Kanker

Gambaran Umum Kanker

Apa sebenarnya kanker itu, bagaimana cara memulai, dan mengapa ia tumbuh dan menyebar? Apa lagi yang harus saya ketahui tentang kanker? Mari kita bahas hal-hal mendasar dan menghapus beberapa misteri di balik penyakit yang menakutkan ini. Satu dari dua pria dan satu dari tiga wanita diharapkan untuk mengembangkan kanker (tidak termasuk kanker kulit) selama seumur hidup.

Apa itu Kanker?

Kanker adalah sekelompok lebih dari 200 penyakit yang berbeda, yang dimulai ketika satu sel dalam tubuh gagal mematuhi aturan normal pertumbuhan sel.

Alih-alih berhenti tumbuh di beberapa titik, dan mati ketika tua atau rusak, sel-sel ini mencapai keadaan "keabadian" dan terus tumbuh, bahkan merusak sel dan organ di mana ia mulai.

Sel-sel kanker berbeda dari sel normal dalam banyak hal, dan memahami beberapa perbedaan ini dapat membantu Anda memahami lebih lanjut tentang bagaimana perilaku kanker.

Bagaimana Kanker Dimulai?

Sebenarnya tidak mudah bagi sel untuk menjadi sel kanker, dan ketika Anda mendengarkan hype terbaru tentang penyebab kanker baru, Anda mungkin merasa sedikit yakin untuk mendengar apa yang diperlukan agar perubahan ini terjadi.

• T-Sel dan Peranannya dalam Kanker

• Pandangan Lebih Dekat pada 5 Kanker Paling Mematikan

Agar sel menjadi kanker, biasanya perlu menjalani serangkaian mutasi gen. Mutasi-mutasi ini dan perubahan-perubahan genetik lainnya terjadi dalam DNA yang ada di dalam nukleus masing-masing sel kita.

DNA dalam sel kita bertindak sebagai cetak biru genetik, membawa instruksi untuk protein yang mengatur semua proses sel. Ketika DNA ini rusak, misalnya, oleh karsinogen di lingkungan atau melalui kesalahan dalam reproduksi normal sel, gen yang rusak kemudian mengkode protein yang rusak. Ketika protein yang rusak ini memiliki fungsi yang berkaitan dengan pertumbuhan sel, kanker dapat terjadi.

Tidak semua mutasi menghasilkan kanker. Mutasi dalam tiga jenis gen (sering bersama-sama) disebut "mutasi pengemudi" sering diperlukan untuk mengganggu pertumbuhan normal dan pembagian sel yang cukup sehingga kanker berkembang. Ketiga jenis gen ini adalah proto-onkogen, gen penekan tumor, dan gen perbaikan DNA.

Proto-onkogen seperti akselerator pada mobil. Mutasi pada gen-gen ini mirip dengan meletakkan kaki Anda pada akselerator dan tidak membiarkannya naik. Sel-sel terus membelah meskipun tidak diperlukan sel lebih lanjut. Sebaliknya, gen penekan tumor seperti rem di mobil. Suatu mutasi pada salah satu gen ini mirip dengan melepaskan kaki dari rem saat Anda melaju menurun. Sel tumbuh di luar kendali. Gen perbaikan DNA bertanggung jawab untuk memperbaiki DNA yang rusak atau membuang sel-sel (melalui proses kematian sel terprogram disebut apoptosis.) Berbeda dengan sel normal yang diperbaiki atau diambil dari layanan ketika mereka tua atau rusak, sel-sel abnormal diperbolehkan tumbuh dan berkembang.

Memahami dasar genetik kanker sangat membantu dalam memahami kecenderungan genetik terhadap kanker. Contohnya adalah mutasi BRCA1 dan BRCA2, yang terkait dengan beberapa kanker payudara herediter. BRCA2 adalah gen penekan tumor yang resesif autosom — jika satu salinan gen bermutasi, tidak ada yang terjadi, tetapi jika kedua salinan gen ini bermutasi, kanker dapat berkembang. Jika seorang wanita (atau pria) terlahir dengan mutasi pada salah satu gen ini, itu tidak berarti bahwa ia akan mengembangkan kanker secara pasti. Itu hanya berarti bahwa dia lebih mungkin mengembangkan kanker jika mutasi pada salinan gen lain ini, atau gen lain yang bertanggung jawab untuk mendorong pertumbuhan sel, terjadi.

Kemampuan untuk menentukan beberapa mutasi genetik yang ada dalam tumor spesifik adalah dasar bagi banyak terapi yang ditargetkan lebih baru dan pertumbuhan obat yang telah dipersonalisasi atau obat presisi.

Bagaimana Kanker Tumbuh dan Menyebar?

Sama seperti ada perbedaan dalam sel kanker yang menyebabkan mereka tumbuh di luar kendali, ada perbedaan antara tumor jinak dan ganas .

Tidak seperti tumor jinak, tumor ganas (kanker) dapat menyerang jaringan di dekatnya dan menyebar ke jaringan yang jauh. Kata kanker sebenarnya berasal dari kata yang berarti kepiting, mengacu pada ekstensi kepiting seperti kanker ke jaringan yang berdekatan.

Penyebaran kanker ke daerah-daerah yang terpisah dari lokasi asli tumor; sesuatu yang disebut sebagai metastasis -adalah fitur utama kanker, dan bertanggung jawab untuk sekitar 90 persen kematian akibat kanker. Sel-sel normal adalah "lengket;" mereka dipengaruhi oleh "molekul adhesi" yang menahan sel-sel bersama seperti lem. Sebaliknya, sel-sel kanker, yang kekurangan molekul-molekul ini, dapat melepaskan diri dari tumor primer dan melakukan perjalanan.

Ada beberapa metode di mana kanker menyebar . Sel-sel kanker dapat memasuki aliran darah atau pembuluh limfatik untuk melakukan perjalanan ke daerah lain dari tubuh. Dalam kasus kanker paru-paru, mereka dapat menyebar melalui saluran udara juga.

Kemana Penyebaran Kanker?

