Gejala tidak selalu merupakan tanda perkembangan penyakit
Pada orang dengan multiple sclerosis (MS), kekambuhan adalah gejala yang memburuk yang sudah Anda miliki atau munculnya gejala baru. Hal ini biasanya dikonfirmasi oleh perkembangan lesi di otak atau sumsum tulang belakang dan dianggap sebagai tanda bahwa penyakit Anda sedang berkembang.
Dalam perjalanan mengelola penyakit Anda, seringkali sulit untuk mengetahui apakah Anda mengalami gejala MS yang sebenarnya atau hanya mengalami hari libur.
Di lain waktu, Anda mungkin mulai bertanya-tanya apakah tiba-tiba terjadi insiden atau tanda kondisi yang memburuk. Tidak tahu hanya memperburuk keadaan, menambahkan kecemasan dan depresi ke daftar panjang kemungkinan gejala.
Memahami MS Relapse
MS kambuh disebabkan oleh peradangan pada sistem saraf pusat, yang selanjutnya merusak lapisan pelindung yang menginsulasi saraf, yang dikenal sebagai selubung mielin . Dengan melucuti lapisan pelindung ini, jalur komunikasi antara sel-sel saraf secara efektif terganggu, menyebabkan serangkaian gejala neurologis tergantung pada lokasi kerusakan.
Dalam perjalanan penyakit yang paling umum, disebut sebagai MS yang relapsing-remitting (RRMS) , periode gejala akut akan diikuti oleh periode remisi selama waktu mana setiap peradangan secara bertahap akan mereda dan berakhir. Namun, ini tidak berarti bahwa semua gejala akan hilang. Dalam beberapa kasus, gejala akan bertahan bahkan selama remisi (meskipun pada tingkat yang relatif stabil dengan hanya kadang-kadang naik dan turun).
Dalam istilah medis yang ketat, kambuhan MS terjadi ketika seseorang mengalami satu atau lebih gejala neurologis baru atau memburuknya satu atau lebih gejala lama setidaknya selama 24 jam. Selain itu, serangan saat ini harus dipisahkan dari serangan sebelumnya oleh setidaknya 30 hari untuk memenuhi kriteria untuk kekambuhan sejati.
Ketika Gejala Tidak Relapse
Tidak semua flare-up kambuh. Sebuah pseudoexacerbation, misalnya, adalah memburuknya gejala sementara yang disebabkan oleh faktor eksternal, paling sering panas . Ketika kondisi eksternal menormalkan demikian juga, lakukan gejala. Infeksi dan tekanan fisik atau emosional juga merupakan penyebab umum pseudoexacerbations.
Hal yang sama berlaku untuk gejala paroxysmal dari MS. Ini adalah gejala yang muncul tiba-tiba, berlangsung selama beberapa detik atau menit, dan kemudian menghilang dengan cepat. Gejala paroksism dapat terjadi sebagai kejadian sekali mati atau berulang dalam siklus selama beberapa jam atau hari. Dalam beberapa kasus, gejala yang berulang dapat memerlukan waktu berbulan-bulan untuk sepenuhnya pulih.
Tetapi bahkan gejala yang berulang seperti ini tidak menyebabkan kekambuhan. Mereka tidak begitu banyak terjadi karena perkembangan penyakit tetapi karena cedera saraf yang ada.
Kapan Harus Menghubungi Dokter Anda
Mengetahui perbedaan antara kambuh, pseudoexacerbation, atau gejala paroksismal bukanlah hal yang mudah. Seperti penyakit itu sendiri, gejala MS sering tidak menentu dan tidak dapat diprediksi. Bahkan dokter kadang-kadang kesulitan membedakannya.
Dalam situasi seperti ini, satu-satunya cara nyata untuk menjawab kekhawatiran ini adalah dengan mendapatkan MRI untuk melihat apakah ada bukti lesi baru.
Tetapi, pada saat yang sama, tidak selalu perlu melakukannya. Tergantung pada apa yang Anda alami, dokter Anda mungkin hanya ingin tahu apakah gejala mengganggu kemampuan Anda untuk berfungsi dan / atau kualitas hidup Anda. Ini adalah penilaian subyektif tetapi penilaian yang penting bagi manajemen penyakit Anda dan kesejahteraan jangka panjang Anda.
Dengan itu dikatakan, bahkan jika ada bukti kambuh, dokter Anda mungkin masih belum merekomendasikan perawatan. Kelelahan atau perubahan sensorik ringan yang tidak berdampak pada kehidupan seseorang seringkali dapat dibiarkan untuk diselesaikan dengan sendirinya.
Keputusan untuk mengobati pada akhirnya harus didasarkan pada apakah manfaat pengobatan (biasanya dengan obat Solu-Medrol ) melebihi efek samping dan komplikasi yang dapat dialami seseorang.
Satu Kata Dari
Adalah bijaksana untuk waspada terhadap kondisi Anda, tetapi jangan biarkan MS mengambil alih hidup Anda dengan khawatir jika setiap gejala adalah tanda kambuh. Cobalah untuk mempertahankan gaya hidup sehat dengan banyak istirahat sambil mengikuti perawatan apa pun yang mungkin diresepkan.
Jika ada gejala yang tidak dapat Anda jelaskan, cobalah terlebih dahulu untuk menghindari pemicu apa pun yang mungkin menyebabkan mereka dan lihat apakah itu membantu. Jika tidak, jangan panik atau menganggap yang lebih buruk. Cukup temui dokter Anda dan lakukan satu langkah setiap kali.
Sumber:
> Birnbaum, G. (2013). Multiple Sclerosis: Panduan Klinis untuk Diagnosa dan Pengobatan (Edisi 2). New York City, New York: Oxford University Press.