Efek Gula Darah Tinggi pada COPD
Studi mengatakan kepada kita bahwa sekitar 15 persen dari semua pasien dengan penyakit paru obstruktif kronik atau COPD yang dirawat di rumah sakit juga menderita diabetes , tetapi apakah ini berarti COPD menempatkan Anda pada risiko yang lebih besar untuk diabetes? Atau, apakah ko-eksistensi dari kondisi ini bukan terkait dengan faktor risiko bersama, seperti merokok dan peradangan?
Bagaimana kondisi ini memengaruhi jalannya kondisi lain dan apa yang perlu Anda ketahui jika Anda menderita COPD dan diabetes?
Inflamasi, PPOK, dan Diabetes
Ada dua jenis peradangan - akut dan kronis. Peradangan akut adalah respons imun jangka pendek terhadap cedera berkelanjutan yang mendadak. Jika Anda memotong jari Anda, misalnya, pada hari berikutnya mungkin akan menjadi merah dan bengkak. Ini adalah kabar baik karena itu berarti respon peradangan telah menendang, melepaskan sejumlah besar bahan kimia pro-inflamasi untuk melawan penjajah asing yang mungkin diperkenalkan ke tubuh Anda oleh luka di jari Anda. Reaksi peradangan terjadi dalam berbagai tahap, dengan hasil akhir penyembuhan (pada orang yang sehat).
Peradangan kronis, di sisi lain, terjadi ketika respon inflamasi tidak akan mati dan sistem kekebalan tubuh terus memompa keluar bahan kimia inflamasi. Ini sering merupakan hasil dari faktor gaya hidup tertentu — stres, kurang olahraga, dan pola makan yang buruk — yang, seiring waktu, menyebabkan peradangan terjadi bahkan ketika itu tidak perlu dan dapat merugikan.
Hal ini menjadi semakin jelas bahwa peradangan kronis adalah akar dari banyak penyakit kronis, termasuk COPD dan diabetes.
Apa yang Dikatakan Penelitian Tentang COPD dan Diabetes
Meskipun Anda mungkin memiliki peluang lebih besar menderita diabetes jika Anda menderita COPD, tidak ada data prospektif yang menunjukkan bahwa orang dengan COPD memiliki risiko lebih besar terkena diabetes.
Bahkan, sebuah artikel yang diterbitkan dalam jurnal Thorax melaporkan bahwa ada pengurangan diabetes pada pasien usia lanjut yang mengalami COPD. Jika diabetes dikaitkan dengan PPOK, efek terbesar terlihat pada pasien COPD termuda yang merokok dan mereka yang berusia antara 45-55 tahun yang belum pernah merokok.
Diabetes tampaknya memperburuk baik perkembangan dan prognosis PPOK. Ini mungkin karena diabetes meningkatkan kerentanan terhadap infeksi, seperti yang terkait dengan eksaserbasi PPOK.
Efek Gula Darah Tinggi pada COPD
Penelitian telah menunjukkan bahwa hiperglikemia (gula darah tinggi) terkait dengan gangguan fungsi paru-paru. Satu penelitian menunjukkan bahwa diabetes dikaitkan dengan FEV1 dan FVC yang lebih rendah , hubungan yang diperburuk oleh merokok. Studi yang sama menemukan bahwa peningkatan gula darah puasa dikaitkan dengan FEV1 sisa yang lebih rendah.
Mengapa diabetes dan gula darah tinggi akan mempengaruhi paru-paru? Kemungkinan tautan meliputi:
- Peningkatan indeks massa tubuh (BMI)
- Hilangnya kepatuhan pernafasan (kemampuan paru-paru untuk menyimpang) yang terkait dengan diabetes
- Kerusakan pada sistem saraf ( neuropati diabetes )
- Otot-otot pernafasan yang melemah
Gula darah tinggi juga telah dikaitkan dengan hasil yang buruk dalam rawat inap karena eksaserbasi PPOK , yang menyebabkan lebih lama tinggal di rumah sakit dan kematian dini.
Apakah Merokok Membuat Efek Diabetes pada Paru Lebih Buruk?