Seperti disebutkan di atas, itu adalah penyebaran kanker yang menyebabkan sebagian besar kematian akibat kanker.

• Bagaimana Apakah MikroRNA Digunakan dalam Perawatan Kanker?

• Ilmu Pengetahuan Dibalik Kanker Yang Tidak Kita Ketahui

Kadang-kadang kanker ditemukan ketika sudah menyebar ke wilayah tubuh yang lain. Kanker-kanker ini masih dinamai berdasarkan organ di mana mereka berasal. Sebagai contoh, jika kanker paru-paru hanya ditemukan setelah menemukan metastasis di otak, itu tidak akan disebut kanker otak. Sebaliknya, itu akan disebut sebagai "kanker paru-paru metastasis ke otak."

Situs yang paling umum dari metastasis secara keseluruhan termasuk tulang, hati, dan paru-paru. Kanker payudara sering menyebar ke tulang, otak, hati, dan paru-paru. Situs yang paling umum untuk metastasis kanker paru adalah kelenjar adrenal, tulang, otak, dan hati. Untuk kanker usus besar, metastasis paling sering terjadi pada hati, paru-paru, dan peritoneum, dan kanker prostat biasanya pertama kali menyebar ke kelenjar adrenal, tulang, hati, dan paru-paru.

Setelah Kanker Menyebar

Setelah tumor menyebar ke wilayah lain di tubuh, ada perbedaan antara sel normal dan sel kanker juga. Untuk tumbuh, tumor membutuhkan suplai darah. Proses angiogenesis ini — mengembangkan sistem pembuluh darah yang menyuburkan tumor dan memungkinkannya tumbuh — adalah fokus penting dari beberapa perawatan kanker, dan "angiogenesis inhibitor" saat ini digunakan untuk beberapa jenis kanker.

Apa Penyebab Kanker?

Seperti disebutkan di atas, untuk sel normal menjadi sel kanker, serangkaian mutasi gen perlu dilakukan. Memahami kemungkinan penyebab kanker, dan faktor risiko kanker lebih mudah dipahami jika Anda mempertimbangkan mekanisme yang dengannya hal ini terjadi. Ini mungkin termasuk:

• Kerusakan langsung pada DNA - Beberapa zat dan eksposur dapat secara langsung merusak DNA di dalam sel kita. Contohnya adalah radiasi yang secara langsung merusak DNA di dalam inti sel.
• Peradangan kronis - Setiap kali sel bereproduksi dan membelah, ada kemungkinan bahwa kecelakaan akan terjadi. Dengan kata lain, mutasi DNA akan terjadi. Peradangan kronis, seperti yang ada di pohon pernapasan atau kerongkongan yang berhubungan dengan merokok, dapat menyebabkan kanker dengan meningkatkan kemungkinan bahwa kesalahan dalam pembelahan sel akan terjadi.

Faktor Risiko untuk Kanker

Seperti disebutkan di atas, kanker terjadi ketika serangkaian mutasi terjadi di DNA di nukleus sel. Kami tidak tahu persis bagaimana ini terjadi, tetapi kami tahu beberapa faktor risiko yang menyebabkan sel menjadi sel kanker. Ini dapat rusak sendiri untuk menyertakan:

• Faktor gaya hidup - Merokok adalah penyebab kanker paling penting. Merokok menyebabkan banyak jenis kanker dan bertanggung jawab atas hampir sepertiga kematian akibat kanker. Minum alkohol berlebihan terlibat dalam banyak kanker. Dan obesitas meningkatkan risiko beberapa kanker. Dimulai dengan peningkatan 60 persen risiko kanker rahim, obesitas dapat segera melampaui merokok sebagai penyebab utama kanker yang dapat dicegah.
• Eksposur lingkungan - Paparan radon menyebabkan kanker dan memiliki tingkat gas yang tinggi di rumah Anda adalah penyebab paling umum kedua kanker paru. Eksposur yang berhubungan dengan pekerjaan dengan zat-zat penyebab kanker (karsinogen) adalah penyebab kanker yang penting pada pria, tetapi juga pada wanita.
• Genetika - Kecenderungan genetik untuk kanker dapat terjadi ketika orang mewarisi mutasi dalam gen yang bertanggung jawab untuk menghilangkan sel yang rusak (gen supresor tumor) dan banyak lagi. Masyarakat mendapat informasi yang baik bahwa kanker payudara mungkin memiliki komponen keturunan, tetapi yang kurang diketahui adalah bahwa ini dapat terjadi pada banyak kanker. Pelajari tentang cetak biru genetik Anda dan bagaimana hal itu memengaruhi risiko kanker Anda .
• Virus dan mikroorganisme lainnya - Virus adalah penyebab kanker yang penting , bertanggung jawab atas sekitar 25 persen kanker di seluruh dunia, dan 5 hingga 10 persen kanker di Amerika Serikat. Infeksi dengan human papillomavirus (HPV) adalah pengingat bahwa hubungan seks yang tidak aman dapat mempengaruhi lebih dari kehamilan Virus ini adalah penyebab kebanyakan kanker serviks serta kanker vagina, penis, dan setengah dari kanker kepala dan leher. Sekarang diperkirakan bahwa infeksi dengan H. pylori, bakteri yang terlibat dalam banyak borok, adalah penyebab banyak kanker lambung di Amerika Serikat. Dan infeksi kronis baik dengan hepatitis B atau virus hepatitis C adalah penyebab signifikan kanker hati.

Jenis Kanker - Umum dan Langka

Ada lebih dari 200 jenis kanker, dinamakan untuk jenis jaringan atau organ di mana mereka mulai. Beberapa di antaranya sangat umum, misalnya, satu dari tujuh pria diharapkan untuk mengembangkan kanker prostat, dan beberapa sangat langka, terjadi hanya pada beberapa orang setiap tahun.

