Pengobatan Penyakit Alzheimer
Diagnosis dalam, dan itu penyakit Alzheimer . Anda mungkin merasa takut, frustrasi, lega, atau mungkin tidak ingin mempercayainya. Jadi sekarang apa? Meskipun tidak ada obat untuk Alzheimer saat ini, ada banyak cara untuk mengobati gejalanya . Pilihan pengobatan termasuk terapi obat dan pendekatan non-obat, seperti modifikasi perilaku dan lingkungan.
Terapi Obat untuk Gejala Kognitif
Enhancer kognitif adalah obat yang berusaha memperlambat perkembangan gejala Alzheimer .
Sementara obat-obat ini muncul untuk meningkatkan proses berpikir bagi sebagian orang, efektivitasnya secara keseluruhan sangat bervariasi. Peningkat kognitif perlu dipantau secara teratur untuk efek samping dan interaksi dengan obat lain.
Dua kelas obat telah disetujui oleh Food and Drug Administration AS untuk pengobatan gejala kognitif Alzheimer. Mereka termasuk inhibitor kolinesterase dan antagonis N-metil D-aspartat (NMDA).
-
Haruskah Depakote Digunakan untuk Mengobati Agitasi di Alzheimer?
-
Apakah Terapi Snoezelen Bermanfaat dalam Alzheimer's Disease?
Kelas 1: Inhibitor Cholinesterase
Inhibitor kolinesterase bekerja dengan mencegah pemecahan asetilkolin di otak. Asetilkolin adalah zat kimia yang memfasilitasi komunikasi sel saraf di bidang memori , pembelajaran, dan proses pemikiran lainnya. Penelitian ilmiah telah menemukan kadar asetilkolin yang lebih rendah pada otak individu dengan Alzheimer, jadi harapannya adalah dengan melindungi atau meningkatkan kadar asetilkolin melalui obat-obatan ini, fungsi otak akan stabil atau membaik.
Para peneliti memperkirakan bahwa sekitar 50 persen orang dengan Alzheimer yang mengambil inhibitor kolinesterase, perkembangan gejala Alzheimer tertunda selama rata-rata enam hingga 12 bulan.
Ada tiga obat penghambat kolinesterase yang saat ini disetujui dan diresepkan untuk mengobati penyakit Alzheimer:
- Aricept (donepezil) : Disetujui untuk Alzheimer ringan , sedang , dan berat
- Exelon (rivastigmine) : Disetujui untuk Alzheimer ringan hingga sedang
- Razadyne (galantamine): Disetujui untuk Alzheimer ringan hingga sedang
Dari catatan, Cognex (tacrine) sebelumnya telah disetujui FDA untuk Alzheimer ringan hingga sedang; Namun, itu tidak dipasarkan lagi oleh produsennya karena menyebabkan beberapa efek samping yang signifikan.
Kelas 2: N-Methyl D-Aspartate (NMDA) Antagonis
Namenda (memantine) adalah satu-satunya obat di kelas ini, dan disetujui untuk Alzheimer sedang hingga berat. Namenda tampaknya bekerja dengan mengatur tingkat glutamat (asam amino) di otak. Tingkat normal glutamat memfasilitasi belajar, tetapi terlalu banyak glutatmate dapat menyebabkan sel-sel otak mati.
Namenda telah agak efektif dalam menunda perkembangan gejala di kemudian penyakit Alzheimer.
Obat Gabungan
Pada tahun 2014, FDA menyetujui Namzaric, yang merupakan kombinasi donepezil dan memantine — satu obat dari masing-masing kelas di atas.
Ini ditujukan untuk penyakit Alzheimer sedang hingga berat.
Terapi Obat untuk Gejala Perilaku, Psikologis & Emosi (BPSD)
Obat psikotropika digunakan pada waktu untuk mengobati gejala perilaku, psikologis, dan emosional penyakit Alzheimer. Gejala-gejala ini dapat termasuk tekanan emosional , depresi, kecemasan , insomnia , halusinasi , dan paranoia , serta beberapa perilaku yang menantang , jadi bersikap proaktif dalam mengidentifikasi dan memperlakukan mereka adalah penting.
