Tidur yang buruk setelah operasi sangat umum pada hari-hari dan minggu-minggu segera setelah operasi. Masalahnya biasanya pada yang terburuk beberapa hari pertama setelah operasi, terutama bagi pasien yang pulih di rumah sakit atau fasilitas medis lain daripada di rumah mereka sendiri.
Faktor-faktor sederhana tentu saja dapat memainkan peran, seperti menggunakan bantal yang berbeda dari yang ada di rumah, cara kasur terasa, dan bahkan ketidakmampuan untuk mengambil posisi yang diinginkan.
Masalah-masalah semacam itu tentu saja dapat memainkan peran, tetapi ada cara-cara tambahan bahwa tidur dihambat oleh operasi dan perawatan yang berlangsung setelah operasi.
Kebenaran yang menyedihkan adalah bahwa pasien sering membutuhkan lebih banyak tidur setelah stres operasi, tetapi kualitas tidur yang mereka miliki lebih buruk dari sebelumnya.
Alasan Umum Untuk Masalah Tidur Setelah Pembedahan
- Sering terbangun: Jika Anda sedang memulihkan di rumah sakit , Anda mungkin memiliki tanda-tanda vital Anda diambil oleh staf setiap beberapa jam, dan sebagian besar rumah sakit menggambar laboratorium di tengah malam. Bahkan jika Anda tidur siang di siang hari, Anda mungkin menemukan diri Anda terbangun untuk mengambil obat sesuai jadwal, untuk terapi fisik, perawatan pernapasan, atau untuk berbicara dengan dokter Anda.
- Airway Control yang buruk : Kontrol jalan nafas yang buruk sering menyebabkan sleep apnea (periode pendek tidak bernapas saat tidur) dan mendengkur. Jika Anda sudah memiliki masalah apnea tidur atau mendengkur, Anda mungkin menemukan bahwa itu memburuk pada hari-hari setelah operasi. Obat nyeri narkotik dapat menurunkan kontrol individu atas jalan napas mereka selama tidur, seperti halnya tidur yang sangat dalam yang berasal dari kelelahan.
- Nyeri: Ini bisa sangat sulit untuk tidur ketika Anda mengalami rasa sakit, terutama ketika bergerak dalam tidur Anda menyebabkan rasa sakit dan membangunkan Anda dari tidur nyenyak. Nyeri bisa membuat sulit untuk tertidur, tetap tertidur dan mencapai tidur nyenyak.
- Jenis Pembedahan: Prosedur yang lebih lama dan lebih terlibat sering menghasilkan tidur yang lebih buruk daripada prosedur singkat sederhana. Masuk akal bahwa seorang pasien yang menjalani operasi jantung terbuka akan mengalami pemulihan yang lebih sulit daripada seorang individu yang menjalani operasi terowongan karpal di pergelangan tangan mereka. Ini untuk berbagai alasan karena operasi yang lebih besar memerlukan perawatan rumah sakit yang lebih lama, perawatan yang lebih penuh perhatian dari staf, lebih banyak obat, lebih banyak anestesi dan pemulihan yang lebih lama.
- Steroid: Steroid adalah obat yang bagus untuk mengurangi peradangan, tetapi sering menyebabkan kesulitan tidur dan keadaan penuh energi. Saya sering memberi tahu pasien untuk mengambil obat steroid mereka di pagi hari, jika memungkinkan, kecuali mereka menikmati mengatur lemari mereka pada pukul 3 pagi ketika mereka tidak bisa tidur.
- Kebisingan: Rumah sakit adalah tempat yang bising dan jika Anda kesulitan tidur atau tetap tertidur, kebisingan mungkin tampak seperti marching band yang berjalan di lorong. Pompa IV Anda mungkin mulai berbunyi pada waktu yang acak, dan Anda mungkin memiliki teman sekamar yang mendengkur.
- Obat-obatan yang Mengubah Tidur: Steroid telah disebutkan sebagai obat yang dapat mengubah kemampuan Anda untuk tidur, tetapi ada banyak obat yang dapat mengganggu tidur normal. Ada juga banyak obat yang dapat meningkatkan tidur dan dapat membuat Anda merasa pusing ketika Anda ingin merasa terjaga.
- Kelaparan dan Haus: Pasien yang tidak diizinkan untuk makan mungkin menemukan bahwa rasa lapar atau haus mereka cukup menyebalkan untuk mencegah tidur.
- Suhu Kamar: Sementara banyak rumah sakit menawarkan kontrol suhu di masing-masing kamar pasien, banyak yang tidak. Jika Anda seorang individu yang lebih memilih ruang dingin untuk tidur dan kamar rumah sakit Anda hangat, Anda mungkin mengalami kesulitan tidur.
- Perangkat Monitoring dan Invasif: Jika Anda berada di rumah sakit, Anda mungkin memiliki stiker di dada Anda yang memungkinkan jantung Anda untuk dimonitor selama Anda tinggal. Anda bisa memakai probe jari yang memonitor saturasi oksigen Anda juga. Anda mungkin juga memiliki infus, atau bahkan lebih dari satu, dengan cairan IV berjalan. Beberapa pasien memiliki garis invasif yang ditempatkan, seperti garis PICC atau garis tengah. Ini dapat membuat Anda merasa seolah-olah Anda mencoba untuk tidur sambil terjerat dalam jaring.
