Human papillomavirus, atau HPV , infeksi sangat umum. Para ilmuwan berpikir bahwa lebih dari setengah orang dewasa yang aktif secara seksual terinfeksi HPV pada waktu tertentu. Tidak semua infeksi itu sama. Ada lebih dari 100 jenis HPV, banyak yang tersebar secara seksual. Beberapa jenis HPV dianggap berisiko tinggi . Strain ini terkait dengan peningkatan risiko berbagai kanker pada pria dan wanita.
Tipe lain dianggap berisiko rendah. Strain ini terkait dengan kutil kelamin .
Karena HPV tersebar dari kulit-ke-kulit , kondom tidak sepenuhnya melindungi terhadap infeksi. Itulah mengapa sangat menarik bagi banyak orang ketika vaksin HPV pertama dikembangkan. Vaksin itu, Gardasil, dilindungi terhadap dua risiko tinggi paling umum dan dua jenis HPV risiko rendah yang paling umum. Beberapa tahun kemudian, vaksin lain, Cervarix, dirilis yang berfokus pada strain berisiko tinggi. Hari-hari ini, ada tiga vaksin HPV . Vaksin ketiga adalah versi baru Gardasil yang disebut Gardasil-9 yang melindungi terhadap 9 strain HPV.
Vaksinnya tidak sempurna. Namun, negara-negara yang memiliki serapan vaksin yang baik telah melihat jumlah kanker serviks mereka menurun. Jadi mengapa tidak lebih banyak remaja Amerika yang mendapatkan vaksin HPV?
Manfaat Vaksin HPV Menurut Angka-Angka
Di negara-negara, seperti Australia, di mana banyak perempuan muda diberi vaksin HPV 4-regangan (Gardasil) sebelum mereka dapat terpapar virus, efeknya luar biasa.
Tinjauan studi literatur tahun 2016 menemukan bahwa ada:
- 90 persen lebih sedikit infeksi dengan HPV 6, 11, 16, dan 18. Ini adalah empat strain yang dilindungi oleh Gardasil.
- 90 persen lebih sedikit kasus kutil kelamin.
- 45 persen lebih sedikit diagnosis perubahan serviks tingkat rendah.
- 85 persen lebih sedikit diagnosis perubahan serviks bermutu tinggi. Ini adalah jenis perubahan yang terkait dengan perkembangan kanker.
Namun, agar manfaat ini dapat dilihat, orang muda harus mendapatkan vaksin HPV. Lebih penting lagi, mereka harus mendapatkan vaksin sebelum mereka mulai berhubungan seks.
Beberapa negara melakukan dengan sangat baik untuk membuat orang divaksinasi. Pada tahun 2014, hampir tiga perempat dari semua gadis Australia telah divaksinasi. Denmark, Hungaria, Irlandia, Norwegia, Portugal, Swedia, dan Inggris Raya semuanya memiliki cakupan vaksinasi di kisaran 80-90 persen. Sebaliknya, pada tahun 2014, hanya 40 persen gadis Amerika dan 22 persen anak laki-laki Amerika telah divaksinasi.
Mengapa Amerika Dibalik dalam Tingkat Vaksinasi HPV?
Vaksin HPV datang ke Amerika Serikat lebih awal. Namun, pada tahun-tahun awal ada banyak perdebatan tentang apakah itu harus menjadi bagian dari rekomendasi vaksinasi rutin. Orang awalnya khawatir tentang keamanan. Sejak itu terbukti sebagai vaksin yang sangat aman. Mereka juga khawatir vaksin HPV dapat mendorong orang muda untuk melakukan hubungan seks lebih banyak . Itu hal lain yang terbukti tidak benar.
Hari ini, American Academy of Pediatrics merekomendasikan vaksinasi HPV rutin untuk perempuan dan laki-laki usia 11 dan 12. Jadi mengapa tingkat vaksin masih jauh di belakang negara-negara maju lainnya?
Ada sejumlah alasan. Tanpa urutan tertentu:
- Dokter tidak melakukan pekerjaan dengan baik secara konsisten merekomendasikan vaksin kepada pasien remaja dan orang tua mereka.
- Orang tua tidak sadar bahwa vaksin diperlukan untuk pria dan wanita muda. Oleh karena itu, mereka tidak tahu untuk memintanya atau tentang itu.