Jenis Umum Kanker pada Pria dan Wanita

Anda mungkin bingung ketika Anda mendengar statistik berbicara tentang kanker umum. Misalnya, Anda mungkin mendengar satu sumber berbicara tentang kanker payudara sebagai yang paling umum pada wanita, dan yang lain berbicara tentang kanker paru-paru sebagai yang paling umum. Masalahnya adalah statistik ini mungkin mengutip dua hal yang berbeda; kejadian kanker atau seberapa sering itu terjadi, dan kematian kanker, berapa banyak orang meninggal akibat kanker itu setiap tahun.

Untuk kanker yang memiliki tingkat kelangsungan hidup yang tinggi, insidensi mungkin tinggi tetapi angka kematian mungkin rendah. Sebaliknya, untuk kanker dengan tingkat kelangsungan hidup yang lebih rendah, seperti kanker pankreas, kejadiannya mungkin tidak tinggi tetapi mungkin salah satu penyebab paling umum kematian akibat kanker.

10 kanker yang paling umum (tidak termasuk kanker kulit seperti karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal) berdasarkan pada kedua insidensi dan mortalitasnya tercantum di bawah ini.

10 teratas kanker yang paling umum terjadi (kejadian kasus baru pada pria dan wanita) meliputi:

1. Kanker payudara
2. Kanker paru-paru
3. Prostat
4. Kanker usus besar
5. Kandung kemih
6. Melanoma
7. Limfoma non-Hodgkin
8. Tiroid
9. Ginjal
10. leukemia

10 penyebab paling umum kematian terkait kanker meliputi:

1. Kanker paru-paru
2. Kanker usus besar (dan dubur)
3. Payudara
4. Pankreas
5. Prostat
6. Leukemia
7. Limfoma non-Hodgkin
8. Kandung kemih
9. Ginjal
10. Endometrium (uterus)

10 kanker paling fatal pada pria berbeda dari 10 kanker paling fatal pada wanita , dan angka-angka ini dapat bervariasi juga berdasarkan usia diagnosis dan faktor lainnya.

Kanker Paling Umum Secara Keseluruhan

Kanker paru-paru

Ketika ditanya tentang kematian akibat kanker, sebuah penelitian menemukan bahwa mayoritas orang mengira bahwa kanker payudara adalah pembunuh utama pada wanita dan kanker prostat pada pria. Faktanya, penyebab utama kematian akibat kanker pada pria dan wanita adalah kanker paru-paru. Dan sementara merokok merupakan faktor risiko untuk kanker paru-paru, kanker paru-paru terjadi pada bukan perokok juga. Kanker paru-paru pada perokok tidak pernah menjadi penyebab utama ke-6 dari kematian terkait kanker secara keseluruhan. Karena jumlah orang yang merokok telah menurun, ada penurunan kanker paru-paru juga dalam beberapa tahun terakhir. Yang mengatakan, kanker paru-paru tampaknya meningkat pada non-perokok (tidak pernah perokok) terutama wanita yang tidak pernah merokok.

Kanker paru-paru membawa tidak hanya stigma bahwa itu adalah penyakit perokok, tetapi itu sama fatalnya. Untungnya, setelah bertahun-tahun sedikit kemajuan dalam pengobatan penyakit ini, terapi baru telah disetujui yang telah meningkatkan tingkat kelangsungan hidup, bahkan untuk beberapa orang dengan stadium penyakit paling lanjut. Setiap orang dengan kanker paru-paru sel non-kecil — jenis penyakit yang paling umum — sekarang harus memiliki profil molekuler (pengujian gen) pada tumor mereka.

Karena stigma kanker paru-paru karena merokok, banyak orang tidak menyadari langkah-langkah sederhana yang dapat mereka ambil untuk menurunkan risiko mereka. Paparan radon di rumah kita adalah penyebab utama kedua kanker paru dan mudah untuk diuji dan dipecahkan jika ada. Siapa pun bisa berisiko, dan satu-satunya cara untuk mengetahui adalah menguji rumah Anda.

• Gambaran Umum Kanker Paru

Kanker payudara

Kanker payudara adalah jenis kanker yang paling umum pada wanita dan merupakan penyebab utama kedua kematian terkait kanker. Penting untuk dicatat bahwa pria juga menderita kanker payudara .

Sekitar satu dari 10 wanita dengan kanker payudara memiliki apa yang dianggap "kanker payudara herediter," yang juga berarti bahwa untuk sembilan dari sepuluh wanita tidak ada riwayat keluarga. Apa artinya ini adalah bahwa kebanyakan orang tidak tahu bahwa mereka berisiko, dan penting untuk segera menemui dokter Anda jika Anda melihat adanya kelainan di payudara Anda. Ada banyak mitos tentang penyebab kanker payudara , tetapi kenyataannya adalah bahwa siapa pun bisa beresiko.

Perawatan kanker payudara telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir. Banyak wanita sekarang mampu menjalani operasi konservasi payudara seperti lumpektomi, daripada mastektomi radikal rutin di masa lalu. Prosedur biopsi nodus sentinel juga menghemat banyak wanita diseksi kelenjar getah bening aksila penuh dari masa lalu yang dapat menyebabkan lengan yang bengkak dan menyakitkan — sesuatu yang disebut lymphedema. Kemajuan dalam pemahaman kita tentang genetika kanker sekarang memungkinkan beberapa orang untuk menentukan apakah mereka mungkin berisiko terkena kanker payudara. Sementara area ini masih dalam masa pertumbuhan dan penuh dengan emosi, ia menawarkan harapan bahwa itu akan mengarah pada deteksi dini yang lebih baik dan kemungkinan pencegahan di masa depan.

Sayangnya, kanker payudara masih menyebar, dan kanker payudara metastatik belum dapat disembuhkan. Wanita yang berurusan dengan kanker payudara metastatik mungkin merasa ditinggalkan dari lingkaran ketika mereka menghadiri banyak acara kesadaran yang dikelilingi oleh wanita dengan kanker payudara tahap awal. Selama "Pinktober" kita perlu ingat bahwa kita memiliki jalan panjang untuk pergi dengan penyakit ini.

