Bagaimana Pinggul Rusak Mempengaruhi Kematian di Demensia dan Alzheimer
Fraktur pinggul sayangnya sering terjadi pada orang dewasa yang lebih tua, dan demensia meningkatkan risiko ini. Osteoporosis sering berkembang seiring bertambahnya usia dan sehingga tulang cenderung tetap utuh di musim gugur. Air terjun adalah penyebab 95% patah tulang pinggul, dan 70% dari patah tulang pinggul terjadi pada wanita.
Apa itu Hip Fraktur?
Patah tulang pinggul adalah patah tulang di pinggul, sering di daerah soket atau di bagian paling atas tulang femur.
Sebagian besar patah tulang panggul memerlukan operasi untuk perbaikan dan pemulihan yang luas sering terjadi.
Fraktur Hip pada Orang dengan Demensia
Orang dengan demensia memiliki kemungkinan lebih tinggi mengalami patah tulang pinggul. Satu studi menemukan bahwa penghuni panti jompo dengan demensia dua kali lebih mungkin patah tulang pinggul daripada mereka yang secara kognitif utuh.
Orang dengan demensia yang tinggal di rumah mereka sendiri dan mengambil obat antipsikotik juga lebih mungkin patah tulang pinggul mereka. Dan tidak mengherankan, orang-orang dengan kedua demensia dan osteoporosis memiliki risiko terbesar untuk patah tulang pinggul, menurut beberapa penelitian.
Mereka dengan demensia yang patah pinggul mereka juga memiliki kemungkinan lebih tinggi mengembangkan delirium selama tinggal di rumah sakit mereka. Jika delirium berkembang, ini dapat menyebabkan rawat inap yang lebih lama, pemulihan yang lebih buruk dalam hal mobilitas dan perawatan fasilitas yang lebih lama.
Pemulihan dan rehabilitasi seseorang dengan demensia setelah patah tulang pinggul dapat menjadi rumit oleh kehilangan memori .
Seringkali, batas berat badan ditempatkan pada seseorang setelah operasi dan individu dengan demensia mungkin tidak ingat bahwa dia tidak bisa bangun dan berjalan.
Angka kematian (jumlah orang yang meninggal) pada orang-orang yang mengalami patah tulang pinggul (dengan atau tanpa demensia) adalah antara 12-33% setelah satu tahun.
Ketika seorang dewasa yang lebih tua dengan Alzheimer atau demensia lain mengalami patah tulang pinggul, beberapa komplikasi mungkin terjadi.
- Kurang mungkin untuk memulihkan ke tingkat fungsi mereka sebelumnya
- Lebih mungkin membutuhkan perawatan fasilitas berkelanjutan
- Tingkat kematian yang lebih tinggi setelah patah tulang pinggul
- Lebih mungkin mengembangkan pneumonia terkait dengan penurunan mobilitas
- Kurang mungkin untuk menerima obat nyeri yang memadai , berpotensi meningkatkan penggunaan narkotika ketika rasa sakit pinggul yang parah berkembang
Dapatkah Orang dengan Demensia Sembuh setelah Hip Fraktur?
Iya nih. Meskipun demensia membuatnya lebih menantang dan mengurangi kemungkinan pemulihan penuh, orang dapat kembali ke tingkat fungsi sebelumnya. Demensia mempengaruhi proses pemulihan, tetapi penelitian menunjukkan bahwa tingkat fungsi sebelum patah tulang pinggul adalah prediktor yang lebih kuat untuk keberhasilan rehabilitasi daripada status kognitif. Dengan kata lain, jika Anda cukup kuat dan bergerak sebelum mematahkan pinggul Anda, Anda lebih mungkin untuk mendapatkan kembali kekuatan dan mobilitas itu, bahkan jika Anda memiliki kehilangan ingatan atau diagnosis demensia.
Bagaimana Hip Fraktur Dapat Dicegah?
Air terjun dapat terjadi begitu cepat, tetapi dengan meninjau beberapa penyebab umum jatuh dan mengambil tindakan pencegahan, Anda mungkin dapat mencegah beberapa dari mereka. Jika kejatuhan terjadi, Anda harus meluangkan waktu untuk mencoba mencari akar penyebabnya untuk mengurangi kemungkinan itu terjadi lagi.
Latihan fisik dapat membantu menjaga keseimbangan, kekuatan otot dan kekuatan tulang, dan beberapa penelitian menunjukkan bahwa olahraga juga dapat memperlambat penurunan kognitif pada orang dengan demensia. Jatuh, dan patah tulang yang dihasilkan, kurang mungkin terjadi pada mereka yang tubuhnya lebih kuat dan yang pikirannya dapat mengevaluasi masalah keamanan.
Obat-obatan untuk Memperkuat Tulang
Beberapa dokter mungkin meresepkan obat-obatan seperti suplemen kalsium untuk mencoba membuat tulang lebih tahan terhadap patah tulang.
Penurunan Penggunaan Obat Tidur
Obat-obatan yang membantu orang tidur di malam hari mungkin tampak seperti solusi yang bagus untuk orang dengan insomnia, tetapi mereka datang dengan risiko jatuh lebih tinggi.
Beberapa dokter menyarankan bahwa suplemen alami seperti melatonin diambil untuk semoga mengurangi risiko jatuh dan patah tulang. Pastikan untuk bertanya kepada dokter Anda sebelum mengambil obat atau suplemen yang dijual bebas.
Sepatah kata dari
Jika Anda atau orang yang Anda cintai hidup dengan demensia, penting untuk memahami risiko yang melibatkan patah tulang pinggul, serta bagaimana mengurangi risiko tersebut. Dan, sementara risiko komplikasi dari patah tulang pinggul lebih tinggi dengan demensia, ada beberapa orang yang pulih dengan baik. Seperti yang sering terjadi dalam masalah kesehatan, pencegahan benar-benar adalah "obat terbaik" ketika datang ke patah tulang pinggul.
Sumber:
American Academy of Orthopedic Surgeons. Hip Fraktur Pencegahan. > https://orthoinfo.aaos.org/en/staying-healthy/hip-fracture-prevention
The Canadian Review of Alzheimer's Disease dan Dementias Lainnya. September 2008. Hip Fraktur dan Penyakit Alzheimer. http://www.stacommunications.com/customcomm/back-issue_pages/ad_review/adPDFs/2008/september2008/pg15.pdf
> Rapp K. Orang dengan penyakit Alzheimer berisiko tinggi mengalami patah tulang pinggul dan kematian setelah patah tulang pinggul. Keperawatan Berbasis Bukti . 2011, 14 (3): 78–79. doi: 10.1136 / ebn1160. http://ebn.bmj.com/content/14/3/78
> Tolppanen AM, Lavikainen P, Soininen H, Hartikainen S. Insiden fraktur pinggul di antara orang-orang yang tinggal di komunitas dengan penyakit Alzheimer dalam kelompok berbasis register nasional Finlandia. PLoS ONE . 2013; 8 (3): e59124. doi: 10.1371. http://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0059124
> Wang H, Hung C, Lin S et al. Peningkatan risiko patah tulang pinggul pada pasien dengan demensia: studi berbasis populasi nasional. Neurologi BMC . 2014; 14 (1). https://bmcneurol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12883-014-0175-2