kadang terjadi kesalahan. Itulah salah satu alasan penting untuk tetap bekerja dengan profesional kesehatan untuk melihat bagaimana gejala Anda merespons. Jika Anda memiliki pertanyaan tentang diagnosis Anda, jangan ragu untuk bertanya kepada penyedia medis Anda.
Mendiagnosis Komorbiditas
Beberapa orang dengan psoriasis plak memiliki komorbiditas medis terkait dengan kondisi mereka. Sebagai contoh, beberapa juga memiliki psoriasis arthritis . Jadi sebagai bagian dari sejarah dan pemeriksaan medis Anda, dokter Anda akan mencari tanda-tanda ini juga.
Masalah lain seperti penyakit kardiovaskular dan depresi juga lebih sering terjadi pada orang dengan psoriasis, sehingga penyedia layanan kesehatan Anda mungkin juga perlu memeriksa Anda untuk kondisi lain ini sebagai bagian dari diagnosis Anda.
Dalam beberapa kasus, Anda mungkin memerlukan tes tambahan untuk mendiagnosis komorbid. Misalnya, jika Anda mengalami gejala nyeri sendi, dokter Anda mungkin ingin tes darah tertentu. Ini dapat membantu menyingkirkan penyebab lain nyeri sendi, seperti rheumatoid arthritis .
Tetapi tidak semua orang dengan psoriasis perlu menjalani tes semacam itu. Penyedia medis Anda akan memberi tahu Anda jika tes tambahan ini mungkin diperlukan.
> Sumber:
> Luba KM, Stulberg DL. Psoriasis plak kronis. Am Fam Physician . 2006; 73 (4): 636-44.
> Menter A, Gottlieb A, Feldman SR, dkk. Pedoman perawatan untuk pengelolaan psoriasis dan psoriatic arthritis: Bagian 1. Ikhtisar psoriasis dan pedoman perawatan untuk pengobatan psoriasis dengan biologi. J Am Acad Dermatol . 2008; 58 (5): 826-50. doi: 10.1016 / j.jaad.2008.02.039.
> Weigle N, McBane S. Psoriasis. Am Fam Physician . 2013 1 Mei, 87 (9): 626-33.