Kelas obat psikotropika terdiri dari antidepresan, obat anti-kecemasan, antipsikotik , stabilisator suasana hati , dan obat-obatan untuk insomnia (kadang-kadang disebut pil tidur atau hipnotik ). Obat-obat ini dapat efektif tetapi juga berpotensi menyebabkan efek samping yang signifikan. Psikotropika biasanya digunakan bersama dengan pendekatan non-obat lain atau setelah mencoba terapi non-obat dan menemukan mereka tidak memadai.
Pendekatan Non-Narkoba untuk Gejala Perilaku, Psikologis & Emosional
Pendekatan non-obat berfokus pada mengobati gejala perilaku, psikologis, dan emosional Alzheimer dengan mengubah cara kita memahami dan berinteraksi dengan orang dengan Alzheimer.
Pendekatan-pendekatan ini mengakui bahwa perilaku sering merupakan cara berkomunikasi bagi mereka dengan Alzheimer. Tujuan dari pendekatan non-narkoba adalah untuk memahami arti dari perilaku yang menantang dan mengapa mereka ada.
Pendekatan non-obat umumnya harus dicoba sebelum menggunakan obat psikotropika, karena mereka tidak memiliki potensi efek samping atau interaksi obat.
Penilaian Perilaku
Identifikasi perilaku tertentu dan catat apa yang tampaknya memicu perilaku tersebut . Sebagai contoh, jika mandi selalu membuat orang yang Anda cintai gelisah , cobalah mandi sebagai gantinya. Atau mencoba menawarkan mandi pada waktu yang berbeda. Daripada menggunakan obat jika seseorang kesal atau gelisah, pendekatan non-narkoba mencoba untuk memahami mengapa mereka mungkin gelisah . Mungkin mereka perlu menggunakan kamar mandi, kesakitan , atau berpikir mereka kehilangan sesuatu. Perhatikan apa yang terjadi tepat sebelum perilaku, coba sesuatu yang berbeda di lain waktu, dan lacak hasilnya.
Anda sering dapat menghindari meningkatnya perilaku yang mengganggu dengan mengubah perspektif Anda sendiri.
-
Apakah Stabilisator Mood Membantu Mengurangi Agitasi dan Agresi di Demensia?
-
Studi Menyoroti Pendekatan MEND untuk Membalikkan Penyakit Alzheimer
Misalnya, jika orang yang Anda cintai meminta untuk melihat ibunya (yang mungkin telah meninggal selama bertahun-tahun), mintalah dia untuk bercerita tentangnya, daripada memaksanya untuk menghadapi kematian ibunya. Ini disebut terapi validasi , dan ini bisa sangat efektif dalam menenangkan orang yang kesal.
Orang yang hidup dengan demensia terkadang merasa kesepian atau bosan , dan mereka mungkin tidak dapat secara jelas menyatakan perasaan ini. Menawarkan kesempatan untuk terlibat secara sosial dengan orang lain, untuk melakukan tugas-tugas yang akrab seperti mengatur kertas atau mencuci piring, atau bernyanyi bersama dengan lagu-lagu favorit mereka dapat meningkatkan suasana hati dan mengurangi perasaan gelisah dan bosan.
Kadang-kadang, perilaku menantang atau perasaan frustrasi pada orang yang hidup dengan demensia hanyalah akibat tidak mendapatkan aktivitas fisik yang cukup. Bangun dan pergi berjalan-jalan, berpartisipasi dalam kelas aktivitas aerobik kelompok, atau melakukan beberapa latihan peregangan dapat membantu memenuhi kebutuhan ini.
Ketahui Apa yang Diharapkan
Ungkapan akrab tentang "pengetahuan adalah kekuatan" sangat benar di sini. Mengetahui apa yang akan terjadi saat Alzheimer berkembang dapat membantu Anda memahami perilaku dan mengenali sumbernya sebagai penyakit, bukan orangnya. Ini dapat memberikan lebih banyak belas kasih dan mengurangi frustrasi.
Pendekatan Non-Narkoba untuk Fungsi Kognitif
Pendekatan non-narkoba lainnya menargetkan fungsi kognitif orang dengan penyakit Alzheimer. Misalnya, latihan fisik — di samping memenuhi kebutuhan dan mengurangi beberapa gejala perilaku atau emosi yang berkaitan dengan demensia — memiliki potensi untuk meningkatkan kognisi bagi sebagian orang. Demikian juga, tetap aktif secara mental juga terbukti bermanfaat dalam menjaga ingatan dan kemampuan berpikir dalam demensia. Sementara pendekatan ini tidak akan menyembuhkan penyakit Alzheimer, mereka mungkin masih memberikan beberapa manfaat terbatas.
