COPD Patofisiologi dan Cara Kerja Paru-paru

Memahami Bagaimana COPD Mengembangkan dan Mempengaruhi Struktur Paru Anda

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) patofisiologi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan perubahan fungsional yang terjadi di paru-paru sebagai akibat dari proses penyakit. Untuk lebih memahami kelainan paru yang hadir di PPOK, pelajari tentang fungsi paru normal.

Cara Kerja Paru-Paru Anda

Rongga dada berisi dua paru-paru: satu di sisi kanan dada dan satu di sisi kiri.

Setiap paru terdiri dari bagian yang berbeda yang disebut lobus. Paru kanan memiliki tiga lobus; hanya tersisa dua. Setiap lobus dibagi lagi menjadi segmen dan lobulus. Ruang antara paru-paru yang berisi jantung, pembuluh besar, dan esofagus disebut mediastinum . Satu set tabung, atau saluran udara, memberikan oksigen ke setiap bagian paru-paru.

Saat Anda bernapas, udara memasuki sistem pernapasan Anda melalui lubang hidung Anda. Kemudian melewati nasofaring (area tenggorokan di belakang hidung) dan oropharynx (area tenggorokan di belakang mulut). Struktur ini membentuk saluran udara atas, yang dilapisi dengan mukosa bersilia. Ini adalah lapisan pelindung, lapisan lembab yang mengandung proyeksi seperti rambut kecil yang membantu menghangatkan dan melembabkan oksigen yang dihirup dan membantu menghilangkan partikel asing dan lendir berlebih.

Udara terus masuk melalui laring (kotak suara) —sebuah struktur yang menghubungkan saluran udara atas dan bawah — dan kemudian turun melalui trakea (batang tenggorok), yang menghubungkan laring ke bronkus.

Bronkus adalah saluran udara yang lebih besar dari paru-paru yang kemudian berakhir menjadi saluran udara yang lebih kecil yang disebut bronchioles. Bersama-sama, bronkus dan bronkiolus membentuk pohon bronkial. Bronchioles berakhir di duktus alveolar, yang menyebabkan kantung alveolar terdiri dari jutaan alveoli. Alveoli adalah struktur pertukaran gas utama di paru-paru, di mana oksigen memasuki darah dan karbon dioksida dihapus.

Semua struktur ini berfungsi bersama sebagai sistem pernapasan Anda.

Tujuan Paru-Paru

Paru-paru terdiri dari serat-serat elastis yang elastis yang memungkinkan mereka untuk meregang dan menyempit ketika kita bernapas masuk dan keluar, masing-masing. Tujuan paru-paru ada dua: untuk mengirim oksigen (O2) ke sel dan jaringan tubuh dan untuk menghilangkan karbon dioksida (CO2), produk limbah pernapasan, dari darah. Oksigen, nutrisi terpenting tubuh, membantu tubuh Anda mengubah makanan yang Anda makan menjadi energi dan, mirip dengan pembuangan mobil, CO2 dikeluarkan dari tubuh Anda setiap kali Anda menghembuskan napas.

Memahami patofisiologi COPD

COPD dicirikan oleh keterbatasan aliran udara yang tidak dapat dikembalikan dengan baik. Kumulatif, paparan kronis terhadap merokok adalah penyebab nomor satu penyakit ini , tetapi paparan berulang terhadap perokok pasif , polusi udara , dan paparan pekerjaan (terhadap batubara, kapas, biji-bijian) juga merupakan faktor risiko penting.

Peradangan kronis memainkan peran utama dalam patofisiologi COPD. Merokok dan iritasi saluran napas lainnya menyebabkan neutrofil, limfosit-T, dan sel-sel inflamasi lainnya terakumulasi di saluran udara. Setelah diaktifkan, mereka memicu respons peradangan di mana masuknya molekul, yang dikenal sebagai mediator inflamasi, menavigasi ke situs dalam upaya untuk menghancurkan dan membuang puing asing yang terhirup.

Dalam keadaan normal, respons peradangan bermanfaat dan mengarah ke penyembuhan. Padahal, tanpa itu, tubuh tidak akan pernah pulih dari cedera. Pada PPOK, paparan berulang terhadap iritasi saluran napas memperpanjang respons inflamasi yang terus berlangsung yang sepertinya tidak pernah mati dengan sendirinya. Seiring waktu, proses ini menyebabkan perubahan paru struktural dan fisiologis yang semakin memburuk.

Ketika peradangan berlanjut, saluran udara menyempit, menjadi sangat sempit dan bengkak. Hal ini menyebabkan produksi lendir berlebihan dan silia yang tidak berfungsi dengan baik — kombinasi yang membuat pembersihan saluran udara sangat sulit.

Ketika orang-orang dengan COPD tidak dapat membersihkan sekresi mereka, mereka mengembangkan gejala-gejala khas PPOK , termasuk batuk produktif kronis , mengi , dan dyspnea. Akhirnya, penumpukan lendir menarik sejumlah bakteri yang berkembang dan berkembang biak di lingkungan yang hangat dan lembab dari saluran napas dan paru-paru. Hasil akhirnya adalah peradangan lebih lanjut, pembentukan divertikula (kantung seperti kantong) di pohon bronkial, dan infeksi paru-paru bakteri , penyebab umum eksaserbasi PPOK .

Pengobatan COPD

Tujuan utama pengobatan PPOK , tidak perduli jenis PPOK yang mana, adalah untuk meningkatkan kualitas hidup , memperlambat perkembangan penyakit, mengendalikan gejala COPD, dan mencegah eksaserbasi PPOK.

Tidak ada faktor lain yang membawa lebih banyak berat badan dalam memperlambat perkembangan PPOK daripada berhenti merokok . Pilihan pengobatan lainnya termasuk antibiotik (bagi mereka dengan bukti infeksi bakteri), bronkodilator inhalasi, kortikosteroid, terapi aerosol, rehabilitasi paru , terapi oksigen (untuk pasien yang hipoksia ), suntikan flu , dan, pada mereka yang menderita PPOK tahap akhir yang memenuhi kriteria khusus, intervensi bedah .

Sumber:

> COPD. National Heart, Lung, dan Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/copd.