Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA) dan Mata Anak Anda

Bagaimana JRA Dapat Mempengaruhi Visi Anak Anda

Juvenile rheumatoid arthritis (JRA) adalah jenis arthritis yang paling umum yang dapat menyerang anak-anak. JRA adalah gangguan autoimun yang menyebabkan peradangan dan kekakuan pada persendian. Anak-anak yang menderita JRA biasanya mengalami episode rasa sakit dan bengkak, bahkan setelah periode istirahat atau pembatasan gerak. Beberapa anak mungkin juga sering mengalami demam dan ruam.

Tanda dan gejala JRA terkadang menjadi jelas di mata. Dalam kasus ekstrim, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan atau bahkan kebutaan.

Bagaimana JRA Dapat Mempengaruhi Mata Anak Anda

Meskipun JRA terutama mempengaruhi sendi anak-anak, itu juga dapat menyebabkan radang mata. Peradangan mata tingkat rendah biasanya tidak menyakitkan, jadi kebanyakan anak-anak dengan masalah mata terkait JRA mungkin tidak memiliki gejala yang nyata. Namun, beberapa anak mungkin sensitif terhadap cahaya atau memiliki pandangan buram. Anda mungkin melihat kemerahan atau kekeruhan di mata anak Anda. Karena gejala mata biasanya berkembang perlahan dari waktu ke waktu dan tanpa banyak pemberitahuan, kerusakan mata yang serius dapat terjadi sebelum peradangan terdeteksi. Oleh karena itu, sangat penting untuk memiliki dokter mata anak secara berkala memeriksa mata dan penglihatan anak Anda.

JRA dan Uveitis

JRA bisa menyebabkan peradangan mata radang. Peradangan mata yang terkait dengan JRA disebut sebagai uveitis . Bentuk uveitis paling sering mempengaruhi anak-anak dengan JRA dikenal sebagai iritis atau iridocyclitis. Iritis adalah peradangan atau pembengkakan pada uvea mata. Uvea terletak di pusat mata, antara sklera dan retina. Ketika jaringan uveal menjadi meradang, jaringan di mata menjadi lengket dan adhesi internal dapat terjadi. Juga, sel-sel radang yang terlihat, seperti sel-sel darah putih, mulai muncul dalam cairan di dalam mata.

Anak-anak yang mengalami uveitis terkait dengan JRA mungkin mengalami peradangan mata yang cukup parah sehingga menyebabkan pasien mengeluhkan gejala berikut:

Uveitis yang berkaitan dengan JRA juga dapat menciptakan lingkungan di mata yang menempatkan anak Anda pada risiko untuk mengembangkan penyakit mata yang signifikan, seperti berikut:

Mengobati Uveitis JRA-Terkait

Perawatan untuk uveitis terkait JRA akan dimulai segera setelah penyakit terdeteksi, untuk mencegah kemungkinan hilangnya penglihatan. Uveitis pada anak-anak dengan JRA awalnya diobati dengan tetes mata kortikosteroid dan cycloplegic. Dalam banyak kasus, anak-anak merespons dengan sangat baik. Dalam kasus lain, steroid harus digunakan untuk durasi yang lama. Penggunaan steroid jangka panjang menempatkan anak-anak pada risiko yang lebih besar untuk mengembangkan glaukoma dan katarak yang diinduksi steroid. Dalam kasus yang kompleks, anak-anak dapat mengambil obat lain seperti metotreksat atau siklosporin.

JRA Pauciartikular

JRA Pauciartikular adalah jenis JRA yang dikembangkan oleh beberapa anak, biasanya di kalangan gadis-gadis muda. Pauciarticular JRA dapat menyebabkan tingkat peradangan mata yang sangat berbahaya, yang disebut sebagai iridocyclitis. Peradangan kadang-kadang dapat menyebabkan parut pada lensa dan sering mengakibatkan kehilangan penglihatan permanen jika tidak terdeteksi dini. Untungnya, iridocyclitis dapat dideteksi oleh dokter mata atau dokter mata dengan menggunakan lampu celah .

Yang Harus Anda Ketahui

Uveitis pada anak-anak dengan JRA merupakan penyebab utama kehilangan penglihatan dan kebutaan. Namun, jika dideteksi dini dan segera diobati, kebanyakan anak akan memiliki prognosis yang baik. Oleh karena itu penting untuk menjadwalkan pemeriksaan mata rutin dengan dokter mata anak. Ketika menentukan jadwal pemeriksaan yang tepat, dokter Anda akan mempertimbangkan jenis radang sendi, usia anak pada awal JRA, durasi gejala JRA, hasil tes darah mencari antibodi anti-nuklir dan ada atau tidaknya peradangan mata. Anak Anda mungkin membutuhkan pemeriksaan mata yang lebih sedikit dari waktu ke waktu.

Sumber:

Cassidy, James dan Jane Kivlin, Carol Lindsley dan James Nocton. Pemeriksaan Ophthalmologic pada Anak-Anak Dengan Rheumatoid Arthritis Remaja, Pediatri 2006.