Meskipun Anda mungkin tidak secara otomatis menghubungkan depresi dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS), hubungan antara keduanya didokumentasikan dengan baik. Sebanyak 40 persen wanita dengan PCOS mengalami gejala depresi. Satu studi yang diterbitkan dalam jurnal Psychoneuroendocrinology secara menyedihkan bahkan menunjukkan bahwa tingkat bunuh diri tujuh kali lebih umum di antara wanita dengan PCOS daripada mereka yang tidak memiliki sindrom.
Ada banyak alasan mengapa wanita dengan PCOS mengalami tingkat depresi yang tinggi. Pertama, ada kemungkinan bahwa ketidakseimbangan terkait hormon seks atau insulin bisa disalahkan. Diperlakukan dengan komplikasi metabolik PCOS seperti pra-diabetes, diabetes tipe 2, sindrom metabolik, dan penyakit kardiovaskular yang semakin memburuk dapat menjadi sulit untuk diatasi.
Tingkat androgen yang lebih tinggi , atau hormon laki-laki yang secara klasik terkait dengan kondisi ini, juga dapat berkontribusi terhadap tingkat gangguan mood yang lebih tinggi pada wanita dengan PCOS.
Di luar pengaruh fisik PCOS yang dapat berkontribusi pada depresi, kesulitan dan frustrasi mengelola banyak gejala PCOS yang tidak dapat dikendalikan tidak dapat diabaikan. Perjuangan dengan ketidaksuburan , penambahan berat badan, dan gejala-gejala dermatologis (jerawat, kerontokan rambut, pertumbuhan rambut berlebih) semuanya dapat mempengaruhi kesehatan emosional para wanita dengan PCOS. Begitu banyak aspek PCOS mungkin tampak di luar kendali dan dapat memburuk dari waktu ke waktu, bahkan dengan upaya terbaik untuk menjalani gaya hidup sehat.
Berbagai Jenis Depresi
Depresi jauh lebih dari sekadar sedih. Siapa pun yang berjuang dengan depresi tahu bahwa itu adalah perasaan berada di lubang gelap yang tidak dapat Anda hilangkan, meskipun Anda sangat ingin. Depresi adalah kondisi kesehatan mental yang serius yang membutuhkan perawatan. Ini pasti salah satu yang Anda tidak bisa "keluar dari."
Depresi bisa muncul dalam berbagai bentuk. Berikut beberapa jenis depresi yang dapat mempengaruhi kesehatan emosional wanita dengan PCOS.
Gangguan Depresi Utama
Gangguan depresi mayor adalah gangguan psikologis yang berbeda yang berbeda dari "blues" atau merasa sedih atau frustrasi karena memiliki PCOS. Ini juga berbeda dari respon kesedihan yang mungkin diakibatkan oleh kematian orang yang dicintai atau akhir dari suatu hubungan. Gangguan depresi mayor dapat berlangsung berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan dan dapat mempengaruhi kemampuan Anda untuk berfungsi dalam kegiatan sehari-hari.
Kondisi ini menghabiskan energi dan minat dalam kegiatan yang dulu menyenangkan, dan dapat kambuh sepanjang kehidupan seseorang. Gangguan depresi mayor didiagnosis ketika seseorang mengalami satu atau lebih episode depresi mayor tanpa riwayat manic, mixed, atau hypomanic episodes. Individu harus mengalami perubahan fungsi yang signifikan, di mana salah satu manifestasi klinis utama adalah suasana hati tertekan atau kehilangan minat akan kesenangan.
Gangguan depresi mayor dapat membuat sulit untuk memiliki motivasi untuk merawat diri sendiri dengan benar. Karena berolahraga secara teratur dan menyiapkan atau makan makanan sehat adalah bagian yang penting dari perawatan diri untuk semua orang, terutama wanita dengan PCOS, gangguan depresi mayor dapat memiliki dampak nyata pada seberapa baik Anda merasa ketika mengelola sindrom Anda.
Depresi bipolar
Wanita dengan PCOS telah terbukti memiliki tingkat depresi bipolar yang lebih tinggi, membutuhkan perawatan di bawah perawatan seorang profesional perawatan kesehatan mental yang terlatih.
