Pencegahan STD untuk wanita pada kontrasepsi reversibel jangka panjang
Ketika orang berpikir tentang mempraktekkan seks yang aman , mereka memiliki dua masalah dasar. Perhatian pertama adalah, paling tidak dalam teori, universal . Setiap orang perlu mempertimbangkan perlindungan terhadap penyakit menular seksual . Perhatian kedua adalah unik untuk pasangan heteroseksual. Kekhawatiran itu adalah perlindungan terhadap kehamilan.
Dalam hal perlindungan kehamilan, kontrasepsi reversibel long-acting (LARC) tidak diragukan lagi merupakan pilihan yang paling efisien.
Ada beberapa pilihan untuk LARC, tetapi dua yang utama adalah IUD dan implan. IUD adalah alat yang ditempatkan di dalam rongga uterus. Mereka mungkin atau mungkin tidak mengandung hormon, dan mereka dapat dibiarkan di tempat hingga 12 tahun. Implan adalah alat kecil seperti batang korek api yang ditempatkan di bawah kulit lengan. Perangkat ini kemudian melepaskan hormon tingkat rendah hingga tiga tahun.
Alasan mengapa LARC sangat efektif adalah bahwa perempuan tidak perlu memikirkannya. IUD atau implan dimasukkan, dan hanya itu. Seorang wanita dilindungi dari kehamilan untuk jangka waktu yang lama. Tidak perlu membeli persediaan. Tidak perlu khawatir untuk menemui dokter . Setelah masuk, LARC baik sampai berakhir. Itulah salah satu alasan mengapa ada minat yang tumbuh dalam menggunakannya untuk mengurangi kehamilan remaja. Mereka tidak mengharuskan remaja untuk ingat untuk minum pil, atau melakukan hal lain. Remaja mengunjungi dokter dan hampir sepenuhnya dilindungi dari kehamilan selama bertahun-tahun pada suatu waktu.
Gagal menggunakan kontrasepsi dengan benar adalah salah satu masalah terbesar untuk keampuhan kontrasepsi. Orang lupa mengambil pil mereka. Mereka tidak menggunakan spermisida dengan diafragma. Mereka lupa meninggalkan ruangan di ujung kondom. LARC sangat bagus karena mereka sangat tidak mungkin untuk digunakan secara salah.
Apa yang tidak mereka lakukan adalah melindungi terhadap STD.
Mengapa Menggunakan Kondom Jika Anda menggunakan Kontrasepsi Reversibel Bertindak Panjang
Hal terbaik tentang menggunakan LARC juga merupakan salah satu kelemahan terbesarnya. Wanita yang menggunakan LARCs tidak harus berpikir tentang seks yang aman untuk mencegah kehamilan. Namun, LARCs tidak melakukan apa pun untuk mencegah penyakit menular seksual. Mereka tidak menimbulkan hambatan terhadap infeksi. Oleh karena itu, siapa pun yang menggunakan LARC di luar hubungan monogami jangka panjang yang saling terkait di mana kedua pasangan telah diuji harus diberi konseling untuk menggunakan kondom juga. Sayangnya, ini tidak selalu terjadi.
Penggunaan metode ganda, menggunakan dua metode kontrasepsi sekaligus, relatif tidak umum. Beberapa wanita menggunakan kondom dan LARCs. Bahkan penggunaan kondom yang dikombinasikan dengan kontrasepsi oral relatif jarang. Umumnya, teorinya adalah bahwa perempuan terutama dimotivasi oleh kehamilan atau pencegahan penyakit. Mereka kemudian memilih kontrasepsi yang paling sesuai untuk anggaran dan kebutuhan mereka. Penelitian juga menunjukkan bahwa pengguna metode ganda mungkin secara kualitatif berbeda dari pengguna metode tunggal. Sebagai contoh, sebuah studi tahun 2014 menemukan bahwa pengguna metode ganda lebih mungkin telah menerima vaksin HPV . Ini menunjukkan individu yang agak lebih proaktif tentang kesehatan seksual mereka.
