Granuloma Karakteristik dalam Biopsi

Jika karakteristik ini ditemukan dalam biopsi, itu menunjukkan penyakit Crohn

Granuloma adalah kumpulan sel mikroskopis. Granuloma terbentuk sebagai respons terhadap infeksi atau keadaan peradangan. Granuloma dapat terbentuk di beberapa area tubuh yang berbeda, termasuk paru-paru. Dalam sistem pencernaan, ketika granuloma terlihat, kadang-kadang hasil dari penyakit radang usus (IBD).

Granuloma Dalam Penyakit Crohn

Granuloma tidak spesifik untuk penyakit Crohn, tetapi jika dilihat sangat membantu dalam membedakan antara kolitis ulserativa dan penyakit Crohn.

Tetapi ketika granuloma ditemukan, dan pasien memiliki gejala yang konsisten dengan IBD, itu dapat membantu dokter membuat diagnosis penyakit Crohn. Granuloma tidak dapat dilihat selama kolonoskopi karena tidak terlihat massa atau nodul.

Diperkirakan bahwa 15% hingga 25% orang dengan penyakit Crohn memiliki granuloma. Ada sedikit kecenderungan bagi lebih banyak wanita untuk memiliki granuloma daripada pria: satu penelitian menunjukkan 57% pasien penyakit Crohn dengan granuloma adalah wanita. Jenis penyakit Crohn ini kadang-kadang disebut kolitis granulomatosa. Granuloma tidak terlihat pada biopsi usus atau kolon pasien dengan kolitis ulserativa.

Bagaimana Apakah Granuloma Ditemukan?

Selama prosedur endoskopi (seperti kolonoskopi, endoskopi bagian atas, atau sigmoidoskopi), potongan kecil jaringan yang disebut biopsi diambil. Potongan-potongan jaringan ini dapat diuji dalam berbagai cara. Mereka dapat diwarnai sehingga bagian-bagian mikroskopis dari jaringan lebih baik dilihat di bawah mikroskop oleh seorang ahli patologi.

Ketika ahli patologi melihat biopsi jaringan usus, granuloma atau varietas sel lainnya mungkin terlihat.

Apa Artinya Jika Anda Memiliki Granuloma?

Memiliki granuloma umumnya dianggap menunjukkan bahwa itu adalah penyakit Crohn yang hadir, daripada bentuk IBD yang berbeda. Apakah kehadiran granuloma atau tidak berarti sesuatu seperti bagaimana penyakit Crohn akan berkembang masih dipelajari.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan granuloma cenderung didiagnosis cukup awal dalam proses penyakit. Sayangnya, ada juga cenderung menjadi asosiasi antara granuloma dan bentuk yang lebih kompleks dari penyakit Crohn yang memerlukan pembedahan, rawat inap untuk mengobati flare-up, dan komplikasi seperti striktur.

Mengapa Mereka Berupa

Karena granuloma sering ditemukan pada orang yang pertama kali mengalami penyakit Crohn, ada beberapa spekulasi mengenai mengapa ini terjadi. Salah satu alasan yang telah disajikan adalah bahwa granuloma adalah hasil dari tubuh yang mencoba untuk menangani penyebab penyakit Crohn. Kita tidak tahu apa yang menyebabkan penyakit Crohn, dan faktanya mungkin ada banyak penyebab, bekerja bersama untuk menyebabkan peradangan. Idenya adalah bahwa untuk beberapa penyebab tertentu (dan kita tidak tahu apa itu), tubuh dapat membentuk granuloma di sekitar apa pun yang memicu peradangan. Granuloma adalah upaya untuk menonaktifkan pemicu, atau membuatnya tidak berbahaya.

Untuk mengambil ide ini selangkah lebih maju, karena granuloma lebih sering ditemukan pada wanita, ini mengarah pada hipotesis bahwa mungkin ada hormon yang terlibat. Tentu saja, semua ini tidak diketahui secara pasti, dan, seperti banyak aspek IBD, granuloma masih menjadi topik yang sedang diteliti.

Pengucapan: gran-yoo-LO-muh

Sumber:

Freeman HJ. "Penyakit Granuloma-positif Crohn." Bisakah J Gastroenterol . 2007 Sep; 21: 583–587. 4 Feb 2016.

Kelly JK, Sutherland LR. "Urutan kronologis dalam patologi penyakit Crohn." J Clin Gastroenterol . 1988; 10: 28–33. 4 Feb 2016.

Yarur AJ, Strobel SG, Deshpande AR, Abreu MT. "Prediktor Penyakit Usus Inflamasi Peradangan." Gastroenterol Hepatol (NY). Oktober 2011. 7: 652–659. 4 Feb 2016.