Peran dalam Memprediksi Respon Kemoterapi dan Prognosis
Ki-67 adalah antigen kanker (protein) yang ditemukan dalam pertumbuhan, membagi sel tetapi tidak ada dalam fase istirahat pertumbuhan sel (ketika sel-sel tidak tumbuh). Fakta bahwa Ki-67 ditemukan dalam membagi sel membuatnya menjadi penanda proliferasi yang baik (karena sel kanker tumbuh dengan cepat dan membelah) untuk mengikuti perkembangan kanker payudara, meskipun perannya dalam melakukannya saat ini masih kontroversial.
Ketika datang ke kanker payudara, tes Ki-67 dapat dilakukan pada sampel jaringan kanker payudara untuk membantu memprediksi agresivitas kanker. Tes, yang dilakukan dan ditafsirkan oleh dokter yang disebut ahli patologi , mengukur tingkat ekspresi Ki-67 di sel kanker melalui proses pewarnaan.
Sementara tes penanda proliferasi Ki-67 semakin diperintahkan oleh dokter, kami tidak yakin manfaat keseluruhannya, khususnya ketika harus mengambil keputusan tentang perawatan.
Memahami Hasil Ki-67 Anda
Dokter Anda mungkin memesan tes Ki-67 sebagai cara untuk mengukur seberapa cepat sel kanker payudara Anda membelah dan membentuk sel-sel baru. Hasil tes kurang dari 10 persen dianggap rendah sementara hasil tes 20 persen atau lebih tinggi dianggap tinggi. Skor "tinggi" berarti bahwa tumor payudara lebih cenderung agresif dan menyebar dengan cepat.
Meski begitu, tidak semua dokter memesan tes Ki-67, jadi jangan khawatir jika Anda tidak melihatnya pada laporan patologi Anda.
Selain itu, penting untuk dicatat bahwa tes lain dilakukan untuk mengakses tumor payudara Anda, dan hasil ini, bersama dengan Indeks Pelabelan Ki-67 Anda (skor tes) dapat mempengaruhi rencana perawatan Anda. Dengan kata lain, dokter Anda biasanya mempertimbangkan beberapa hasil tes ketika mencoba untuk memahami kanker unik Anda.
Sebagai contoh, tes lain yang digunakan untuk mengakses pertumbuhan kanker payudara Anda adalah fraksi S-fase. Tes ini dilaporkan sebagai persentase dan memberi tahu Anda berapa banyak sel kanker dalam proses menyalin DNA mereka. Persentase lebih dari 10 persen dianggap tinggi.
Ki-67 Hasil dan Memprediksi Tanggapan Kemoterapi
Melihat skor Ki-67 Anda membantu Anda dan dokter Anda menentukan prognosis kanker Anda atau peluang Anda untuk sembuh. Faktanya, penelitian telah menemukan bahwa tumor dengan kadar Ki-67 yang lebih tinggi memiliki prognosis yang buruk dibandingkan tumor dengan tingkat yang lebih rendah.
Pada catatan yang lebih positif, penelitian juga menemukan bahwa tumor dengan tingkat Ki-67 yang tinggi dapat merespon dengan sangat baik terhadap kemoterapi. Karena kemoterapi dirancang untuk menyerang semua sel yang tumbuh cepat (termasuk "sel normal" seperti folikel rambut), tumor yang lebih agresif (membelah lebih cepat) dapat merespon dengan sangat baik terhadap regimen ini. Ini, pada kenyataannya, mengapa beberapa kanker yang sangat agresif (seperti leukemia limfositik akut) yang dulunya berakibat fatal, sekarang dapat sering disembuhkan dengan kemoterapi. Yang mengatakan, menggunakan Ki-67 sebagai penanda prediktif respon kemoterapi masih kontroversial.
Pada saat ini, mungkin penggunaan paling umum dari tes ini adalah untuk memprediksi respons terhadap kemoterapi neoadjuvant pada orang dengan kanker payudara stadium lanjut.
Kemoterapi neoadjuvant adalah kemoterapi yang diberikan sebelum operasi untuk mengecilkan tumor dan / atau kelenjar getah bening sehingga operasi bisa dilakukan. Kanker payudara lokal yang maju mengacu pada kanker payudara yang telah menyebar ke dinding dada, kulit dada, atau ke banyak kelenjar getah bening (biasanya stadium 3A atau stadium 3B tumor).
Pada akhirnya, jika level Ki-67 Anda kembali tinggi, Anda mungkin merasa sangat cemas. Sekali lagi, hasil tes Ki-67 hanya satu bagian dari teka-teki, jadi cobalah untuk tidak terlalu banyak membacanya. Sebaliknya, bicarakan dengan dokter Anda tentang cara terbaik menafsirkan hasil tes individu Anda, dan bagaimana mereka mungkin (atau mungkin tidak) mempengaruhi rencana perawatan Anda.
Satu Kata Dari
Pendidikan tentang kanker payudara dapat memberdayakan dan membantu Anda mendapatkan kontrol kembali atas situasi rentan Anda. Sementara advokat Anda sendiri untuk perawatan kanker Anda luar biasa, pastikan untuk merawat diri sendiri dan mendapatkan dukungan emosional, saat Anda menavigasi topik-topik rumit, keputusan, dan perawatan ini.
Terakhir, saat membaca adalah cara terbaik untuk mendapatkan pengetahuan tentang kanker payudara, pertimbangkan untuk bergabung dengan kelompok dukungan kanker payudara di komunitas Anda, atau komunitas kanker payudara online . Seringkali, kelompok-kelompok ini adalah cara tambahan untuk tetap di atas penelitian terbaru tentang kanker. Ini juga bisa menghibur untuk "berbicara" dengan orang lain yang telah menghadapi ketidakpastian dan kontroversi seputar peningkatan tes Ki-67.
> Sumber
> Kontzoglou, K., Palla, V., Karaolanis, G. et al. Korelasi antara Ki67 dan prognosis kanker payudara. Onkologi . 2013. 84 (4): 219-25.
> Koz, Z., dan D. Dabbs. Penilaian Biomarker dan Pengujian Molekuler untuk Prognostikasi pada Kanker Payudara. Histopatologi . 2016. 68 (1): 70-85.
> Luporsi, E., Andre, F., Spyratos, F. et al. Ki-67: tingkat bukti dan pertimbangan metodologis untuk perannya dalam manajemen klinis kanker payudara: tinjauan analitis dan kritis. Penelitian dan Perawatan Kanker Payudara . 2012. 132 (3): 895-915.
> Perez-Lopez, M., Garcia-Gomez, J., Alves, M. et al. Ki-67 adalah penanda prognostik untuk tumor positif reseptor hormon. Clinical & Translational Oncology. 2016. 18 (10): 996-1002.
> Yagi, T., Inoue, N, Yanai, A. et al. Signifikansi Prognostik Tingkat Ekspresi Geminin dalam Ki67-High Subset dari Reseptor Estrogen-Positif dan HER2-Payudara Payudara Negatif. Kanker Payudara . 2016. 23 (2): 224-30.