HTLV adalah retrovirus yang menginfeksi sel darah putih (T-sel atau limfosit) yang melawan infeksi. Sebanyak 10-20 juta orang mengalami infeksi, tetapi banyak yang tidak tahu.
Ada dua jenis HTLV, I dan II. Virus-virus ini saling terkait. Pada satu titik, HIV lain yang menginfeksi sel-T diberi label HTLV-III, tetapi ini tidak akurat. Sejak itu sebuah virus baru telah diberi label HTLV-3.
HTLV-I sering ditemukan di Karibia dan Jepang, juga mereka dengan leluhur dari Amerika Selatan, Australia, Afrika, dan Timur Tengah. Di Jepang, HTLV-1 dapat ditemukan pada sekitar 1 dari 100 donor darah, tetapi di daerah yang terkena dampak khusus, hingga 1 dari 10 di atas usia 40 tahun.
Ada kelompok infeksi di mana tingkat setidaknya 1-2% tetapi dapat mencapai hingga 20-40% pada orang di atas 50 tahun, karena risiko infeksi meningkat seiring bertambahnya usia. Daerah-daerah ini tersebar di seluruh dunia - mulai dari Karibia, terutama sebagian Jamaika dan Haiti, serta sebagian Kolombia dan Guyana Prancis, ke beberapa bagian Afrika tengah dan barat serta Timur Tengah, khususnya wilayah di Iran, serta Rumania, Jepang, dan di antara beberapa suku Aborigin di Australia. Ada beberapa kelompok kecil di antara Afrika-Amerika dari Amerika Serikat bagian selatan dan juga keturunan Afro-Karibia di Brooklyn.
Ada juga kantong di antara pengguna narkoba IV, seperti di Louisiana.
HTLV-2 ditemukan terutama di antara Masyarakat Pertama, terutama penduduk asli Amerika dan Amerindian di Brasil serta di Panama. Tingkat itu setinggi lebih dari 1 dalam 10 di antara individu-individu dalam beberapa pemesanan di Florida selatan dan 1 dari 100 di donor darah Indian Amerika di New Mexico.
Mengapa ini penting?
HTLV bisa menjadi infeksi diam-diam, tetapi bagi sebagian orang, ini dapat menyebabkan beberapa masalah medis yang serius.
HTLV-1 dapat menyebabkan kanker, masalah otot, dan infeksi lainnya. Namun, sebagian besar tidak akan memiliki gejala; mungkin 1-4% akan mengembangkan kanker, biasanya antara usia 30-50 tahun setelah beberapa dekade infeksi.
HTLV-1
Leukemia / limfoma sel T dewasa dewasa (ATL)
Presentasi bisa akut, membara, atau kronis - atau, dengan kata lain, itu mungkin tidak datang tiba-tiba tetapi memiliki membangun lambat. Ada kadar kalsium yang tinggi dalam darah, yang bisa sangat berbahaya bagi ginjal atau kondisi mental pasien. Bisa terdapat kelenjar getah bening besar (terutama di dada di mediastinum), hati besar dan limpa, dan lesi tulang di mana tulang dipecah, ada juga kulit, paru-paru, dan keterlibatan saluran pencernaan.
HTLV-1 Associated Myelopathy / tropical spastic paraparesis (HAM / TSP)
Penyakit ini adalah Myelopathy yang berarti sumsum tulang belakang rusak oleh penyakit. Dapat menyebabkan kelemahan progresif dari otot, terutama di kaki. Ini mungkin dimulai antara usia 30-50 dan jarang pada anak-anak.
Biasanya dimulai dengan kelemahan kaki yang lambat dan bertahap serta hilangnya sensasi. Ini mungkin terasa seperti "jepit dan jarum" - seperti kaki Anda tertidur. Beberapa orang mungkin mengalami masalah buang air kecil dan harus sering pergi, beberapa mungkin mengalami masalah usus atau disfungsi ereksi.
Beberapa memiliki nyeri punggung dan nyeri di kaki mereka. Banyak yang mengalami infeksi kulit pada saat yang bersamaan.
Ini juga dapat dikaitkan dengan peradangan mata atau mata kering (uveitis atau keratoconjunctivitis sicca), nyeri sendi (arthritis), peradangan paru (alveolitis limfositik paru), dan kelemahan otot dan peradangan (polymyositis).
Infeksi oportunistik: Orang dengan HTLV-1 rentan terhadap infeksi oportunistik tertentu. Cacing Strongyloides umum di seluruh dunia; itu bisa menjadi infeksi besar pada orang dengan HTLV-1. Juga telah ditemukan bahwa infeksi dapat dikaitkan dengan dermatitis infektif - infeksi kulit, terutama eksim kronis yang terkait dengan Staphylococcus aureus dan streptococcus.
HTLV-2
Efek HTLV-2 kurang jelas. Ini telah dikaitkan dengan jenis leukemia (sel berbulu) tetapi risikonya tidak jelas.
Bagaimana HTLV ditransmisikan?
- secara vertikal (dari ibu ke anak 5%, seringkali melalui menyusui)
- secara seksual
- transfusi darah
- berbagi jarum dan alat suntik
Itu tidak menyebar melalui kontak biasa. Sering menyebar dalam keluarga.
Pengobatan
Tidak ada vaksin, tetapi ada pekerjaan untuk menemukan vaksin. Tidak ada perawatan khusus atau obat untuk virus. Gangguan otot diperlakukan secara simtomatik. Kanker, ATLL, dirawat oleh spesialis kanker dengan kemoterapi spesifik dan berpotensi transplantasi sumsum tulang. Infeksi diobati dengan antimikroba spesifik.