Infeksi yang umum dapat menjadi parah pada orang dengan HIV
Untuk remaja, jerawat dan jerawat hanyalah bagian dari pertumbuhan. Tetapi sebagai orang dewasa, kondisi kulit yang menjengkelkan kadang-kadang bisa membesarkan kepala jelek mereka, tidak lebih dari pada orang yang hidup dengan HIV . Di antara kondisi yang lebih umum adalah folikulitis, gangguan kulit yang dapat bermanifestasi, seringkali sangat nyata, pada orang terinfeksi HIV dengan sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah.
Penyebab Folliculitis
Folliculitis didefinisikan sebagai peradangan atau infeksi folikel rambut. Folliculitis dapat terjadi di mana saja ada rambut tubuh, tetapi paling sering muncul di area yang terganggu karena bercukur, lecet karena menggosok pakaian, atau tersumbat oleh minyak dan kotoran di pori-pori. Tempat-tempat folikulitis yang paling umum adalah wajah, kulit kepala, kaki, di bawah lengan, dan di dada dan punggung.
Biasanya, folliculitis terjadi ketika folikel rambut menjadi rusak atau terhambat, menyediakan tempat berkembang biak yang sempurna untuk bakteri atau jamur. Beberapa agen infektif yang paling umum adalah:
- Staphylococcus aureus (juga dikenal sebagai infeksi Staph)
- Sycosis barberis (juga dikenal sebagai Barber's Itch)
- Tinea rubrum (infeksi jamur)
- Virus herpes simplex (HSV)
Pada orang dengan HIV, infeksi ini bisa lebih mendalam dan muncul pada tingkat yang jauh lebih besar daripada populasi umum. Jenis folikulitis ini, yang disebut folikulitis eosinofilik, biasanya terlihat pada orang dengan jumlah CD4 di bawah 200 sel / mL dan dapat muncul dengan deras — paling sering pada tubuh bagian atas (meskipun umumnya tidak pada perut dan lengan).
Tanda dan gejala
Gejala bervariasi dari orang ke orang tetapi biasanya hadir dengan:
- Ruam merah
- Lesi yang berisi nanah (pustula)
- Lesi berkerak yang telah membuka dan mengeringkan nanah
- Rasa gatal
Dalam kasus-kasus folikulitis eosinofilik, manifestasi ini sering mendalam dan sangat gatal dengan pustula pada wajah, leher, kulit kepala, dan batang tubuh.
Mendiagnosis Folliculitis
Diagnosis folikulitis umumnya dilakukan dengan pemeriksaan fisik pada kulit dan lesi. Kadang-kadang, biopsi kulit akan dilakukan, meskipun ini biasanya dilakukan untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab lainnya. Budaya lesi juga dapat membantu mengungkapkan apakah jamur atau bakteri tertentu telah menyebabkan infeksi.
Pilihan pengobatan
Jika Anda terkena folikulitis, Anda dapat membantu meminimalkan gejala dengan mengambil beberapa tindakan pencegahan sederhana:
- Kenakan pakaian longgar yang tidak langsung menggosok kulit. Ini termasuk kaus kaki atau kaus kaki elastis jika Anda terpengaruh pada ekstremitas bawah.
- Coba cukur dengan pisau cukur listrik sebagai lawan dari pisau silet.
- Jagalah kebersihan kulit dengan menggunakan sabun, air, dan pembersih kulit ringan. Hindari eksfoliator dan scrub, serta masker wajah dan astringen kuat. Menjaga diri Anda terhidrasi dengan baik juga akan bermanfaat bagi kulit dan berpotensi mengurangi gejala.
Perawatan sangat tergantung pada apa yang menyebabkan infeksi dan seberapa parah dan bisa termasuk
- Salep antibiotik untuk infeksi bakteri
- Antifunga l krim untuk infeksi jamur
- Shampoo antibiotik atau obat untuk folikulitis kulit kepala
Pada orang dengan HIV, penerapan terapi antiretroviral (ART) dianggap sebagai pengobatan lini pertama.
Karena jenis folikulitis ini paling sering bermanifestasi selama penyakit lanjut, penggunaan ART untuk memulihkan fungsi kekebalan biasanya dapat mengatasi kondisi tersebut antara tiga hingga enam bulan.
Dalam beberapa kasus, obat-obat itraconazole dan / atau krim permethrin 5.0% mungkin diresepkan bersama dengan ART untuk mereka yang memiliki manifestasi yang lebih parah.
Sumber:
> Fearfield, L .; Rowe, A .; Francis, N .; et al. "Folikulitis gatal dan infeksi virus human immunodeficiency n: fitur klinikopatologi dan imunologi, patogenesis dan pengobatan." British Journal of Dermatology . 2009; 141 (1): 3–11.
> Departemen Urusan Veteran AS. "Kondisi Dermatologi: Perawatan Primer Veteran dengan HIV - Sistem Organ dan Metabolik." 8 Oktober 2011; Washington DC