Serangan iskemik transien (TIA), juga disebut mini-stroke, adalah hilangnya sementara fungsi neurologis normal, yang disebabkan oleh gangguan sementara aliran darah ke bagian otak.
Satu-satunya perbedaan antara TIA dan stroke nyata adalah bahwa dalam TIA, aliran darah dipulihkan sebelum jaringan otak benar-benar mati. Siapa pun yang telah memiliki TIA memiliki risiko tinggi memiliki stroke yang lengkap dalam waktu dekat.
Jadi, jika Anda berpikir bahwa Anda mungkin telah memiliki TIA, sangat penting bahwa Anda mencari perawatan medis dengan cepat.
Gejala
Gejala-gejala dari TIA identik dengan gejala stroke, kecuali bahwa gejala TIA hilang dalam beberapa menit hingga jam.
Gejala yang tepat yang dapat Anda miliki dengan TIA dapat sangat bervariasi, dan tergantung pada bagian mana dan berapa banyak otak yang kehilangan aliran darah. Gejala TIA yang paling umum meliputi:
- Kelemahan di tangan, lengan, tungkai, wajah, lidah, atau wajah
- Mati rasa pada tangan, lengan, tungkai, wajah, lidah, atau wajah
- Ketidakmampuan berbicara secara koheren
- Pusing yang tidak dapat dijelaskan, seringkali dengan vertigo (sensasi bahwa ruangan berputar)
- Penglihatan ganda, kehilangan penglihatan sebagian, atau gangguan visual tiba-tiba lainnya
TIA dapat dibedakan dari stroke hanya ketika gejala sembuh dengan sendirinya. Sampai saat itu, untuk semua tujuan praktis, Anda mengalami stroke. Jika Anda atau orang yang Anda kasihi mengalami salah satu gejala ini, Anda perlu segera mendapatkan perawatan medis.
Jangan menunggu untuk melihat apakah semuanya menjadi lebih baik dengan sendirinya!
Penyebab
TIA disebabkan oleh proses penyakit yang sama yang menghasilkan stroke - penyumbatan arteri ke otak, sebagian besar karena aterosklerosis atau emboli .
Satu-satunya perbedaan adalah bahwa pada stroke, penyumbatan tetap cukup lama untuk menghasilkan kematian jaringan otak.
Dengan TIA, penyumbatan bersifat sementara, dan jaringan otak pulih kembali setelah penyumbatan membaik.
TIA karena itu analog dengan angina tidak stabil , suatu kondisi di mana penyumbatan transien di arteri koroner menghasilkan nyeri dada . Dan sama seperti angina yang tidak stabil sering menyebabkan infark miokard penuh, terjadinya TIA menunjukkan bahwa stroke penuh kemungkinan akan terjadi.
Karena risiko stroke paling tinggi dalam beberapa hari pertama hingga berminggu-minggu setelah TIA, penundaan dalam mencari bantuan medis dapat menjadi bencana besar.
Perawatan
Tujuan utama mengobati seseorang yang telah memiliki TIA adalah mencegah stroke.
Jika dokter Anda berpikir Anda telah memiliki TIA, Anda cenderung memiliki satu atau lebih dari tes berikut, yang bertujuan untuk mengidentifikasi penyebab yang tepat dari peristiwa tersebut:
- Pencitraan otak dengan pemindaian CT atau MRI
- Imaging pembuluh darah utama yang memasok otak, baik dengan CT scan atau dengan kateterisasi
- Tes jantung, biasanya dengan ekokardiografi , untuk mencari sumber gumpalan darah yang bisa embolisasi ke otak
Setelah evaluasi ini selesai, perawatan yang direkomendasikan dokter Anda akan sangat tergantung pada apa yang telah ditemukan. Perawatan sangat sering termasuk:
- Memperlakukan dengan agresif faktor-faktor risiko yang menghasilkan atherosclerosis, seperti mengobati hipertensi dan kolesterol , mendapatkan kendali diabetes yang sangat baik, dan mendorong (jika mungkin) menghentikan kebiasaan merokok .
- Terapi antiplatelet untuk menghambat pembentukan gumpalan abnormal di dalam arteri, dengan aspirin, aspirin plus dipyridamole, atau Plavix (clopidogrel).
- Terapi antikoagulan dengan Coumadin (warfarin).
- Jika penyumbatan yang signifikan dalam arteri karotid ditemukan, dokter Anda dapat merekomendasikan " carotid endarterectomy " (perbaikan pembedahan). Pemasangan arteri karotid, ketika dilakukan, belum terbukti secara definitif aman atau seefektif perbaikan bedah.
Ringkasan
TIA adalah masalah medis yang sangat serius, meskipun gejalanya hilang dengan sendirinya. Dengan mencari perawatan medis segera setelah TIA, Anda dapat sangat mengurangi kemungkinan Anda mengalami stroke penuh.
Sumber:
Easton, JD, Saver, JL, Albers, GW, dkk. Definisi dan evaluasi serangan iskemik transien. Pernyataan Ilmiah AHA / ASA. Stroke 2009; 40: 2276.
Kernan WN, Ovbiagele B, Black HR, dkk. Pedoman untuk pencegahan stroke pada pasien stroke dan serangan iskemik transien: pedoman untuk profesional perawatan kesehatan dari American Heart Association / American Stroke Association. Stroke 2014; 45: 2160.