• Gambaran Umum Kanker Payudara

Kanker prostat

Kanker prostat adalah kanker paling umum pada pria. Sama seperti keturunan memainkan peran dalam kanker payudara, orang mungkin memiliki kecenderungan genetik untuk kanker prostat juga. Beberapa pria memiliki gejala kanker prostat seperti frekuensi kencing, urgensi, dan ragu-ragu, tetapi kebanyakan pria tidak memiliki gejala apa pun pada saat diagnosis.

Ada banyak kontroversi atas pengujian PSA untuk kanker prostat. Bagian dari kesulitan terletak pada mengetahui kanker mana yang akan tumbuh dan menyebar dan yang tidak akan pernah menimbulkan masalah. Alat baru untuk menghitung risiko membantu dokter lebih memahami kanker mana yang berpotensi menyebar (dan memerlukan perawatan agresif) dan mana yang lebih baik dibiarkan saja.

Kemungkinan efek samping dari perawatan, terutama impotensi dan inkontinensia, membuat diagnosis kanker ini menjadi lebih menakutkan. Untungnya, teknik bedah yang lebih baru seperti pembedahan robotik dan kemajuan lain dalam perawatan menurunkan risiko bahwa efek samping ini akan terjadi.

• Gambaran Umum Kanker Prostat Lanjut

Kanker kolorektal

Kanker usus besar dan rektum adalah penyebab paling umum ketiga kematian terkait kanker pada pria dan wanita. Untungnya, skrining kanker usus besar telah membuat perbedaan, dan faktor yang signifikan dalam penurunan yang baru-baru ini dicatat dalam kematian akibat kanker secara keseluruhan terkait dengan pencegahan dan deteksi dini kanker usus besar.

Tidak seperti tes skrining untuk jenis kanker lainnya, skrining kolonoskopi memainkan peran baik dalam deteksi dini maupun pencegahan. Studi-studi ini memungkinkan para dokter menemukan kanker pada tahap paling awal yang dapat diobati - apa yang dikenal sebagai deteksi dini. Tetapi mereka juga bisa bersifat preventif. Ketika polip pra-kanker ditemukan di usus besar, mereka dapat dikeluarkan sebelum mereka memiliki kesempatan untuk menjadi kanker.

• Dasar-Dasar Kanker Colon

Kanker pankreas

Kanker pankreas bukan salah satu kanker terkemuka yang harus didiagnosis, tetapi itu adalah penyebab utama keempat kematian terkait kanker pada pria dan ke 5 paling umum pada wanita. Karena lokasinya dan tidak adanya gejala pada tahap awal, kanker pankreas sering didiagnosis pada tahap ketika operasi tidak mungkin lagi.

Faktor risiko untuk kanker pankreas termasuk merokok, etnis Yahudi, dan riwayat pankreatitis antara lain. Kanker pankreas dapat berjalan dalam keluarga juga dan itu berpikir bahwa setidaknya 10 persen dari kanker ini bersifat turun temurun. Mutasi gen BRCA2 yang paling sering dikaitkan dengan kanker payudara, tampaknya meningkatkan risiko kanker pankreas juga. Tidak ada alat skrining umum untuk kanker ini, tetapi skrining dapat dipertimbangkan bagi mereka yang memiliki riwayat keluarga yang signifikan. Baru-baru ini ditemukan bahwa penyakit periodontal (penyakit gusi) meningkatkan risiko penyakit ini, membuat kunjungan yang ditakuti ke dokter gigi Anda menjadi lebih penting.

Gejala akhir yang umum adalah "ikterus tanpa rasa sakit" - perubahan warna kuning pada kulit dan bagian putih mata tanpa gejala lain. Sayangnya, ini biasanya gejala terlambat. Luangkan waktu sejenak untuk membiasakan diri dengan gejala kanker pankreas

Meskipun secara historis ada beberapa perawatan yang tersedia untuk orang dengan kanker pankreas tingkat lanjut, yang mulai berubah, dan perawatan yang lebih baru dan lebih baik ada di cakrawala.

• Lebih lanjut tentang Kanker Pankreas

Leukemia

Leukemia adalah kanker yang paling umum pada anak-anak tetapi terjadi secara proporsional lebih jarang pada orang dewasa. Secara relatif, leukemia menyumbang persentase yang jauh lebih tinggi dari total kanker pada anak-anak daripada pada orang dewasa, tetapi jumlah total orang dewasa dengan leukemia dalam numerik lebih tinggi. Kanker ini dimulai di sel darah putih yang terbentuk di sepanjang dua garis yang berbeda di sumsum tulang. Leukemia yang terjadi di garis sel limfoid disebut leukemia limfositik (atau limfoblastik), dan mereka yang berada di garis sel myeloid , leukemia mielositik atau myelogenous. Sel-sel darah putih yang abnormal ini berfungsi buruk dalam melawan bakteri dan virus, dan ketika mereka membangun di sumsum tulang, dapat mengganggu produksi normal sel-sel darah lainnya.

Leukemia dipecah menjadi leukemia akut dan leukemia kronis berdasarkan kematangan sel, dengan leukemia akut menjadi kanker sel yang sangat tidak matang. Leukemia akut biasanya sangat agresif dan cepat tumbuh, sedangkan leukemia kronis dapat tumbuh perlahan selama beberapa bulan hingga bertahun-tahun. Akhirnya, leukemia paling kronis berubah menjadi fase akut yang tumbuh cepat.

Perawatan untuk beberapa leukemia telah membuat kemajuan dramatis selama beberapa tahun dan dekade terakhir. Sedangkan leukemia limfositik akut (ALL) pernah hampir selalu berakibat fatal, mayoritas anak-anak dengan kanker ini sekarang mencapai kelangsungan hidup jangka panjang dengan kemoterapi. Demikian juga, penambahan obat yang ditargetkan Gleevec (imatinib) telah secara radikal mengubah prognosis untuk beberapa orang dengan leukemia myelogenous kronis (CML). Gleevec menargetkan kelainan genetik dalam sel kanker ini yang mendorong pertumbuhan mereka.