- Peningkatan Stres Hormon: Pembedahan secara emosional dan fisik membuat stres. Ini dapat menyebabkan peningkatan hormon stres dalam tubuh, yang pada gilirannya membuat tidur lebih menantang.
- Morfin: Obat nyeri morfin dan morfin memiliki kemampuan yang diketahui untuk mengganggu tidur. Sementara penghilang rasa sakit dapat memperbaiki tidur, obat-obatan nyeri seringkali memiliki efek samping insomnia atau "kegugupan".
- Cahaya: Jika Anda biasanya tidur di ruangan yang sangat gelap, cahaya konstan di lorong rumah sakit, tempat parkir di luar jendela Anda dan bahkan lampu malam yang mungkin terus berada di kamar Anda untuk keselamatan dapat menghalangi kemampuan Anda untuk tidur.
Cara Tidur Lebih Baik Setelah Operasi
Jika Anda kesulitan tidur selama pemulihan setelah operasi, salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mencoba untuk menentukan masalah atau masalah yang mencegah tidur. Jika Anda terganggu oleh cahaya ambient, masker tidur mungkin sangat nyaman sementara penutup telinga mungkin bermanfaat jika Anda berjuang dengan kebisingan konstan.
Anda dapat tidur lebih nyenyak sambil duduk di kursi yang nyaman atau dengan bantal tambahan, terutama jika Anda mengalami sleep apnea atau mendengkur. Perubahan tinggi kepala Anda sering dapat menurunkan gejala-gejala ini dan memungkinkan tidur yang tidak terus-menerus terganggu oleh jeda saat bernafas atau mendengkur.
Di rumah, Anda mungkin lebih nyaman di tempat tidur Anda sendiri, tetapi obat-obatan masih dapat memiliki efek masuk dan keluar dari rumah sakit. Jika Anda percaya bahwa Anda mengalami kesulitan tidur karena obat yang diresepkan, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan penjadwalan ulang obat-obatan Anda untuk tidur sebaik mungkin. Dokter Anda mungkin juga ingin menambahkan obat yang diketahui dapat meningkatkan tidur.
Hati-hati dalam menyesuaikan, meningkatkan, dan menambahkan obat ke rejimen Anda. Mungkin tidak aman untuk mengambil obat tidur atau resep pil tidur dengan dosis obat pereda nyeri. Beberapa obat tidak bercampur dengan baik dan berpotensi menyebabkan penurunan dramatis laju pernapasan Anda, yang bisa berakibat fatal. Luangkan waktu untuk mendiskusikan potensi masalah ini dengan apoteker atau dokter Anda.
Jika obat nyeri memengaruhi kemampuan Anda untuk tidur, Anda dapat mengambil manfaat dari beralih ke pereda nyeri non-narkotik, seperti Tylenol atau ibuprofen.
Penanganan Rasa Sakit Setelah Pembedahan
Last but not least, waspadai lingkungan Anda. Jika suhu menjadi masalah, jadilah proaktif tentang mengubah termostat. Jika kebisingan merupakan masalah, Anda dapat mengatakan kepada staf bahwa lorong-lorong tampak sangat keras - mereka mungkin dapat melakukan sesuatu untuk mengurangi tingkat kebisingan. Anda mungkin juga perlu meminta anggota keluarga untuk mempersingkat kunjungan mereka jika mereka memainkan peran dalam insomnia Anda. Bicaralah tentang masalah tidur Anda, mungkin ada cara sederhana namun efektif untuk membantu Anda tidur yang sangat Anda butuhkan.
Ambil beberapa kenyamanan dalam kenyataan bahwa kebanyakan orang kembali ke kualitas tidur mereka yang biasa dalam beberapa minggu operasi, dan menemukan bahwa kualitas tidur (dan kehidupan) mereka meningkat setiap hari saat mereka terus menyembuhkan.
Obat Tidur
Ada banyak obat dan suplemen yang tersedia untuk meningkatkan tidur. Penting bagi Anda untuk berbicara dengan dokter Anda sebelum memulai bantuan tidur setelah menjalani operasi karena banyak obat yang diberikan setelah operasi, terutama obat nyeri dan obat anti-kecemasan, dapat menyebabkan sedasi.
Menggabungkan obat penenang dapat menyebabkan bahaya berkurangnya dorongan tubuh untuk bernafas. Bahkan obat yang dijual bebas, seperti Benadryl, dapat menyebabkan masalah pernapasan bila dikombinasikan dengan obat pereda nyeri. Untuk alasan ini, tanyakan kepada dokter Anda, atau setidaknya telepon kantor mereka dan berbicara dengan staf, sebelum memulai setiap obat tidur selama pemulihan Anda.
Sepatah Kata Dari Sangat Baik
Tidur sangat penting ketika penyembuhan setelah operasi atau rawat inap. Bagian penting dari merawat diri sendiri, kualitas tidur akan membantu mempercepat penyembuhan dan menenangkan saraf yang lelah. Orang yang cukup istirahat juga akan lebih siap untuk menghadapi tekanan pemulihan.
Kebersihan tidur yang baik, termasuk tidur pada saat yang bersamaan, menghindari kafein dan aktivitas stres yang tinggi sebelum tidur, dapat membuat perbedaan besar pada seberapa dalam seseorang tidur. Obat-obatan dan suplemen, seperti melatonin, tersedia jika pendekatan sederhana ini tidak efektif.
Sumber:
Gangguan Tidur Pascaoperasi: mekanisme dan implikasi klinis. British Journal of Anesthesia.