- Ketika orang tua menyadarinya, banyak yang tidak percaya vaksinasi HPV sama pentingnya dengan vaksinasi masa kanak-kanak dan remaja lainnya. Hal ini terutama berkaitan dengan penurunan keseluruhan vaksinasi anak yang terlihat di seluruh Amerika Serikat. Penurunan penggunaan vaksin sebagian besar disebabkan oleh ketakutan orang tua tentang vaksinasi. Ketakutan ini tidak didasarkan pada sains. Mereka juga gagal untuk mengenali bahwa vaksin banyak lipat lebih aman daripada penyakit yang dirancang untuk mencegahnya.
- Orang tua khawatir tentang biaya vaksin. Mereka juga khawatir biaya kunjungan yang diperlukan untuk mendapatkan vaksin. Ada beberapa bukti bahwa penerima Medicaid mendapatkan vaksin lebih sering daripada mereka yang menggunakan asuransi pribadi. Ini bisa karena beberapa alasan. Salah satu alasannya adalah biaya mencari perawatan yang lebih rendah saat Anda tidak perlu membayar kunjungan dengan membayar.
- Vaksin HPV tidak selalu tersedia di semua wilayah Amerika Serikat. Ketersediaan bervariasi tergantung pada tempat orang-orang mendapatkan perawatan.
Ada beberapa cara untuk memperbaiki masalah ini. Program pendidikan dapat membantu mengajarkan dokter tentang pentingnya vaksinasi rutin. Dengan begitu, dokter dapat belajar lebih banyak tentang kedua vaksin dan bagaimana membicarakannya dengan cara yang sesuai secara budaya. Vaksin HPV dapat menjadi bagian dari program pencegahan standar. Ini bisa membuat diskusi lebih mudah bagi orang tua dan dokter. Rekam medis elektronik dapat ditingkatkan dan akses ke vaksin dapat diperluas. Itu akan membantu dokter mengidentifikasi orang yang membutuhkan vaksin. Itu juga bisa berarti bahwa orang tua dan remaja akan memiliki lebih banyak pilihan untuk mendapatkan foto mereka.
Akhirnya, orang tua dan remaja harus memiliki akses ke informasi yang lebih baik tentang vaksin HPV. Jika lebih banyak orang memahami manfaatnya bagi anak laki-laki dan perempuan, mereka mungkin akan lebih tertarik untuk mendapatkannya. Yang paling penting, mereka perlu belajar bahwa mendapatkan vaksin HPV bukan tentang berhubungan seks. Ini tentang melindungi kesehatan.
> Sumber:
> Garland SM, Kjaer SK, Muñoz N, dkk. Dampak dan Efektivitas Quadrivalent Human Papillomavirus Vaccine: Tinjauan Sistematik 10 Tahun Pengalaman Dunia Nyata. Clin Infect Dis. 2016 15 Agustus; 63 (4): 519-27. doi: 10.1093 / cid / ciw354.
> Holman DM, Benard V, Roland KB, Watson M, Liddon N, Stokley S. Hambatan vaksinasi human papillomavirus di kalangan remaja AS: tinjauan sistematis literatur. JAMA Pediatr. 2014 Jan; 168 (1): 76-82. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2013.2752.
> Krakow M, Beavis A, Cosides O, Rositch AF. Karakteristik Remaja Kurangnya Vaksinasi Human Papillomavirus Provider-Recommended. J Adolesc Health. 2017 Jan 7. pii: S1054-139X (16) 30881-3. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.11.028.
> Peterson CE, Dykens JA, Brewer NT, Buscemi J, Watson K, Comer-Hagans D, Ramamonjiarivelo Z, Fitzgibbon M. Perhimpunan obat perilaku mendukung peningkatan vaksinasi vaksinasi HPV: sebuah peluang mendesak untuk pencegahan kanker. Terjemahkan Behav Med. 2016 Des; 6 (4): 672-675.
> Townsend JS, Steele CB, Hayes N, Bhatt A, AR Moore. Vaksin Papillomavirus Manusia sebagai Vaksin Antikanker: Upaya Kolaboratif untuk Mempromosikan Vaksin Papillomavirus Manusia dalam Program Pengendalian Kanker Komprehensif Nasional. J Womens Health (Larchmt). 2017 Mar; 26 (3): 200-206. doi: 10.1089 / jwh.2017.6351.