Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, lebih dari 100 juta orang Amerika mengalami beberapa bentuk rasa sakit yang berlangsung dari beberapa minggu hingga bertahun-tahun. Selain itu, semua orang menderita rasa sakit sementara di berbagai waktu sepanjang hidup mereka, apakah karena sakit kepala, gigi yang terinfeksi, tulang yang patah atau patah, dll. Meskipun mudah untuk berpikir "sakit adalah rasa sakit", kenyataannya jauh lebih kompleks. .
Asosiasi Internasional untuk Studi Nyeri mendefinisikan nyeri sebagai "pengalaman sensoris dan emosional yang tidak menyenangkan yang terkait dengan kerusakan jaringan aktual atau potensial atau dijelaskan dalam hal kerusakan tersebut." Dengan kata lain, sementara masing-masing dari kita dapat dengan mudah mengatakan ketika beberapa bagian tubuh kita sakit secara fisik, rasa sakit kita tidak dapat dinilai atau diukur secara obyektif oleh orang lain karena hanya kita yang tahu bagaimana rasanya. Seorang dokter tidak dapat melihat pasien, misalnya, dan tahu persis apa yang menyakitkan, seberapa parah, dan seperti apa rasanya sakit itu. Oleh karena itu, rasa sakit adalah apa pun yang dialami orang yang dikatakannya itu.
Kategori Nyeri
Meskipun rasa sakit tidak dapat diukur secara obyektif, rasa sakit dibagi menjadi dua kategori:
Nyeri Akut : Nyeri akut umumnya datang tiba-tiba karena cedera, penyakit, penyakit, infeksi atau peradangan. Rasa sakit ini sering memperingatkan orang bahwa beberapa jenis trauma tubuh telah terjadi — seperti patah tulang, luka, operasi, luka bakar, dll. - dan penyebabnya biasanya dapat ditentukan dan diobati.
Sementara rasa sakit akut kadang-kadang menciptakan perasaan takut, kecemasan dan / atau gelisah pada pasien, rasa sakit dan gejala fisik dan / atau emosional biasanya mereda dalam beberapa jam, hari, minggu atau (paling ekstrim) dalam waktu enam bulan, tergantung pada penyebabnya. Jika penyebab yang mendasari tidak dapat didiagnosis atau diobati, nyeri akut dapat berkembang menjadi nyeri kronis.
Nyeri Kronis : Mulai dari ringan hingga berat, nyeri kronis berlangsung untuk waktu yang lama — selama enam bulan atau lebih hingga bertahun-tahun — dan sering dikaitkan dengan penyakit yang membatasi hidup atau mengancam. Persistensi nyeri kronis dapat melemahkan pasien dalam beberapa kasus dan dapat menyebabkan masalah lain, seperti perasaan depresi, penarikan dan / atau kelelahan, serta hilangnya mobilitas atau kemandirian.
Meskipun ada berbagai metode untuk mengobati dan mengelola rasa sakit kronis , kadang-kadang penyebab rasa sakit kronis tidak dapat didiagnosis atau diobati.
Bagaimana Nyeri Sinyal Tubuh
Sistem saraf pusat dalam tubuh manusia terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Jaringan saraf yang luas (sistem saraf perifer) memanjang dari sumsum tulang belakang ke bagian tubuh yang lain, seperti kulit, otot, dan organ kita. Ketika semacam trauma tubuh terjadi, seperti memotong jari Anda saat mengiris apel, reseptor rasa sakit mikroskopis yang disebut nociceptors mengirim sinyal sepanjang saraf perifer di jari Anda ke sumsum tulang belakang, yang mentransmisikan pesan ini ke otak. Di sana, otak memproses informasi dan dengan cepat memicu respons fisik, emosional, dan intelektual Anda.
Nosiseptor di tubuh kita mendeteksi cedera pada jaringan kita, yang dapat jatuh ke dalam dua jenis.
Nyeri somatik terjadi akibat cedera pada tulang, sendi, atau jaringan lunak, seperti otot dan kulit kita. Nyeri somatik biasanya terlokalisasi dan sering digambarkan sebagai tajam, tumpul, sakit, berdenyut atau menggerogoti. Contoh nyeri somatik termasuk patah tulang, kanker tulang metastasis, tumor, dan artritis.
Nociceptors juga mendeteksi peradangan, distensi atau peregangan organ internal kita, yang menghasilkan nyeri viseral. Jenis rasa sakit ini umumnya tidak terlokalisasi dan sering digambarkan sebagai sakit, kram, nyeri atau tekanan "dalam". Contohnya termasuk rasa sakit di perut dari obstruksi usus, dan nyeri di lengan kiri dan / atau rahang dari infark miokard akut (serangan jantung).
Jika saraf itu sendiri menjadi rusak atau berhenti berfungsi baik di sistem saraf pusat atau perifer, pasien dapat mengalami nyeri neuropatik. Rasa sakit ini sering digambarkan sebagai terbakar, kesemutan, menembak, menusuk atau mengejutkan. Cedera pada otak, tumor otak , neuropati diabetik, dan herpes zoster adalah contoh dari hal-hal yang dapat menyebabkan nyeri neuropatik, yang dapat membuktikan lebih sulit diobati daripada nyeri nociceptive.
Nyeri dan Perawatan Paliatif
Seorang pasien yang menerima perawatan paliatif dan / atau layanan rumah sakit mungkin mengalami berbagai jenis rasa sakit yang terkait dengan penyakit yang mendasari atau diagnosis rumah sakit. Jenis rasa sakit ini biasanya didefinisikan sebagai nyeri kronis dan dapat bersifat nociceptive atau neuropatik, tetapi ia juga mungkin mengalami nyeri akut. Beberapa contoh termasuk rasa sakit akibat ulkus tekanan (luka di tempat tidur), cedera akibat jatuh, atau efek samping dari penyakit yang mendasarinya, seperti pendarahan internal sekunder akibat penyakit hati.
Terlepas dari jenis rasa sakit, keparahan atau penyebabnya, perawatan paliatif , dan rumah perawatan dilengkapi dengan baik untuk mengobatinya. Manajemen nyeri adalah tujuan utama perawatan yang nyaman.
> Sumber:
> Asosiasi Internasional untuk Studi Nyeri, www.iasp-pain.org
> Kinzbrunner, Policzer, dan Weinreb: 20 Masalah Umum: End of Life Care