Operasi penggantian lutut adalah perawatan resor terakhir untuk pasien dengan arthritis lutut yang parah . Jenis penggantian lutut baru yang telah mendapat perhatian disebut 'penggantian lutut khusus.'
Implan pengganti lutut memiliki tiga bagian dasar yang disebut komponen. Komponen tibial penggantian lutut berada di atas tulang kering. Komponen femoralis menempel di ujung tulang paha.
Antara implan logam ini adalah komponen plastik yang disebut spacer.
Penggantian Lutut Kustom
Pengganti lutut khusus mirip dengan implan lutut standar di mana jenis bagian yang sama digunakan seperti yang dijelaskan di atas. Perbedaan dengan penggantian lutut kustom adalah bahwa, sebelum menjalani operasi, pasien memiliki MRI lutut. Panduan pemotongan yang dirancang khusus kemudian dibuat untuk pasien, yang membantu dokter bedah mengangkat sejumlah tulang yang tepat pada sudut tertentu untuk menerima implan penggantian lutut. Harapannya adalah dengan menyesuaikan potongan yang dibuat agar sesuai dengan implan lutut, dokter bedah akan dapat menghilangkan tulang yang kurang normal dan masalah penyelarasan yang lebih andal dalam lutut.
Mereka Tidak Menggunakan Komponen Kustom
Saya menemukan itu menyesatkan untuk menyebutnya penggantian lutut kustom. Banyak pasien percaya bahwa penggantian implan lutut yang digunakan akan sesuai dengan lutut mereka. Bukan itu masalahnya.
Satu-satunya bagian kustom dari penggantian kustom adalah panduan yang membantu ahli bedah Anda membuat pemotongan tulang yang tepat. Selebihnya penggantian lutut sama dengan penggantian lutut standar. Sementara panduan yang digunakan untuk menempatkan implan dibuat khusus, implan yang sebenarnya tidak dibuat khusus untuk Anda.
Manfaat Penggantian Khusus
Tentu saja ada kemungkinan manfaat dari sistem penggantian lutut khusus.
Ini termasuk trauma yang lebih terbatas pada lutut dengan kemungkinan menghilangkan lebih sedikit tulang. Juga, karena keselarasan dibuat khusus untuk lutut Anda, lebih sedikit pekerjaan yang harus dilakukan pada saat operasi untuk menentukan keselarasan dan memastikan implan lutut akan diposisikan dengan benar. Beberapa ahli bedah merasa bahwa operasi dapat dilakukan lebih cepat, dengan gangguan jaringan lunak yang lebih sedikit. Harapan untuk jangka panjang adalah bahwa jika implan penggantian lutut dapat ditempatkan lebih akurat, mereka dapat bertahan lebih lama dengan tidak cepat aus.
Apakah Sistem Baru Lebih Baik?
Sementara produsen ingin penggantian lutut mereka menjadi perbaikan, model yang lebih baru tidak selalu berubah menjadi lebih baik. Banyak penggantian lutut telah ditarik dari pasar, bahkan bertahun-tahun setelah diperkenalkan, karena mereka ditemukan lebih buruk daripada penggantian lutut yang telah digunakan untuk waktu yang lebih lama.
Itu tidak berarti bahwa implan lutut gaya lama adalah yang terbaik yang bisa kita lakukan. Tetapi kita harus berhati-hati untuk berpikir atau berharap bahwa perubahan desain akan mengarah pada hasil yang lebih baik, karena tidak selalu berhasil seperti itu.
Bottom Line: Penggantian Lutut Kustom
Saya pikir penggantian lutut kustom adalah perkembangan yang menarik dalam operasi penggantian lutut. Ada dua hal yang saya pikir pasien harus pahami tentang penggantian lutut kustom:
- Implan itu sendiri tidak dibuat khusus untuk Anda. Hanya alat yang digunakan untuk memandu pemotongan tulang di sekitar lutut yang dibuat khusus agar sesuai dengan Anda secara khusus.
- Tidak ada data yang menunjukkan bahwa sistem ini lebih baik daripada penggantian lutut lainnya yang direkomendasikan dokter Anda. Bahkan, beberapa dokter mungkin berpendapat tidak ada cukup data untuk merekomendasikan sistem ini di atas sistem lain yang memiliki hasil jangka panjang.
Sumber:
Howell, SM, dkk. "Hasil Pengalaman Awal dengan Custom-fit Positioning Total Knee Arthroplasty dalam Serangkaian 48 Pasien" Ortopedi 2008; 31: 857.