Bagaimana Ini Diberikan, dan Apa yang Harus Waspadai
DHE adalah singkatan dari dihydroergotamine dan merupakan alkaloid ergot yang digunakan untuk mengobati serangan migrain akut. Mari kita pelajari lebih lanjut tentang obat migrain ini, termasuk bagaimana itu dikelola dan kemungkinan efek sampingnya.
Menggunakan DHE untuk Mengobati Migran
Selain serangan migren sedang sampai berat, DHE dapat sangat efektif dalam mengobati migrain menstruasi, sakit berlebihan obat , status migrainosus, atau migrain kronis.
Penting untuk dicatat bahwa DHE tidak mencegah migrain, juga tidak digunakan untuk mengobati sakit kepala non-migrain seperti sakit kepala tegang .
Bagaimana DHE Diadministrasikan?
DHE dapat diberikan secara intranasal (melalui hidung) atau dapat disuntikkan. DHE 45 adalah nama merek yang dapat disuntikkan dan dapat diberikan secara subkutan, intramuskular (ke dalam otot) atau secara intravena (ke dalam pembuluh darah). Suntik suntikan umumnya diberikan di ruang gawat darurat untuk bantuan migrain yang cepat, terutama jika seseorang tidak menanggapi terapi-terapi abortif migrain yang lain, atau untuk migrainosus status.
Migranal adalah nama merek untuk dihydroergotamine nasal dan lebih umum diberikan dalam pengaturan rawat jalan - yang berarti ditentukan pada janji dokter. Sangat menarik untuk dicatat bahwa ada bentuk DHE terhirup, yang disebut Levadex, yang belum disetujui oleh FDA.
Bagaimana cara kerja DHE?
DHE memiliki sejumlah mekanisme tindakan termasuk:
- Mengikat reseptor serotonin
- Melebarkan arteri
- Mengikat reseptor dopamin
- Memberikan efek anti-mual
Apa Banding dari Suntikan DPT?
Obat suntik memotong saluran pencernaan, membuatnya cocok untuk pasien yang menderita mual dan muntah sebagai akibat migrain.
Apa Banding DHE Nasal?
DHE nasal nyaman dan dapat menjadi pilihan yang baik untuk orang-orang dengan mual dan muntah yang tidak dapat mengambil pil.
Apakah DHE Kontraindikasi Selama Kehamilan dan Menyusui?
Iya nih. Dihydroergotamine diberi label oleh FDA sebagai kategori kehamilan X - itu kontraindikasi pada ibu hamil dan menyusui.
Apa yang Harus Saya Sampaikan kepada Dokter Saya Sebelum Mengambil DHE?
Penting untuk memberi tahu dokter Anda semua obat, termasuk suplemen dan vitamin over-the-counter, yang Anda ambil. Beberapa obat, seperti jenis obat HIV yang disebut protease inhibitor dan antibiotik makrolida, tidak dapat dikombinasikan dengan DHE - karena ada laporan penurunan fatal dalam aliran darah ke otak dan lengan dan kaki. Selain itu, DHE tidak boleh diambil dengan 24 jam triptan .
DHE juga kontraindikasi pada orang yang memiliki kondisi medis tertentu seperti:
- penyakit jantung iskemik (misalnya, riwayat serangan jantung, angina)
- tekanan darah tinggi yang tidak terkontrol
- alergi terhadap alkaloid ergot
- seseorang pada obat yang meningkatkan tekanan darah mereka melalui pembuluh darah yang menyempit
- migrain hemiplegia atau basilar
- penyakit arteri perifer
- sepsis - infeksi berat
- setelah operasi vaskular
- gangguan fungsi hati berat
- fungsi ginjal sangat terganggu
Apa Potensi Efek Samping dari DHE?
Jarang, penggunaan DHE suntik berkepanjangan telah dikaitkan dengan fibrosis atau penebalan bagian paru-paru atau ginjal, serta fibrosis katup jantung dengan obat-obatan alkaloid ergot lainnya.
Laporan langka tentang serangan jantung dan stroke juga telah dilaporkan.
Menurut FDA dan produsen, efek samping di bawah ini jarang tetapi memerlukan pemberitahuan segera dari dokter Anda jika terjadi:
- Mati rasa atau kesemutan pada jari tangan dan kaki.
- Nyeri, sesak, atau ketidaknyamanan di dada.
- Nyeri otot atau kram di lengan dan kaki.
- Kelemahan di kaki.
- Percepatan sementara atau memperlambat denyut jantung Anda.
- Bengkak atau gatal
Beberapa efek samping lain yang mungkin terjadi dengan suntikan DHE termasuk:
- tekanan darah tinggi
- pusing
- kegelisahan
- kesulitan bernapas
- sakit kepala
- pembilasan
- diare
- ruam
- berkeringat
Beberapa efek samping lain dari DHE hidung meliputi:
- hidung berair atau kemacetan
- rasa selera yang berubah
- reaksi situs aplikasi
- pusing
- mual dan muntah
- sakit tenggorokan
Apa artinya ini bagi saya?
DHE adalah obat migrain yang bermanfaat bagi sebagian orang. Jika Anda diberi resep DHE 45 atau Migranal, pastikan untuk dilatih tentang cara menggunakannya dengan tepat dan aman.
Selain itu, pastikan Anda memahami dosis obat DHE Anda. DHE tidak boleh digunakan setiap hari atau untuk jangka waktu yang lama.
Selalu berkonsultasi dengan dokter Anda mengenai obat-obatan.
Sumber:
FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 dan Migranal.
Silberstein S & Kori SH. Dihydroergotamine: review formulasi pendekatan untuk pengobatan akut migrain. Obat-obatan CNS . 2013 Mei; 27 (5): 385-94.