Ketika Cairan Peritoneal Menjadi Asites pada Pasien Hepatitis

Cairan peritoneum adalah cairan pelumas normal yang ditemukan di rongga peritoneum - ruang di antara lapisan jaringan yang melapisi dinding perut dan organ perut (seperti hati, limpa, kantung empedu, dan lambung). Cairan sebagian besar adalah air dengan elektrolit, antibodi, sel darah putih dan biokimia lainnya.

Apa Tujuan Cairan Peritoneal?

Fungsi utama cairan peritoneum adalah untuk mengurangi gesekan antara organ-organ perut saat mereka bergerak selama pencernaan .

Pada orang yang sehat, biasanya ada sejumlah kecil cairan peritoneum yang ada di rongga peritoneum. Namun, beberapa masalah di dalam tubuh dapat menyebabkan kelebihan cairan menumpuk di dalam rongga. Cairan ini disebut cairan asites dan mengarah ke asites , salah satu komplikasi sirosis.

Bagaimana Asites Berkembang?

Asites paling sering terjadi pada pasien yang memiliki penyakit yang mempengaruhi hati. Kerusakan pada hati dapat menyebabkan tekanan darah tinggi di pembuluh darah yang mengantarkan darah ke hati, suatu kondisi yang dikenal sebagai hipertensi portal. Namun, banyak gangguan lain yang dapat menyebabkan asites juga, termasuk kanker, gagal jantung, gagal ginjal, radang pankreas (pankreatitis), dan tuberkulosis yang mempengaruhi selaput perut.

Gejala Asites

Ketika kondisinya ringan, mungkin tidak ada gejala yang terlihat. Namun, ketika jumlah sedang cairan hadir di perut, seseorang mungkin melihat ukuran pinggangnya telah meningkat dan dia mungkin telah bertambah berat badan.

Jumlah yang lebih besar menyebabkan lebih banyak gejala, termasuk pembengkakan perut dan ketidaknyamanan. Pada pasien ini, perut mungkin terasa kencang dan meregang, seperti pada kehamilan, dan pusar mungkin mulai menonjol.

Ketika ascites mencapai tingkat lanjut, pembengkakan di perut memberi tekanan pada perut, yang dapat menyebabkan hilangnya nafsu makan, serta paru-paru, yang dapat menyebabkan sesak napas.

Beberapa pasien juga merasakan bengkak di area tubuh lainnya, seperti pergelangan kaki.

Komplikasi asites, bacterial peritonitis, adalah infeksi yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan dan kelembutan perut serta demam dan malaise. Kebingungan, disorientasi, dan kantuk dapat berkembang dan, jika tidak diobati, kondisi ini bisa berakibat fatal.

Mendiagnosis Asites

Biasanya, riwayat dan fisik yang dilakukan oleh dokter Anda akan cukup untuk meningkatkan kecurigaan asites. Untuk memastikan diagnosis, ultrasound atau CT scan dapat dipesan. Dan sampel kecil cairan asites dapat dianalisis dengan menariknya melalui jarum yang dimasukkan ke dinding perut. Prosedur ini disebut paracentesis diagnostik.

Mengobati ascites

Mengobati asites dimulai dengan diet rendah sodium dan istirahat. Ketika strategi tersebut tidak cukup, dokter mungkin meresepkan penggunaan diuretik untuk membantu ginjal mengeluarkan lebih banyak natrium dan air ke dalam urin.

Untuk pasien yang mengalami ketidaknyamanan yang signifikan atau mereka yang tidak dapat bernafas atau makan tanpa kesulitan, cairan dapat dikeluarkan melalui prosedur yang disebut terapi paracentese, di mana jarum dimasukkan ke dalam perut. Dalam kasus yang jarang terjadi, operasi dilakukan untuk mengubah aliran darah menggunakan shunt dan, dalam kasus yang paling langka, transplantasi hati diperlukan.