Gangguan bipolar I, yang dulu disebut manic depression, didiagnosis ketika seseorang memiliki riwayat episode depresif dan manik. Mencari kesenangan, menikmati kegiatan yang serba cepat, dan menunjukkan tingkat bicara yang meningkat biasanya menandai gangguan tersebut. Seseorang dapat didiagnosis dengan bipolar I ketika dia mengalami setidaknya satu episode mania. Episode mania dicirikan oleh suasana yang ekspansif atau iritasi yang abnormal dan terus meningkat dalam waktu berminggu-minggu.
Bipolar II berbeda dari bipolar I karena orang tersebut memiliki riwayat setidaknya satu episode hypomanic. Gejala-gejala episode hypomanic mirip dengan mania dengan perbedaan tingkat keparahan, tingkat gangguan, serta durasi episode. Pada hypomania, gejala-gejala berlangsung setidaknya selama empat hari berturut-turut. Iritabilitas juga lebih cenderung menjadi suasana hati utama selama hypomania daripada suasana hati yang meningkat, dan gangguan tidak cukup parah untuk menyebabkan kerusakan yang ditandai.
Gangguan afektif musiman
Gangguan afektif musiman, biasanya disebut sebagai SAD, juga dapat mempengaruhi wanita dengan PCOS. SAD adalah bentuk depresi musiman yang terjadi selama rentang waktu yang sama setiap tahun. Kebanyakan orang mengalami SAD dari musim gugur selama musim dingin ketika hari lebih pendek dan lebih gelap. Gejala khas SAD adalah kurangnya energi, kemurungan, dan kelelahan. Gejala SAD membaik selama bulan-bulan lainnya.
Tanda-Tanda dan Gejala Depresi Yang Paling Umum
Banyak orang mengalami depresi secara berbeda. Di bawah ini adalah daftar beberapa gejala umum depresi, tetapi tidak mencakup semua gejala yang mungkin.
- Kelelahan
- Kesedihan
- Kesendirian
- Tidak berdaya
- Ketakutan
- Gangguan tidur
- Kurang motivasi
- Nafsu makan berubah
- Perubahan berat badan (ini juga merupakan tanda PCOS itu sendiri)
- Perasaan bersalah
- Kesulitan berkonsentrasi
- Hilangnya minat dalam seks
- Hilangnya minat dalam hobi atau kegiatan yang sebelumnya dinikmati
- Pengambilan keputusan yang buruk
- Sakit kepala
- Rasa sakit fisik seperti sakit leher atau punggung
- Masalah pencernaan
Bagaimana Depresi Diobati?
Depresi dapat dikelola dengan berbagai cara, mulai dari terapi dan obat-obatan hingga pengobatan komplementer dan alternatif.
Terapi Individu
Menemukan seseorang untuk diajak berbicara dapat membantu dalam menangani perasaan yang sulit atau menyakitkan, termasuk perjuangan sehari-hari dengan PCOS. Ini juga membantu dalam mengubah pola berpikir negatif yang umum dalam depresi. Meskipun ada banyak jenis terapi bicara, baik pengobatan kognitif-perilaku (CBT) dan psikoterapi interpersonal telah ditemukan efektif untuk mengobati depresi.
Kelompok Dukungan
Kelompok dukungan untuk wanita yang didiagnosis dengan PCOS mungkin bermanfaat bagi beberapa. Dilingkupi oleh wanita yang berbagi perjuangan yang sama dapat menghibur dan mendukung. Jika dipimpin oleh profesional kesehatan mental yang terlatih, kelompok dukungan dapat menawarkan keterampilan dan strategi yang mengubah kehidupan untuk mengatasi PCOS dan depresi.
Obat-obatan
Obat-obatan (antidepresan) tersedia untuk membantu mengobati depresi. Ada banyak jenis yang tersedia. Diskusikan pilihan Anda dengan dokter dan terapis Anda. Juga, pastikan untuk mendiskusikan obat-obatan lain atau suplemen yang Anda gunakan bersama dokter Anda yang mungkin berinteraksi. Jika memungkinkan, hindari obat-obatan yang dapat menyebabkan kenaikan berat badan dan memiliki potensi untuk membuat aspek PCOS tertentu menjadi lebih buruk.