Pada orang yang merokok, efek buruk diabetes pada fungsi paru-paru bahkan lebih besar. Penderita diabetes yang merokok dapat meminimalkan konsekuensi yang terkait dengan merokok dengan mempertahankan kontrol gula darah yang cukup dan mengurangi faktor risiko yang mempengaruhi mereka untuk penurunan lebih lanjut dalam fungsi paru-paru, seperti merokok atau paparan asap rokok.
Apa yang Akan Meningkatkan Gula Darah dan COPD Anda?
Apa lagi yang bisa Anda lakukan untuk mengelola diabetes dan COPD? Mari lihat:
- Pertama dan terpenting, berhenti merokok dengan memanfaatkan berbagai produk dan sumber daya berhenti merokok.
- Mulai program rehabilitasi paru atau kelompok olahraga lain, yang tidak hanya membantu mengontrol gula darah tetapi juga dengan memperbaiki gejala COPD Anda. Peran olahraga ringan hingga sedang pada kedua kondisi ini tidak dapat dilebih-lebihkan. Bahkan berkebun beberapa kali seminggu dapat memperbaiki kedua kondisi tersebut. Yang mengatakan, latihan harian dianjurkan untuk manfaat terbesar.
- Patuhi rejimen obat yang diresepkan oleh dokter Anda, apakah Anda menderita diabetes, COPD, atau keduanya. Studi menunjukkan kepada kita bahwa melewatkan obat-obatan (atau kunjungan lanjutan) dapat menyebabkan kontrol yang lebih buruk dengan kedua kondisi ini. Temukan cara untuk memastikan Anda tidak melewatkan obat-obatan Anda, apakah itu berarti menggunakan kalender atau kotak pil. Selain itu, jika biaya merupakan masalah, periksa banyak program tunjangan resep yang menawarkan obat dengan biaya lebih murah.
Kapan Sebaiknya Anda Menghubungi Dokter Tentang Diabetes?
Jika Anda menderita diabetes, pastikan Anda mengetahui tanda dan gejala hipoglikemia (gula darah rendah) dan hiperglikemia. Jika Anda mengalami salah satu tanda atau gejala ini, bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda sesegera mungkin.
COPD, Diabetes dan Kanker Paru
Sudah menjadi terkenal bahwa PPOK merupakan faktor risiko independen untuk kanker paru-paru . Untuk alasan yang tidak pasti, bagaimanapun, itu berpikir bahwa di antara orang-orang dengan COPD, diabetes tipe II mungkin memiliki efek perlindungan terhadap perkembangan kanker paru-paru, dengan lebih sedikit orang dengan COPD yang ada dan diabetes mengembangkan kanker paru - paru daripada mereka dengan COPD saja. Ini tentu tidak berarti bahwa itu adalah ide yang bagus untuk mengembangkan diabetes jika Anda menderita COPD, tetapi mungkin menawarkan beberapa kenyamanan bagi mereka yang menghadapi kombinasi kondisi ini.
Bottom Line pada COPD dan Diabetes
Pada saat ini, kami tidak yakin bagaimana COPD dan diabetes berinteraksi atau bagaimana mereka mempengaruhi satu sama lain, meskipun tampaknya peradangan merupakan faktor yang mendasari dalam kedua kondisi tersebut. Untungnya, tindakan yang diambil untuk meningkatkan COPD Anda dapat membantu diabetes Anda, dan sebaliknya. Kemungkinan bahwa tindakan kesehatan ini juga akan menghasilkan perbaikan kondisi lain yang terkait dengan peradangan mulai dari penyakit jantung hingga kanker.
> Sumber:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., dan F. Herth. Penyakit Paru Obstruktif Kronis dan Diabetes Mellitus: Tinjauan Sistematik Sastra. Respirasi . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P., dan D Muller-Wieland. Perspektif saat ini pada Kontribusi Kortikosteroid Inhalasi untuk Peningkatan Risiko untuk Diabetes Onset dan Kemajuan pada Pasien dengan Penyakit Paru Obstruktif Kronik. Respirasi . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Apakah Penyakit Paru Obstruktif Kronis Dengan atau Tanpa Diabetes Mellitus Tipe 2 Mempengaruhi Risiko Kanker Paru? Hasil dari Studi Kohort Populasi Berbasis. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.