• Dasar-dasar Leukemia

Limfoma

Limfoma pecah menjadi dua kategori: limfoma Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin . Kanker ini mulai dalam jenis sel darah putih yang dikenal sebagai limfosit. Limfoma Hodgkin adalah kanker limfosit B, sedangkan limfoma non-Hodgkin adalah sekelompok lebih dari 60 penyakit yang mungkin melibatkan B atau limfosit T.

Ada beberapa faktor risiko untuk limfoma. Beberapa limfoma terkait dengan paparan kimia di lingkungan, sementara yang lain muncul dalam kaitannya dengan infeksi virus. Beberapa di antaranya memiliki aspek keturunan juga.

Gejala mungkin termasuk pembesaran tanpa rasa sakit di kelenjar getah bening di mana saja di tubuh dari leher ke selangkangan. Berkeringat di malam hari adalah gejala klasik limfoma dan terdiri dari salah satu gejala B limfoma .

Perawatan limfoma , karena ada begitu banyak tipe yang berbeda yang berperilaku dengan cara berbeda, sangat bervariasi. Banyak dari kanker ini diobati dengan kemoterapi dan antibodi monoklonal, dan kemoterapi dosis tinggi yang diikuti oleh transplantasi sel induk dapat digunakan untuk limfoma lanjutan. Beberapa dari kanker ini, di sisi lain, sangat lambat berkembang, dan periode penantian yang waspada selama kanker dipantau mungkin direkomendasikan.

• Dasar-dasar Limfoma

Melanoma

Melanoma jauh lebih jarang daripada bentuk lain kanker kulit seperti karsinoma sel skuamosa dan karsinoma sel basal tetapi bertanggung jawab untuk sebagian besar kematian terkait kanker kulit. Sekitar 10 persen orang memiliki riwayat keluarga penyakit dan mereka yang memiliki kulit yang adil atau banyak tahi lalat tampaknya berada pada risiko yang lebih besar. Kanker ini jauh lebih mudah untuk diobati pada tahap awal, tetapi untuk diobati, mereka harus terlebih dahulu dikenali.

Sangat penting untuk menemui dokter Anda jika Anda memiliki lesi kulit yang mengkhawatirkan Anda — tidak peduli apa pun bentuknya. Setiap orang harus menghafal mnemonik ABCD untuk gejala melanoma. Ini termasuk A untuk asimetri, B untuk batas tidak teratur atau berlekuk, C untuk warna (melanoma sering memiliki lebih dari satu warna) dan D untuk diameter (melanoma sering lebih besar dari ukuran penghapus pensil.)

Perawatan dan prognosis untuk melanoma ditentukan oleh tahap di mana ia didiagnosis. Pembedahan paling sering meliputi eksisi luas jaringan di daerah sekitarnya. Sementara melanoma stadium lanjut secara historis sangat sulit diobati, penelitian terbaru dengan obat imunoterapi baru menunjukkan janji besar untuk setidaknya beberapa orang dengan stadium lanjut ini.

• Pengantar Melanoma

Kanker kandung kemih

Kanker kandung kemih lebih sering terjadi pada pria yang wanita, dan lebih sering terjadi pada orang kulit putih daripada orang dengan latar belakang etnis lainnya. Faktor risiko termasuk merokok dan paparan bahan kimia pekerjaan (terutama pewarna yang digunakan dalam pencetakan.) Di beberapa wilayah di dunia, infeksi parasit adalah penyebab paling umum. Paling sering, bagaimanapun, tidak ada faktor risiko yang jelas.

Gejala-gejala dari kanker ini juga merupakan gejala dari banyak kondisi lain dan dapat termasuk darah dalam urin, perlu buang air kecil lebih sering dari biasanya, dan ketidaknyamanan dengan buang air kecil. Tingkat kelangsungan hidup sangat dipengaruhi oleh stadium kanker saat diagnosis, dan siapa saja dengan darah yang tidak dijelaskan dalam urin atau gejala kencing lainnya harus berkonsultasi dengan dokter.

• Kanker Kandung Kemih - Penyebab, Gejala, dan Pengobatan

Kanker tiroid

Kanker tiroid sangat umum, tetapi untungnya sebagian besar tumor ini memiliki tingkat kelangsungan hidup yang sangat tinggi juga. Sebagian besar tumor ini adalah kanker tiroid papiler, kanker tiroid folikular, atau kanker tiroid meduler. Jenis kanker tiroid yang jarang terjadi yang disebut kanker tiroid anaplastik adalah yang paling serius dari kanker ini, dan yang paling sulit diobati.

Kanker tiroid adalah kanker yang paling cepat meningkat di Amerika Serikat, meskipun tidak diketahui apakah ini benar-benar meningkat atau jika hanya dideteksi lebih sering melalui tes pencitraan yang lebih baik. Ini lebih sering terjadi pada wanita dibandingkan pada pria dan sering mempengaruhi wanita muda dan setengah baya. Faktor risiko termasuk riwayat penyakit tiroid, paparan radiasi pada leher, dan kekurangan yodium di antara yang lainnya.

• Gambaran Umum Kanker Tiroid

Kanker Endometrium (uterus)

Kanker endometrium adalah kanker pada dinding rahim, dan paling sering ditemukan ketika seorang wanita yang menopause mulai berdarah lagi, atau ketika seorang wanita premenopause memiliki periode yang tidak teratur. Faktor risiko termasuk tidak memiliki anak, obesitas, setelah menerima obat kanker payudara Tamoxifen, dan beberapa jenis terapi penggantian hormon. Penggunaan pil kontrasepsi jangka panjang, sebaliknya, tampaknya menurunkan risikonya.

Perawatan untuk kanker endometrium terutama operasi dan lebih efektif dari sebelumnya kanker didiagnosis. Wanita yang mengalami perdarahan vagina abnormal — meskipun ini umum — harus mencari perhatian medis.

• Apa itu Kanker Endometrium

Kanker ginjal

Ada beberapa jenis kanker ginjal, dengan karsinoma sel ginjal menjadi yang paling umum. Faktor risiko mungkin termasuk merokok, beberapa sindrom genetik, dan beberapa obat. Ketika gejala muncul, mereka sering termasuk darah di urin atau punggung dan nyeri pinggang.