Pengobatan Alternatif dan Integratif
Terapi obat alternatif dan integratif juga tersedia untuk mengobati depresi. Praktek berbasis kesadaran telah terbukti menjadi pengobatan yang efektif untuk mengurangi gejala depresi pada wanita dengan PCOS serta kecemasan. Strategi pengobatan lain seperti akupunktur dan Reiki juga dapat membantu.
Suplemen gizi seperti minyak ikan dan vitamin D juga telah menunjukkan keefektifan dalam memperbaiki gejala depresi. Satu studi yang diterbitkan dalam Journal of Gynecology and Endocrinology menemukan bahwa kekurangan vitamin D adalah prediktor independen yang signifikan terhadap depresi pada wanita dengan dan tanpa PCOS. St. John's Wort juga dapat membantu memperbaiki gejala depresi, tetapi juga dapat membawa beberapa efek samping yang sangat penting bagi mereka dengan PCOS, termasuk perubahan tingkat hormon.
Masalah Kesehatan Yang Dapat Terlihat Seperti Depresi
Selain depresi, wanita dengan PCOS berada pada peningkatan tingkat memiliki gangguan mood lain: kecemasan. Beberapa gejala kecemasan mirip dengan depresi.
Kecemasan terjadi dalam berbagai bentuk, seperti serangan panik, agoraphobia, gangguan stres pasca trauma, gangguan stres akut, kecemasan sosial, dan kecemasan umum.
Menurut DSM-5, kriteria diagnostik untuk gangguan kecemasan umum termasuk setidaknya tiga dari enam gejala berikut:
- Gelisah atau merasa gelisah
- Mudah lelah
- Kesulitan berkonsentrasi atau pikiran menjadi kosong
- Sifat lekas marah
- Ketegangan otot
- Gangguan tidur
- Nafsu makan berubah
- Perubahan berat badan
Karena insiden yang lebih tinggi untuk gangguan kesehatan mental, Androgen Kelebihan dan PCOS Society merekomendasikan bahwa semua wanita dengan PCOS secara rutin diskrining untuk kecemasan dan depresi oleh dokter mereka dan dirujuk ke penyedia perawatan yang tepat.
Kapan Harus Mencari Bantuan Jika Anda Mengalami Gejala Depresi
Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal mungkin depresi, penting bahwa Anda mencari bantuan dari seorang profesional kesehatan mental yang terlatih. Jangan takut untuk mendiskusikan apa yang Anda rasakan kepada teman dan keluarga Anda. Ketahuilah bahwa Anda tidak sendirian. PCOS adalah kondisi rumit yang berhubungan dengan gangguan mood, termasuk depresi. Apa yang Anda rasakan adalah nyata dan layak diperhatikan. Diskusikan gejala Anda dengan dokter Anda dan buat janji dengan psikolog atau konselor yang dapat membantu Anda.
> Sumber:
> Asosiasi AP. DSM. Edisi ke-5. Washington DC: American Psychological Association 2013.
> Depresi. Situs web National Institute of Mental Health. https://www.nimh.nih.gov/health/topics/depression/index.shtml. Diakses 10 September 2016.
> Kerchner A, Lester W, Stuart SP, Dokra A. Risiko Depresi dan Gangguan Kesehatan Mental Lainnya pada Wanita dengan Sindrom Ovarium Polikistik: Sebuah Studi Longitudinal. Fertil. Steril. 2009; 91 (1): 207-212.
> Mansson M, Holte J, Landin-Wilhelmsen K, Dahlgren E, Johansson A, Landen M. Wanita dengan Sindrom Ovarium Polikistik Sering Tertekan atau Cemas - Sebuah Studi Kasus Kontrol. Psychoneuroendocrinology. 2008; 33 (8): 1132-1138.
> Mattei S. Aspek Psikologi PCOS. Di, PCOS: Panduan Ahli Gizi. 2013 Luca Publishing. Bryn Mawr, PA.
> Moran LJ, Teede HJ, Vincent AJ. Vitamin D secara independen dikaitkan dengan depresi pada wanita gemuk dengan dan tanpa PCOS. Gynecol Endocrinol. 2014; 4: 1-4.