Pernahkah Anda bertanya-tanya apakah ada perbedaan antara demensia dengan badan Lewy dan penyakit Parkinson demensia? Jika Anda pernah mendengar gejala-gejala kedua gangguan ini, kedengarannya mengejutkan sama. Itu karena mereka berdua jenis demensia tubuh Lewy.
Lewy Body Dementia
Ada dua jenis demensia tubuh Lewy: demensia dengan badan Lewy (DLB) dan penyakit Parkinson demensia (PDD).
Gejala Bersama PDD dan DLB
Untuk memahami perbedaan antara PDD dan DLB, penting untuk memahami bahwa ada dua set gejala yang terjadi pada PDD dan DLB.
- Tubuh : Gejala yang mempengaruhi tubuh termasuk kelemahan otot, kekakuan (kekakuan) dan kelambatan dalam gerakan.
- Otak : Gejala yang terlihat di otak termasuk gangguan fungsi eksekutif , rentang perhatian, dan kehilangan ingatan.
Kedua jenis demensia ini memiliki gejala yang mempengaruhi tubuh dan otak. Halusinasi dan depresi sering hadir di kedua jenis demensia, juga. Kedua kondisi ini sering dirawat oleh obat yang biasanya diresepkan untuk penyakit Parkinson , seperti carbidopa-levodopa (Sinemet) , yang mungkin membantu dengan meningkatkan kemampuan untuk bergerak dan berfungsi secara fisik, serta obat inhibitor kolinesterase , yang dapat memperlambat penurunan kognitif. .
Perbedaan Antara PDD dan DLB
Jadi, bagaimana PDD dan DLB berbeda satu sama lain?
Itu tergantung pada siapa Anda bertanya. Beberapa dokter merasa bahwa kedua kondisi ini hanyalah versi yang berbeda dari gangguan yang sama. Bahkan, saya bahkan mendengar beberapa profesional menggunakan istilah itu secara bergantian. Namun, menurut pedoman diagnostik yang saat ini disetujui, ada beberapa perbedaan.
Perbedaan terbesar antara demensia penyakit Parkinson dan demensia dengan badan Lewy adalah urutan timbulnya gejala.
Dokter biasanya membedakan antara ini dengan menanyakan kumpulan gejala (tubuh atau otak) yang muncul lebih dulu.
Untuk mendiagnosis penyakit Parkinson, gejala motorik dan gerakan, termasuk kekakuan, kelemahan dan tremor, harus ada setidaknya satu tahun sebelum penurunan kognitif berkembang.
Demensia dengan badan Lewy didiagnosis jika gejala dalam mobilitas dan kelemahan otot terjadi pada saat yang sama sebagai penurunan kognitif, jika gejala kognitif terjadi sebelum gejala motorik, atau jika penurunan kognitif berkembang kurang dari satu tahun setelah gejala motorik dimulai.
Adakah Perbedaan Lain?
Variasi dalam Kognisi
Orang yang mengalami demensia dengan badan Lewy cenderung menunjukkan variasi yang lebih besar dalam kemampuan kognitif dibandingkan dengan penyakit Parkinson demensia. Hal ini penting untuk dipahami karena anggota keluarga dan pengasuh bisa menjadi frustrasi dan percaya bahwa individu tersebut memilih waktu (atau bahkan berpura-pura) gangguan kognitifnya.
Memahami kemungkinan fluktuasi kemampuan mental juga penting dalam pengujian dan evaluasi kognitif. Orang dengan penyakit Parkinson demensia dapat melakukan hal yang sama pada tes kognitif bahkan jika Anda menilai mereka pada waktu yang berbeda pada hari itu atau pada hari yang berbeda.
Namun, seseorang yang menderita demensia dengan badan Lewy mungkin menunjukkan peningkatan daya ingat atau konsentrasi pada waktu tertentu dan kognisi yang semakin memburuk di lain waktu. Dengan demikian, penting untuk melakukan penilaian kognitif lebih dari satu kali untuk mengevaluasi secara akurat seorang individu yang menderita demensia dengan tubuh Lewy.
Kebiasaan Tidur
DLB sering mempengaruhi tidur lebih signifikan karena gangguan tidur REM, suatu kondisi di mana orang-orang secara fisik bertindak keluar mimpi mereka ketika mereka tidur, lebih umum pada tahap awal DLB dibandingkan dengan PDD. Ini sering merupakan tanda awal yang mengejutkan dari demensia tubuh Lewy.
Penyebab PDD dan DLB
Kedua jenis demensia ditandai dengan adanya tubuh Lewy di otak, atrofi sel - sel otak dan masalah pemancar acetylcholine.
Kedua jenis demensia (meskipun ini mungkin lebih umum di DLB) mungkin juga memiliki sejumlah jumlah endapan protein beta amyloid di otak juga, yang merupakan salah satu karakteristik penyakit Alzheimer .
Sumber:
Deutsches Arzteblatt International. 2010 Oktober; 107 (39): 684-691. Tubuh Lewy dan Demensia Parkinsonian. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2957617/
Asosiasi Lewy Body Dementia. Jenis-Jenis Dementia Tubuh Lewy. http://lbda.org/content/lbd-booklet/types-of-lbd
Neurologi. Volume 68 (11), 13 Maret 2007, pp 812-819. Masalah batas DLB dan PDD: Diagnosis, pengobatan, patologi molekuler, dan biomarker. http://www.neurology.org/content/68/11/812.abstract?sid=be7f0348-f70f-4b92-b56f-e09ba641b396
Penyakit Parkinson Society of the United Kingdom. Q & A: Demensia dan Parkinson. http://www.parkinsons.org.uk/content/qa-dementia-and-parkinsons