Pembedahan adalah pengobatan pilihan untuk kanker ginjal, meskipun banyak dari kanker ini ditemukan pada stadium yang lebih lanjut. Untungnya, banyak obat yang ditargetkan telah disetujui dalam beberapa tahun terakhir untuk kanker ginjal, dan perawatan lain seperti imunoterapi juga menjanjikan.

• Kanker Ginjal - Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan

Kanker Kurang Umum

Kanker yang kurang umum yang masih mempengaruhi sejumlah besar orang setiap tahun di Amerika Serikat meliputi:

• Kanker ovarium - Kanker ovarium adalah salah satu kanker yang dapat disembuhkan ketika tertangkap awal, tetapi sayangnya sering ditemukan pada stadium lanjut penyakit. Ini disebut "silent killer" karena gejala seperti kembung dan nyeri perut yang samar mungkin tidak muncul sampai tumornya cukup besar dan telah menyebar.
• Kanker testis - Kanker testis adalah contoh kanker di mana perawatan telah membuat kemajuan besar. Sedangkan di masa lalu tumor ini paling sering berakibat fatal, banyak dari tumor ini sekarang dapat disembuhkan, bahkan yang telah menyebar ke daerah lain dari tubuh. Sama seperti wanita didorong untuk melakukan pemeriksaan payudara sendiri, pria dianjurkan untuk melakukan testis swa-uji untuk benjolan.
• Tumor otak - Tidak seperti kanker lainnya, kanker otak tidak sering menyebar ke daerah lain di tubuh. Karena lokasinya, tertutup di otak, tumor ini paling sering menyebabkan kerusakan dengan meningkatkan tekanan pada struktur lain di otak. Beberapa dari kanker ini memiliki hubungan genetik dan paparan lingkungan juga terlibat sebagai penyebab yang mungkin. Penggunaan telepon seluler yang berat telah dikaitkan dengan perkembangan glioma, bentuk paling umum dari tumor otak.

• Myeloma - Myeloma, juga dikenal sebagai multiple myeloma, adalah kanker sel plasma. Sel plasma adalah limfosit B, jenis sel darah putih yang menghasilkan antibodi. Sama seperti sel-sel plasma normal yang menghasilkan antibodi, sel-sel plasma kanker ini sering menghasilkan antibodi, dan akumulasi dari antibodi identik ini (klon) dapat terkumpul di dalam ginjal yang menyebabkan kerusakan. Penyakit ini sering didiagnosis ketika bagian dari antibodi ini ditemukan dalam sampel urin. Sel-sel mieloma sering ada di dalam darah dan kelenjar getah bening dan mungkin tidak membentuk tumor yang sebenarnya. Mereka diperlakukan sama dengan kanker yang berhubungan dengan darah lainnya seperti limfoma dengan kemoterapi, terapi bertarget, dan transplantasi sel induk.

Kanker Jarang dan Langka

Ada banyak jenis kanker yang jarang dan jarang, namun ketika Anda menambahkan ini bersama-sama mereka sebenarnya cukup umum. Ini bisa membuat frustasi jika Anda memiliki salah satu dari kanker ini, terutama jika Anda mendengar peristiwa advokasi besar untuk orang dengan beberapa kanker lain seperti kanker payudara. Untungnya, penelitian yang dilakukan untuk mencari obat untuk kanker yang lebih umum sering menghasilkan perawatan baru untuk kanker yang kurang umum juga. Contoh beberapa kanker yang tidak umum dan langka meliputi:

• Jenis kanker ovarium yang langka
• Kanker kulit langka
• Tumor payudara Phyllodes
• Kanker tiroid anaplastik
• Rongga hidung dan tumor sinus paranasal
• Kanker tulang

Gejala Kanker

Untuk sebagian besar kanker, kami belum memiliki tes skrining yang dapat digunakan untuk menemukannya di tahap awal; tahapan di mana mereka paling dapat disembuhkan. Apa artinya ini adalah bahwa memiliki kesadaran akan gejala kanker yang paling umum, dan berbicara dengan dokter Anda jika Anda mengalami salah satu dari ini, sangat penting dalam merawat kesehatan Anda dengan baik.

Gejala umum kanker meliputi:

• Batuk terus - menerus
• Sakit yang tidak sembuh atau tahi lalat yang berubah
• Sesak napas
• Nyeri mulai dari nyeri kepala, nyeri punggung, nyeri perut dan panggul, hingga rasa sakit di ekstremitas Anda
• Kelelahan
• Penurunan berat badan yang tidak disengaja
• Suara serak
• Berkeringat di malam hari
• Kesulitan menelan
• Mulas
• Benjolan dan benjolan di mana saja di tubuh, terutama benjolan payudara atau benjolan testis
• Pembesaran kelenjar getah bening di mana saja di tubuh Anda termasuk ketiak dan selangkangan Anda
• Perut bengkak dan kembung
• Darah dalam air kencingmu
• Darah di bangku Anda

Gejala yang kurang umum terjadi pada banyak kanker tetapi tidak kurang penting. Contohnya termasuk ikterus, perubahan warna kulit yang kekuningan, dan bahkan depresi baru. Yang penting adalah berbicara dengan dokter Anda jika Anda memiliki gejala sama sekali yang tidak dapat dijelaskan. Dan jika gejala-gejala itu tetap tidak dapat dijelaskan setelah Anda menemui dokter Anda, penting untuk kembali untuk kunjungan lain atau mendapatkan pendapat kedua. Banyak orang yang selamat dari kanker hidup karena menjadi pendukung mereka sendiri dan tidak menetapkan diagnosis "tidak dapat dijelaskan."

Perawatan Kanker

Perawatan terbaik untuk kanker tergantung pada jenis dan stadium kanker dan banyak faktor lainnya. Kami juga belajar bahwa setiap kanker berbeda pada tingkat molekuler. Dua orang dengan jenis dan stadium kanker yang sama dapat memiliki kanker yang sangat berbeda yang merespon perawatan dengan cara yang sangat berbeda. Yang mengatakan, perawatan untuk kanker dapat dipisahkan menjadi 2 kategori utama.

