Manajemen Payudara Abses di Puting atau Areola
Jika Anda telah mengetahui bahwa Anda memiliki puting atau subareolar abses Anda mungkin merasa gugup. Mengapa ini terjadi dan apakah itu bisa menjadi gejala kanker payudara?
Definisi Puting atau Subareolar Abses
Puting atau subareolar abses adalah kantong nanah (seperti kista) yang terletak di puting Anda atau tepat di bawah areola Anda. Abses dapat menekan jaringan di sekitarnya dan sering disertai pembengkakan dan peradangan.
Puting atau abses subareolar dapat menyebabkan nyeri, benjolan kecil lunak, dan drainase nanah.
Puting dan subareolar abses terjadi paling sering pada wanita tetapi telah ditemukan pada pria juga. Ada sejumlah bakteri yang berbeda yang mungkin bertanggung jawab, termasuk bakteri yang menyebabkan tuberkulosis. Abses subareolar juga dapat disebut sebagai abses kelenjar areolar, penyakit Zuska, atau fistula lakterusus.
Nipple atau Subareolar Abscesses dan Kanker Payudara
Setiap benjolan menyakitkan di bawah puting atau areola Anda harus diperiksa oleh dokter Anda. Jika Anda menyusui, abses bisa umum dan biasanya non-kanker. Namun, jika Anda tidak menyusui, itu berpotensi menjadi bentuk langka kanker payudara. Meskipun kemungkinan besar adalah kondisi jinak, mungkin masih memerlukan perawatan, dan penting untuk memeriksakan diri ke dokter Anda.
Gejala
Gejala paling umum yang terkait dengan abses puting atau subareolar meliputi:
- Area jaringan yang bengkak dan lunak pada puting atau areola Anda
- Nanah atau keluarnya cairan dari jaringan yang bengkak
- Demam
- Perasaan umum penyakit, mirip dengan gejala mirip flu
Mastitis vs. Subareolar Abscesses
Mastitis adalah infeksi umum di payudara Anda, tetapi kadang-kadang dapat menyebabkan pembentukan abses.
Ini terjadi paling sering ketika wanita menyusui ketika saluran susu menjadi tersumbat.
Abses subareolar pada dasarnya adalah daerah yang "berdinding" dari infeksi di mana tubuh telah mengandung bakteri di satu tempat dengan membentuk dinding di sekitar area jaringan yang terinfeksi. Faktor risiko pada wanita yang tidak menyusui (dan pria) termasuk diabetes, penindikan puting, dan merokok.
Penyebab
Kelenjar Areolar dapat menjadi terhalang, memungkinkan bakteri yang telah menemukan jalan mereka untuk berkembang biak. Sistem kekebalan tubuh Anda beraksi untuk melawan infeksi, mengirim sel darah putih ke area yang tersumbat. Ketika sel-sel darah, jaringan mati, dan bakteri rebus bersama di dalam kantong abses, bentuk nanah.
Jika nipple pierced dan infeksi Anda masuk, bakteri dapat menembus kulit dan menyebabkan abses subareolar.
Diagnosa
Jika Anda berpikir gejala Anda cocok dengan puting atau abses subareolar, temui dokter Anda. Anda akan memiliki pemeriksaan visual, yang mungkin termasuk pemeriksaan payudara klinis dan ultrasound area yang meradang. Dokter Anda mungkin juga merekomendasikan pengujian lebih lanjut tergantung pada apa yang dia lihat pada ujian Anda.
Pengobatan
Untuk setiap abses payudara, antibiotik biasanya dianjurkan bersama dengan perawatan lain.
Untuk abses kecil, perawatan pilihan adalah aspirasi (menarik keluar cairan dan nanah dengan jarum suntik) yang dapat digunakan dengan atau tanpa panduan ultrasound. Abses yang lebih besar (lebih dari 3 cm atau kurang lebih satu inci dan setengah diameter) mungkin memerlukan penempatan kateter perkutan. Ini adalah tabung kecil (kateter) yang dimasukkan melalui kulit dan ke dalam abses untuk memungkinkan drainase lanjutan dari setiap nanah yang berkembang.
Beberapa abses lebih sulit diobati dan sayatan operasi serta drainase (I dan D) mungkin perlu dilakukan. Ini mungkin terjadi jika abses Anda lebih besar dari 5 cm, jika multiloculated (jika abses memiliki beberapa kompartemen yang terpisah satu sama lain sehingga sulit untuk mengalir melalui kulit), atau jika abses telah hadir untuk jangka waktu yang panjang.
Untuk abses berat yang persisten, kadang-kadang diperlukan untuk pembedahan menghilangkan abses dan kelenjar di mana mereka terjadi.
Setelah abses Anda terkuras, penting untuk menyelesaikan minum antibiotik Anda bahkan jika gejala Anda telah teratasi. Jika bakteri tidak semuanya terbunuh dalam abses, gejala Anda lebih mungkin kambuh.
Bottom Line on Nipple dan Subareolar Abscesses
Abses payudara di puting dan di bawah areola dapat menyebabkan benjolan kecil yang lunak serta gejala infeksi. Mereka terjadi paling sering pada wanita yang menyusui tetapi mungkin terjadi pada wanita dan pria yang tidak menyusui, terutama jika mereka memiliki riwayat diabetes atau memiliki tindik puting. Mereka biasanya didiagnosis dengan pemeriksaan fisik dan kadang-kadang USG.
Pilihan pengobatan tergantung pada ukuran abses serta faktor lainnya, dengan perawatan lini pertama sering termasuk aspirasi abses. Antibiotik dibutuhkan untuk mengatasi infeksi. Untuk beberapa wanita, abses dapat menetap atau kambuh sehingga memerlukan perawatan lebih lanjut. Untungnya, tampaknya tidak ada banyak informasi yang menunjuk ke abses ini sebagai faktor risiko untuk perkembangan kanker payudara nantinya. Menakut-nakuti sekunder untuk abses, bagaimanapun, kadang-kadang bisa membuat pembacaan mammogram lebih sulit.
> Sumber:
> Irusen, H., Rohwer, A., Steyn, D., dan T. Young. Perawatan untuk Abses Payudara pada Wanita yang Menyusui. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2015. (8): CD010490.
> Lam, E., Chan, T., dan S. Wiseman. Abses Payudara: Rekomendasi Manajemen Berbasis Bukti. Ulasan Ahli dalam Terapi Anti Infeksi . 2014. 12 (7): 753-62.
> Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. Medline Plus. Subareolar Abses. Diperbarui 11/06/17. https://medlineplus.gov/ency/article/001501.htm