Namun, bahkan mereka yang menggunakan metode ganda mungkin tidak menggunakannya secara konsisten dengan benar. Sampel nasional berusia 18-44 tahun menemukan bahwa 40% dari episode hubungan seksual yang dilaporkan termasuk penggunaan kondom. Dua belas persen dari mereka adalah episode metode ganda. Sayangnya, pada pemeriksaan lebih lanjut, para peneliti menyadari bahwa pengguna metode ganda cenderung menggunakan kondom dengan benar. Mereka sering mengambil kondom lebih awal atau menaruhnya terlambat. Selain itu, pengguna metode ganda relatif sedikit menggunakan kondom secara konsisten. Sebaliknya, mereka hanya menggunakannya untuk beberapa episode hubungan seksual .
Remaja Menggunakan LARC
Kurangnya penggunaan metode ganda dapat menjadi masalah bagi remaja perempuan.
Gadis remaja memiliki tingkat akuisisi STD tertinggi. Ini berarti bahwa penting untuk mempertimbangkan pencegahan STD ketika memberi konseling tentang kontrasepsi. Mencegah kehamilan remaja adalah tujuan yang penting. Namun, ada beberapa kelompok yang khawatir bahwa mendorong penggunaan LARC dapat meningkatkan risiko STD. Kekuatiran semacam itu sudah banyak ditemukan.
Pada 2016, penelitian yang dipublikasikan di JAMA Pediatrics menemukan bahwa remaja yang menggunakan LARCs memiliki kemungkinan 60 persen lebih rendah untuk menggunakan kondom dibandingkan remaja yang menggunakan kontrasepsi oral. Tingkat penggunaan kondom di antara pengguna LARC serupa dengan wanita yang menggunakan kontrasepsi jangka menengah seperti Depo Provera, patch, dan cincin. Ini menunjukkan bahwa semua metode "atur dan lupakan itu" sama-sama menurunkan penggunaan kondom. Itu tidak terlalu mengejutkan. Menggunakan metode jangka panjang berarti bahwa kadang-kadang pembicaraan seks yang aman - dan pemikiran - dapat berjalan di belakang burner.
Beberapa hal ini diharapkan dapat diatasi melalui sarana pendidikan. Remaja dan orang dewasa perlu diingatkan bahwa kehamilan bukanlah satu-satunya risiko seks. Kondom memberikan perlindungan terhadap STD. Mereka juga mendorong komunikasi tambahan antar mitra. Itu adalah sesuatu yang dapat membuat kehidupan seks yang lebih sehat secara emosional dan fisik.
Sumber:
Higgins JA, Smith NK, Sanders SA, Schick V, Herbenick D, Reece M, Dodge B, Fortenberry JD. Penggunaan Metode Ganda pada Pertemuan Seksual Terakhir: Analisis Tingkat Nasional, Pria, dan Wanita AS, Analisis Episode Tingkat Nasional. Kontrasepsi. 2014 Okt; 90 (4): 399-406. doi: 10.1016 / j.contraception.2014.06.003.
Potter J, Soren K. Kontrasepsi Reversibel dan Penggunaan Kondom Bertindak Panjang: Kita Membutuhkan Pesan yang Lebih Baik. JAMA Pediatr. Diterbitkan online 14 Maret 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0141.
Steiner RJ, Liddon N, Swartzendruber AL, Rasberry CN, Penjualan JM. Kontrasepsi Reversibel dan Penggunaan Kondom Jangka Panjang di antara Siswa SMA AS: Implikasi untuk Pencegahan Infeksi Menular Seksual. JAMA Pediatr. Diterbitkan online 14 Maret 2016. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2016.0007.
Vanderpool RC, CM Williams, Klawitter AR, Eddens K. Penggunaan Metode Kontrasepsi Efektif Ganda dan Vaksinasi HPV Diantara AS. Remaja dan Wanita Dewasa Muda. Masalah Kesehatan Womens. 2014 Sep-Okt, 24 (5): 543-50. doi: 10.1016 / j.whi.2014.05.003.