• Perawatan lokal - Perawatan lokal termasuk operasi dan terapi radiasi. Ini mengobati kanker di mana ia mulai tetapi tidak dapat mencapai sel-sel kanker yang mungkin telah bepergian jauh dari kanker primer melalui aliran darah atau sistem limfatik. Ketika kanker ditemukan lebih awal, perawatan lokal seringkali dapat menyembuhkan kanker.
• Perawatan sistemik - Perawatan sistemik termasuk kemoterapi, terapi bertarget, terapi hormonal, dan imunoterapi, dan mengobati sel kanker di mana pun mereka berada di dalam tubuh. Terapi sistemik biasanya diperlukan jika kanker telah menyebar (atau jika ada kemungkinan itu telah menyebar) dan untuk kanker yang berhubungan dengan darah.

Pilihan pengobatan kanker meliputi:

• Bedah - Untuk tumor padat, operasi seringkali menawarkan kesempatan terbaik untuk menyembuhkan kanker.
• Kemoterapi - Kemoterapi mengacu pada penggunaan bahan kimia sitotoksik untuk membunuh sel kanker. Karena obat-obatan ini membunuh sel-sel yang tumbuh secara aktif, bukan hanya sel-sel kanker, pengobatan sering termasuk efek samping yang terkenal dari rambut rontok dan gejala-gejala pencernaan.
• Terapi radiasi - Terapi radiasi menggunakan radiasi energi tinggi untuk membunuh sel kanker. Ini dapat digunakan untuk beberapa tujuan yang berbeda mulai dari tujuan untuk menyembuhkan kanker kecil, untuk hanya mengurangi rasa sakit dari kanker yang telah menyebar ke tulang.
• Terapi yang ditargetkan - Terapi yang ditargetkan menargetkan sel-sel kanker atau proses-proses yang penting bagi sel-sel kanker secara khusus, dan mungkin memiliki lebih sedikit efek samping daripada kemoterapi konvensional.
• Imunoterapi - Imunoterapi adalah pendekatan pengobatan baru yang menarik untuk kanker, dengan mempertimbangkan bahwa sistem kekebalan tubuh kita sering tahu cara melawan kanker. Perawatan-perawatan ini berkisar dari obat-obatan yang menstimulasi sistem kekebalan kita dengan yang menggunakan prinsip-prinsip respon imun kita untuk mengobati kanker.
• Terapi hormonal - Juga dikenal sebagai terapi endokrin, terapi hormonal sering digunakan untuk kanker payudara dan kanker prostat. Dengan beberapa kanker ini, hormon yang diproduksi secara alami di dalam tubuh dapat mengikat dan menstimulasi pertumbuhan sel kanker. Stimulasi oleh hormon ini dapat dicegah dengan mengurangi produksi hormon dalam tubuh atau dengan menghalangi kemampuan hormon untuk mengikat dan merangsang sel kanker untuk tumbuh.
• Transplantasi sel induk - Transplantasi sel induk dapat digunakan setelah kemoterapi dosis tinggi atau terapi radiasi untuk menggantikan sel-sel darah di sumsum tulang.

Bagaimana Sejarah Keluarga Mempengaruhi Risiko Kanker?

Dengan berbicara tentang "gen kanker payudara" dan perusahaan sekarang menawarkan pengujian genetik untuk risiko kanker, Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana pentingnya sejarah keluarga Anda dalam menentukan risiko kanker Anda.

Kami baru mulai memahami genetika kanker dan tahu lebih sedikit tentang bagaimana gen kami mempengaruhi risiko kami, tetapi kami telah menemukan bahwa genetika dapat mempengaruhi risiko mengembangkan banyak kanker. Sebagai contoh, 10 persen orang dengan melanoma memiliki riwayat penyakit.

Ada beberapa poin penting yang perlu dipertimbangkan. Yang pertama adalah bahwa sangat penting untuk mengambil sejarah keluarga yang cermat. Tuliskan kanker yang dialami orang-orang di keluarga Anda, usia mereka, dan informasi terkait lainnya. Pastikan untuk memasukkan semua kanker, bahkan jika itu adalah jenis kanker yang biasanya tidak dianggap sebagai "keturunan." Kadang-kadang itu adalah kombinasi dari jenis kanker yang lebih memprihatinkan daripada salah satu jenis kanker saja.

Pada catatan yang sama, jangan berkecil hati jika Anda tampak berisiko berdasarkan riwayat keluarga Anda. Dikatakan bahwa pengetahuan adalah kekuatan, dan ini adalah contoh ketika pepatah itu bisa benar. Jika Anda memiliki riwayat keluarga (risiko genetik) untuk kanker, Anda mungkin ingin memikirkannya seperti ini: Memiliki riwayat keluarga suatu penyakit memberi tahu Anda untuk waspada terhadap penyakit itu. Misalnya, jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker payudara, Anda mungkin lebih mungkin melakukan pemeriksaan payudara sendiri, melakukan mammogram, dan menemui dokter Anda sesegera mungkin jika Anda menemukan benjolan. Namun 90 persen orang yang mengidap kanker payudara tidak memiliki riwayat keluarga. Mereka yang tidak memiliki riwayat keluarga mungkin kurang melakukan pemeriksaan sendiri, melakukan pemeriksaan rutin, atau untuk balapan ke dokter mereka dengan temuan abnormal.

Intinya adalah bahwa kita tidak dapat mengubah gen kita, tetapi memiliki ide tentang cetak biru pada gen tersebut dapat membantu Anda menemukan kanker pada tahap paling awal yang dapat diobati. Untuk mengeksplorasi lebih dalam apa yang kita pelajari tentang genetika dan kanker, lihat artikel berikut:

• Risiko Kanker: Ketahui Cetak Biru Genetik Anda

Kanker Survivorship

Di masa lalu, itu mengejutkan ketika seseorang selamat dari kanker, tetapi sekarang, lebih dari separuh orang menikmati kelangsungan hidup jangka panjang setelah diagnosis awal mereka. Ada sekitar 15 juta orang yang selamat dari kanker di Amerika Serikat saja, dan jumlah itu terus bertambah.

