Tingkat stroke yang berbeda antara orang Amerika dari berbagai ras mengejutkan dan mengungkapkan banyak hal tentang perawatan kesehatan dan bagaimana hal itu mempengaruhi minoritas. Orang Afrika Amerika menderita stroke rate 50 persen lebih tinggi jika dibandingkan dengan orang yang diidentifikasi sebagai ras Kaukasia. Tingkat stroke untuk orang Amerika Hispanik sekitar 30 persen lebih tinggi daripada tingkat untuk kulit putih yang sama, tetapi tidak setinggi tingkat stroke untuk orang Afrika-Amerika.
Tingkat kecacatan dan kemungkinan kematian setelah stroke juga jauh lebih buruk bagi minoritas daripada bagi non-minoritas. Dan, di seluruh papan, minoritas mengalami stroke yang dimulai pada usia yang lebih muda daripada non-minoritas dan terus mengalami stroke berulang sepanjang hidup mereka.
Akan bermanfaat untuk mengurangi setiap jenis stroke, untuk mengurangi semua kecacatan terkait stroke dan mengurangi kematian akibat stroke untuk semua orang Amerika, tetapi penting bahwa kelompok minoritas berisiko lebih tinggi dari semua masalah yang terkait dengan stroke.
Mengapa Minoritas Memiliki Tingkat Stroke Lebih Tinggi?
Ada beberapa penjelasan untuk tingkat yang lebih tinggi dan masalah stroke yang lebih buruk di kalangan penduduk Afrika-Amerika dan Hispanik.
Akses ke Perawatan Kesehatan
Pencegahan stroke dimulai sejak awal kehidupan dengan pemeliharaan kesehatan yang konsisten, yang meliputi identifikasi dan manajemen hipertensi, diabetes, penyakit jantung, dan kadar kolesterol dan lemak .
Mengidentifikasi dan mengurus semua masalah ini membutuhkan kunjungan kesehatan rutin. Minoritas cenderung memiliki akses ke perawatan kesehatan sepanjang hidup, biasanya karena faktor ekonomi, tetapi kadang-kadang karena lebih sedikit klinik kesehatan yang dapat diakses.
Usia Awal Penyakit Cerebrovascular
Bukti medis menunjukkan bahwa orang Afrika-Amerika lebih sering mengalami jenis stroke yang disebut stroke subkortikal , sering dikenal sebagai stroke pembuluh darah kecil .
Penyakit pembuluh darah kecil di otak, yang disebut penyakit serebrovaskular , biasanya menyebabkan jenis stroke. Bertahun-tahun masalah medis yang tidak terkendali menyebabkan penyakit serebrovaskular.
Stroke subkortikal umumnya lebih kecil dan jauh lebih fatal daripada stroke kortikal yang lebih besar pada non minoritas yang lebih tua. Namun, orang-orang Afrika-Amerika lebih sering mengalami stroke subkortikal yang menatap sekitar 20 tahun lebih muda daripada rekan-rekan non-minoritas mereka. Ketika orang menderita stroke pada usia muda, beban stroke mulai bertambah di awal kehidupan dan berakhir sehingga sulit untuk berfungsi secara efektif di pekerjaan atau mempertahankan kebiasaan pencegahan stroke seperti olahraga. Kecuali seorang individu sangat termotivasi untuk membalikkan faktor risiko stroke , ini dapat menciptakan siklus kecacatan yang mengarah ke lebih banyak kecacatan.
Genetika
Ada perbedaan genetik ketika datang ke beberapa faktor risiko stroke antara orang-orang dari latar belakang etnis yang berbeda. Sebagai contoh, orang Afrika-Amerika lebih cenderung memiliki penyakit sel sabit, yang dapat menyebabkan stroke. Hipertensi lebih umum di Afrika Amerika daripada kulit putih, dan lebih jauh lagi, mungkin memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda. Tetapi perbedaan yang melekat ini tidak sepenuhnya menjelaskan perbedaan dalam tingkat stroke dan pemulihan stroke.
Secara umum, pedoman kesehatan secara tradisional mendekati pencegahan stroke dengan cara yang seragam yang sesuai dengan mayoritas dan tampaknya tidak cukup mengobati atau mencegah stroke pada kelompok minoritas. Memperbaiki cara umum melakukan hal ini adalah bidang penelitian baru-baru ini.
Mengapa Kaum Minoritas Menderita Lebih Banyak Cacat Setelah Stroke?
Sayangnya, beberapa artikel ilmiah melaporkan bahwa minoritas lebih cenderung menerima perawatan yang kurang optimal setelah stroke. Mengatasi masalah ini harus menjadi salah satu prioritas yang paling mendesak dalam perawatan stroke.
Pandangan Sulit pada Subyek yang Sulit
Stroke adalah salah satu penyebab utama kecacatan dan penyebab kematian ke-4 di Amerika Serikat.
Tidak seorang pun ingin mengalami stroke. Tetapi kebiasaan gaya hidup dan pemeliharaan kesehatan memainkan peran besar dalam mencegah stroke. Beberapa populasi dirugikan karena berbagai faktor seperti predisposisi genetik dan kurangnya akses ke perawatan kesehatan, yang seringkali merupakan hasil dari masalah yang lebih besar seperti pengangguran atau kurangnya asuransi kesehatan. Fakta bahwa ada perbedaan dalam tingkat stroke dan pemulihan stroke di antara orang-orang dari berbagai ras adalah masalah yang sangat penting yang memberikan banyak wawasan tentang bagaimana sistem perawatan kesehatan tidak melayani minoritas seefektif non-minoritas.
Mencegah stroke dan mengoptimalkan pemulihan stroke adalah cara terbaik untuk menghilangkan cacat dan kematian dini. Pelajari lebih lanjut tentang pencegahan stroke dan cara mengoptimalkan pemulihan atau pemulihan orang yang Anda sayangi setelah stroke.
Sumber-sumber
Penuaan Otak di Afrika-Amerika: Pengalaman Aterosklerosis di Komunitas (ARIC), Gottesman RF, Fornage M, Knopman DS, Mosley TH, Penelitian Alzheimer Saat Ini, 2015
Perbedaan Mortalitas Stroke Di Antara Orang Dewasa Berumur 45 dan Lebih: Amerika Serikat, 2010-2013, Ingram DD, Montresor-Lopez JA, Data Singkat NCHS, Juli 2015