Perawatan Komplementer dan Alternatif
Karena obat memiliki manfaat terbatas dalam mengobati Alzheimer, banyak yang beralih ke pengobatan alternatif dan gratis . Juri masih banyak menggunakan pendekatan ini, dan penelitian sedang berlangsung. Beberapa orang telah melaporkan peningkatan kognisi dengan perawatan seperti minyak kelapa , tetapi penelitian masih menunggu efektivitasnya.
Jika Anda tertarik untuk mencoba perawatan gratis atau alternatif, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter Anda, karena beberapa memiliki potensi untuk berinteraksi dengan obat lain atau dapat memicu efek samping yang signifikan.
Uji klinis
Ada banyak uji klinis yang sedang berlangsung yang secara ketat diatur untuk menguji pengobatan baru untuk penyakit Alzheimer. Beberapa uji coba terbuka dan merekrut individu dengan Alzheimer atau jenis lain demensia untuk berpartisipasi di dalamnya. Daftar lengkap uji klinis dapat ditemukan di clinicaltrials.gov.
Pertanyaan untuk Tanya Dokter Anda
Belajar tentang penyakit Alzheimer terkadang terasa luar biasa. Karena itu, ketika bertemu dengan dokter Anda, mungkin ada gunanya jika ada pertanyaan yang ditulis sebelum pengangkatan. Ini harus termasuk bertanya tentang perawatan apa pun yang dijelaskan di atas yang Anda minati, bukan hanya mencoba mereka sendiri.
Jangan ragu untuk bertanya kepada dokter Anda tentang keputusan khusus, seperti apakah tetap aman untuk mengendarai mobil atau hidup sendiri . Dokter Anda dapat menawarkan evaluasi obyektif kemampuan Anda untuk melanjutkan kegiatan ini dengan aman, serta merekomendasikan sumber daya masyarakat yang dapat membantu Anda, seperti lembaga perawatan kesehatan rumah atau kelompok dukungan Alzheimer.
Selain itu, jika Anda berjuang dengan gejala seperti kegelisahan yang signifikan, kecemasan, atau halusinasi , ini harus dibicarakan dengan dokter Anda. Dia mungkin berfokus pada evaluasi kemampuan kognitif Anda (kemampuan berpikir dan memori) dan mungkin tidak menanyakan secara langsung tentang gejala perilaku dan psikologis lain dari Alzheimer . Namun, identifikasi dan pengobatan yang tepat dari gejala-gejala ini dapat meningkatkan kualitas hidup di Alzheimer .
Satu Kata Dari
Meskipun belum ada obat untuk penyakit Alzheimer, dianjurkan. Para peneliti terus berusaha menemukan metode pengobatan dan pencegahan yang lebih efektif. Banyak yang telah dipelajari tentang bagaimana Alzheimer mempengaruhi otak, dan peningkatan pengetahuan ini terus memacu pikiran baru pada pengembangan obat, perawatan, dan pencegahan.
Sangat penting, jangan mengabaikan untuk memanfaatkan kekuatan komunitas saat Anda mengatasi penyakit ini. Alzheimer adalah penyakit di mana sayangnya mudah untuk mengisolasi diri, tetapi ini jarang membantu. Kami tidak dapat "memperbaiki" penyakit Alzheimer, tetapi kami dapat menawarkan dukungan, pengetahuan, dan dorongan dengan bergabung bersama.
Sumber:
Asosiasi Alzheimer. Obat-obatan untuk kehilangan memori. > http://www.alz.org/alzheimers_disease_standard_prescriptions.asp.
Lembaga Kesehatan Nasional AS. National Institute on Aging. "Lembar Fakta Obat Penyakit Alzheimer." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/medicationsfs.htm
Lembaga Kesehatan Nasional AS. National Institute on Aging. "Obat-Obatan untuk Mengobati Gejala dan Perilaku AD." http://www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/CaringAD/medical/medicines.htm