Kombinasi Bermasalah
Ketika Anda menderita migrain, apakah Anda juga mengalami bahwa sensasi mual dan muntah yang mengganggu yang dikenal sebagai mual? Mual dapat terjadi dalam lingkup banyak kondisi medis termasuk infeksi, penyakit gastrointestinal dan gangguan otak. Migren, bagaimanapun, adalah penyebab umum mual. Mari kita jelajahi kombinasi problematik dari sakit kepala dan mual ini dengan lebih detail.
Kombinasi yang Bermasalah
Pengalaman mual untuk migraine adalah hal yang terlalu akrab dan memberatkan. Ada dua masalah utama yang terjadi akibat mual yang menyertai sakit kepala:
- Mual sering memperburuk serangan migrain yang sudah melemahkan.
- Mual membuat pengobatan migrain yang gagal menjadi lebih sulit.
Seberapa Umum Mual Selama Serangan Migrain?
Dalam satu penelitian pada Sakit Kepala , hampir 6500 orang yang menderita migrain episodik, setengah mengalami mual frekuensi tinggi , didefinisikan sebagai mual yang terjadi ≥ separuh waktu dengan sakit kepala. Hampir tiga puluh persen melaporkan mengalami mual kurang dari separuh waktu dengan migrain mereka, dan sedikit lebih dari dua puluh persen melaporkan tidak pernah atau jarang mengalami mual. Studi ini juga menemukan bahwa mual frekuensi tinggi lebih sering terjadi pada wanita daripada pria.
Masalah # 1: Mual Meningkatkan Serangan Migren
Studi di atas pada Sakit Kepala juga menemukan bahwa orang-orang yang mengalami mual frekuensi tinggi dengan sakit kepala mereka lebih mungkin mengalami gejala migrain yang lebih signifikan seperti: fotofobia , fonofobia , sakit kepala yang parah dan nyeri yang diperburuk oleh kegiatan rutin.
Selain itu, ketika membandingkan individu dengan mual frekuensi tinggi versus tidak ada atau kejadian mual yang jarang dengan nyeri kepala, mereka dengan mual lebih mungkin untuk cuti medis dari pekerjaan mereka atau berada di cacat kerja.
Akhirnya, dalam penelitian yang sama ini, para migraine diberi Tes Dampak Sakit Kepala (HIT-6), alat atau tes enam pertanyaan yang digunakan untuk menentukan dampak sakit kepala seseorang pada fungsi sehari-hari.
Misalnya, satu pertanyaan tes adalah "Dalam 4 minggu terakhir, seberapa sering Anda merasa terlalu lelah untuk melakukan pekerjaan atau kegiatan sehari-hari karena sakit kepala Anda?" Para peserta kemudian menjawab: "tidak pernah, jarang, kadang-kadang, sangat sering, atau selalu. ”Hasil penelitian menunjukkan bahwa hampir setengah dari mereka dengan mual frekuensi tinggi mencetak gol di kategori dampak HIT-6 yang sangat parah .
Masalah # 2: Mual Mengalami Perawatan
Masalah lain menderita sakit kepala dan mual adalah bahwa pasien sering enggan untuk mengambil obat migrain mereka. Bahkan, dalam National Headache Survey pada tahun 2010, 4 dari 10 migraineurs di Amerika Serikat mencatat bahwa mereka menunda atau menghindari minum obat karena migren terkait mual dan / atau muntah. Menunda atau menghindari obat migrain hanya dapat memperpanjang serangan migrain, memperburuk fungsi seseorang dan kualitas hidup secara keseluruhan. Selanjutnya, muntah atau mual, itu sendiri, dapat menghambat penyerapan obat, membuat terapi migrain menjadi tidak efektif.
Apa solusinya? Pilihan Perawatan untuk Sakit Kepala DAN Mual
Kabar baiknya adalah bahwa ada banyak pilihan di luar sana untuk mengobati sakit kepala Anda, sambil mempertimbangkan migrain terkait mual Anda. Triptans adalah terapi migrain yang tersedia dalam beberapa formulasi, yang dapat digunakan sebagai pengobatan lini pertama untuk serangan migrain sedang sampai berat.
Formulasi ini meliputi: semprotan hidung, tablet yang cepat larut (diserap meskipun muntah) dan suntikan subkutan. Bentuk-bentuk alternatif dari pengobatan spesifik migrain ini memungkinkan untuk kenyamanan dan peningkatan penyerapan, jika migrain juga memiliki mual dan / atau muntah bersamaan. Ingat, triptans merupakan kontraindikasi pada individu dengan penyakit jantung iskemik, stroke, hipertensi yang tidak terkontrol, atau migren hemiplegik atau basilar.
Antiemetik, seperti metoclopromaide (Reglan), yang dapat diberikan secara intravena atau melalui vena, juga merupakan terapi migrain yang baik dan biasanya diberikan di bagian gawat darurat.
Dihydroergotamine ( DHE 45 , Migranal) adalah pilihan lain. Obat ini disuntikkan atau diberikan secara intranasal. Menggabungkan antiemetik dan dihidroergotamin intravena merupakan pilihan potensial dan juga kadang-kadang digunakan di departemen darurat untuk pengobatan migrain akut. Harap dicatat bahwa dihidroergotamine tidak dapat digunakan bersama dengan triptans dan benar-benar kontraindikasi pada kehamilan, dan pada individu dengan tekanan darah yang tidak terkontrol dan / atau penyakit jantung.
Alternatif pengobatan lainnya termasuk steroid intravena, seperti deksametason , yang biasanya diberikan selain terapi migrain lainnya. Lidocaine adalah terapi yang kurang umum untuk migrain, yang memberikan bantuan cepat, meskipun kekambuhan umum terjadi. Lidocaine biasanya diberikan melalui tetes hidung, sementara pasien berbaring dengan kepala menoleh ke sisi nyeri kepala.
Ringkasan
Titik bawa pulang di sini adalah bahwa mual sering menyertai sakit kepala, yang dapat memperburuk serangan migrain dan / atau membuat pengobatan lebih menantang, karena migraine biasanya ingin menghindari minum obat melalui mulut.
Ada solusi, bagaimanapun, seperti triptan intranasal atau obat intravena / subkutan yang dapat diberikan di departemen darurat atau kantor dokter. Jika Anda menderita mual yang melemahkan dengan sakit kepala Anda, harap komunikasikan hal ini dengan dokter Anda sehingga terapi alternatif untuk obat oral dapat ditinjau.
Sumber-sumber
Gilmore B & Michael M. Pengobatan sakit kepala migrain akut. Am Fam Physician. 2011 Feb 1; 83 (3): 271-280.
Lipton RB, Buse DC, Saiers J, Fanning KM, Serrano D, Reed ML. Frekuensi dan beban mual terkait sakit kepala: hasil dari Prevalensi dan Pencegahan Migren Amerika (Studi AMPP. Sakit kepala. 2013 Jan; 53 (1): 93-103.
Yayasan Sakit Kepala Nasional. Survei pasien migrain. April 2010. Tersedia di: http://www.headaches.org/NHF_Programs/NHF_Web_Surveys (diakses 6 November 2013).
DISCLAIMER: Informasi di situs ini adalah untuk tujuan informasi saja. Itu tidak boleh digunakan sebagai pengganti perawatan pribadi oleh dokter berlisensi. Silakan temui dokter Anda untuk meminta saran, diagnosis, dan perawatan terhadap gejala atau kondisi medis yang terkait .