Jika Anda sudah memeriksakan kolesterol sebelumnya, Anda mungkin telah memperhatikan banyak jenis kolesterol yang terdaftar pada hasil lab Anda. LDL, VLDL, HDL - apa artinya semua itu? Semua jenis kolesterol ini dapat terdiri dari bagian-bagian yang serupa, tetapi fungsi mereka di dalam tubuh berbeda. Memiliki peningkatan atau penurunan kadar beberapa bentuk kolesterol ini dapat meningkatkan risiko terkena penyakit jantung.
Kolesterol dan trigliserida adalah molekul lemak. Karena sifatnya yang mirip lemak, mereka tidak dapat dengan mudah beredar dalam aliran darah. Agar kolesterol dan trigliserida dapat berjalan di dalam darah, mereka sering dibawa oleh protein yang membuat kolesterol dan trigliserida lebih larut dalam darah. Kompleks lipid dan protein ini disebut sebagai lipoprotein. Ketika trigliserida dan kolesterol dikeluarkan dari kompleks lipoprotein ini, dan Anda memiliki protein saja, komponen protein disebut sebagai apolipoprotein. Berbagai jenis apolipoprotein dikaitkan dengan lipoprotein yang berbeda.
Ada lima jenis lipoprotein dalam darah, dan mereka umumnya diklasifikasikan menurut kepadatannya. Jenis utama lipoprotein yang dianalisis dalam panel lipid meliputi:
- Lipoprotein Sangat Densitas Rendah (VLDL). Lipoprotein ini terutama terdiri dari trigliserida, beberapa molekul kolesterol, dan sedikit protein. Semakin banyak lemak yang mengandung lipoprotein, semakin sedikit kepadatan yang dimiliki. Dalam hal ini, VLDL kurang padat daripada kebanyakan lipoprotein karena komposisi lipidnya yang tinggi. VLDL dibuat di hati dan bertanggung jawab untuk mengirimkan trigliserida ke sel-sel dalam tubuh, yang diperlukan untuk proses seluler. Ketika trigliserida dikirim ke sel, VLDL dibuat lebih sedikit lemak dan lebih banyak protein, meninggalkan kolesterol pada molekul. Ketika proses ini terjadi, VLDL akhirnya akan menjadi molekul LDL.
- Low-Density Lipoproteins (LDL). LDL mengandung lebih banyak kolesterol daripada trigliserida dan protein. Karena mengandung lebih sedikit lemak dan lebih banyak protein dibandingkan dengan VLDL, densitasnya lebih besar. LDL bertanggung jawab untuk membawa kolesterol ke sel-sel yang membutuhkannya. Peningkatan kadar LDL dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular. Bentuk LDL tertentu - LDL padat (sdLDL) dan LDL teroksidasi (oxLDL) - telah dikaitkan dengan mempromosikan pembentukan aterosklerosis dengan menyimpan lemak pada dinding arteri di tubuh. Karena peningkatan kadar LDL terkait dengan perkembangan penyakit kardiovaskular, LDL juga dikenal sebagai kolesterol "jahat".
- High-Density Lipoprotein (HDL). Dibandingkan dengan LDL, HDL terdiri dari lebih sedikit kolesterol dan lebih banyak protein, membuat lipoprotein ini menjadi yang paling padat. HDL dibuat di hati dan di usus. Itu bertanggung jawab untuk membawa kolesterol dari sel kembali ke hati. Karena itu, HDL juga dianggap sebagai kolesterol “baik”.
Ada juga lipoprotein lain yang juga berfungsi mengangkut lemak ke sel, tetapi tidak biasa diukur dalam panel lipid rutin. Ini termasuk:
- Chylomicrons. Lipoprotein ini adalah yang paling padat dari semua lipoprotein. Molekul-molekul ini terutama terdiri dari trigliserida dan sejumlah kecil protein. Chylomicrons bertanggung jawab untuk mengangkut lipid dari saluran usus ke sel-sel di dalam tubuh.
- Intermediate Density Lipoprotein (IDL). Lipoprotein ini kurang padat dibandingkan dengan molekul LDL tetapi lebih padat daripada partikel VLDL. Karena trigliserida pada VLDL dipecah oleh sel-sel yang membutuhkannya, partikel menjadi lebih padat karena perubahan rasio lipid ke protein. Ini menghasilkan VLDL yang dikonversi menjadi IDL. Ketika trigliserida dan kolesterol dikirim ke lebih banyak sel di dalam tubuh, IDL secara bertahap akan diubah menjadi LDL.
> Sumber:
> Baron RB. Gangguan Lipid. Dalam: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnosis & Pengobatan Medis Saat Ini 2015 . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
> Rader DJ, Hobbs HH. Gangguan Metabolisme Lipoprotein. Dalam: Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds. Prinsip Kesehatan Internal Harrison, 19e. New York, NY: McGraw-Hill; 2015.