Meskipun kami telah melalui perjalanan panjang dalam meningkatkan tingkat kelangsungan hidup, kami baru mulai menghargai apa yang telah diciptakan "kesintasan kanker". Perawatan untuk kanker dapat melelahkan, dan sejumlah besar orang memiliki beberapa gejala berkelanjutan yang berhubungan dengan pengobatan lama setelah perawatan itu dilakukan.

Kami sudah tahu sejak lama bahwa rehabilitasi dapat bermanfaat bagi orang-orang yang mengalami stroke atau bahkan penggantian lutut, dan bidang rehabilitasi kanker (seperti rehabilitasi paru untuk penderita kanker paru-paru ) baru mulai memenuhi kebutuhan yang belum terpenuhi penderita kanker juga. Sampai ini menjadi meluas, orang-orang yang selamat dari kanker mungkin perlu menyuarakan kebutuhan ini kepada ahli onkologi mereka daripada sebaliknya. Penelitian awal menunjukkan bahwa rehabilitasi - apakah itu untuk memulihkan fungsi fisik yang hilang karena kanker, mengatasi stres pasca-trauma yang umum terjadi pada penyintas, atau untuk mengurangi cacat dari lymphedema, rehabilitasi dapat membuat perbedaan dalam kualitas hidup bagi orang-orang yang selamat dari kanker.

Sebagai catatan terakhir dalam kesintasan, banyak orang yang selamat dari kanker lama mendapat kesempatan untuk membantu orang lain menghadapi penyakit ini. Apakah Anda baru didiagnosis dan mencari dukungan, atau telah menyelesaikan perawatan dan memasuki kesintasan, ada banyak organisasi di mana Anda dapat menerima atau memberikan dukungan untuk orang lain. Dan selama kita berbicara tentang advokasi, pastikan untuk mempelajari warna pita untuk berbagai jenis kanker . Ingatlah bahwa ungu muda adalah warna yang mewakili semua kanker — dan semua yang selamat — berdiri bersama.

Untuk Teman dan yang Tersayang

Jika Anda belajar tentang kanker karena orang yang dicintai didiagnosis, terima kasih. Pepatah, "Dibutuhkan desa" tidak pernah lebih akurat daripada di setting kanker. Salah satu perasaan tersulit saat Anda mendukung seseorang dengan kanker adalah perasaan tidak berdaya. Apa yang dapat Anda lakukan untuk membuat perjalanan orang yang Anda sayangi menjadi sedikit lebih mudah?

Dengan begitu banyak hal dalam hidup kita membayangkan diri kita dalam situasi yang sama, mencoba membayangkan apa yang akan menjadi kebutuhan kita. Seperti apa rasanya hidup dengan kanker ? Apa yang telah kami pelajari adalah bahwa yang paling penting adalah kehadiran Anda. Kehadiran Anda lebih dari apa pun dapat membawa kenyamanan ketika sisa hidup tampaknya tidak mengikuti aturan.

Lihat kiat - kiat untuk mendukung orang yang dicintai dengan kanker , tetapi sekali lagi, kehadiran Anda, dan meluangkan waktu untuk mendengarkan dapat menjadi hadiah terbesar Anda. Dan jangan lupa bahwa ketika Anda merawat orang yang Anda cintai, Anda harus merawat diri sendiri. Kami tahu itu lebih mudah diucapkan daripada dilakukan, tetapi dapat membuat perbedaan besar seiring waktu. Kanker adalah maraton, bukan lari cepat.

Satu Kata Dari

Kanker adalah penyakit yang menakutkan dan emosi dapat berjalan dalam jika Anda mendengar kata ini dalam kalimat yang sama dengan nama Anda atau orang yang Anda cintai. Apa langkah pertama yang harus Anda ambil, dan apa yang perlu Anda ketahui?

Dengan membaca informasi ini Anda mengambil langkah pertama untuk memberdayakan diri sendiri, apakah Anda baru saja didiagnosis, telah hidup dengan penyakit selama beberapa waktu, atau hanya ingin mendidik diri sendiri tentang penyakit ini. Satu dari dua pria dan satu dari dua wanita diperkirakan mengidap kanker selama masa hidup mereka, dan angka-angka itu tidak termasuk kanker kulit. Sepertinya kita berada di tengah-tengah epidemi kanker, tetapi ini bukan penyebab putus asa. Perawatan — dan tingkat kelangsungan hidup — untuk kanker terus meningkat, Pada saat yang sama kita belajar lebih banyak tentang penyebabnya, dan apa yang mungkin dilakukan untuk mencegah kanker sejak awal.

Jika Anda telah didiagnosis mengidap kanker, hubungi orang-orang yang Anda cintai. Jangan mencoba melakukannya sendiri. Belajar untuk membiarkan orang lain membantu Anda. Ajukan banyak pertanyaan dan jadilah advokat Anda sendiri dalam pengobatan kanker Anda .

Kami masih memiliki cara untuk menemukan pengobatan kanker yang lebih baik, tetapi penelitian dan kemajuan terjadi setiap hari. Ratusan obat saat ini sedang dipelajari dalam uji klinis. Dan sampai kita memiliki obat untuk kanker, ingatlah bahwa di tengah semua tantangan, kanker mengubah orang dengan cara yang baik juga . Apakah itu penghargaan baru bagi kehidupan, lebih banyak kasih sayang bagi orang lain, atau rasa empati yang lebih dalam, ada beberapa lapisan perak bagi mereka yang harus menghadapi penyakit yang menyayat hati ini.

_Sumber:

_{Institut Kanker Nasional. Apa itu Kanker? Diperbarui 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Institut Kesehatan Nasional. Modul Pelatihan SIER. Klasifikasi Kanker. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Organisasi Kesehatan Dunia. Klasifikasi Internasional Penyakit untuk Onkologi, Edisi 3 (ICD-0-3). Diperbarui 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}