Tumor payudara dapat melepaskan sel kanker ke dalam sistem limfa Anda. Sel-sel itu mungkin terperangkap di kelenjar getah bening di dekatnya, biasanya kelenjar getah bening Anda. Dokter bedah Anda mungkin menghapus beberapa kelenjar getah bening sehingga mereka dapat diperiksa di bawah mikroskop. Jika sel-sel kanker hadir di kelenjar getah bening Anda, risiko Anda untuk kanker payudara metastatik meningkat. Prosedur untuk menghilangkan kelenjar getah bening di bawah ketiak disebut diseksi kelenjar getah bening aksila .
Diseksi Nodus Limfe Aksila (ALND)
Diseksi kelenjar getah bening aksila dapat dilakukan sebagai bagian dari lumpektomi atau mastektomi . Dokter bedah Anda dapat menghapus sekelompok kecil simpul atau semua simpul di aksila Anda. Ini akan dikirim ke lab patologi di mana mereka akan diperiksa secara hati-hati untuk sel-sel kanker. Anda perlu mengetahui apakah kelenjar getah bening Anda negatif (bersih dari kanker) atau positif (mengandung kanker). Informasi penting ini mempengaruhi pementasan kanker Anda dan mempengaruhi pilihan perawatan Anda.
Pentingnya kelenjar getah bening
Meskipun kelenjar getah bening hadir dalam kelompok di seluruh tubuh Anda, kelenjar getah bening Anda adalah lokasi yang paling mungkin di mana sel-sel kanker payudara dapat bepergian. Kelenjar getah bening bekerja sebagai filter di mana bakteri, virus atau sel kanker tertangkap. Ketika sel-sel kanker hadir di simpul Anda itu berarti bahwa penyakit telah memperoleh kemampuan untuk meninggalkan payudara Anda dan melakukan perjalanan ke bagian lain dari tubuh Anda.
Jika sel kanker menempel di kelenjar getah bening, itu mungkin membengkak. Anda harus selalu memeriksa area ketiak Anda selama pemeriksaan payudara bulanan Anda untuk mengawasi kelenjar getah bening aksila Anda.
Jenis Diseksi Nodus Limfa
Kelenjar getah bening dapat dihapus sebagai bagian dari operasi payudara , atau sebagai prosedur terpisah. Berikut ini berbagai jenis bedah diseksi kelenjar getah bening:
- Sentinel Lymph Node Biopsy (SLNB): Ini adalah prosedur diagnostik yang dilakukan untuk mengangkat sedikit contoh kelenjar getah bening yang mungkin bisa dikeringkan oleh kanker. Simpul sentinel ini dianggap sebagai simpul pertama tempat sel kanker harus melakukan perjalanan sebelum melangkah lebih jauh. Pewarna biru dan agen radioaktif yang lemah akan digunakan untuk membantu ahli bedah menemukan nodus spesifik. Prosedur ini menghilangkan sedikitnya jumlah kelenjar getah bening.
- Axillary Limph Node Dissection (ALND): Prosedur ini biasanya dilakukan sebagai bagian dari radikal radikal atau modifikasi mastektomi atau lumpektomi. Sesedikit 10 atau sebanyak 40 kelenjar getah bening dapat dihapus untuk pengujian.
- Diseksi Noda Limfe Aksila Penuh:
Jika kanker ditemukan selama node sentinel atau biopsi nodus ketiak Anda, dokter bedah Anda dapat melanjutkan dan menghapus semua kelenjar getah bening aksila Anda, sehingga semua nodus dapat diperiksa untuk kemungkinan metastasis.
Risiko dan Efek Samping Diseksi Noda Limfe Aksila
Efek samping yang paling umum dari diseksi kelenjar getah bening adalah lymphedema (pembengkakan lengan). Karena, setelah operasi, Anda memiliki lebih sedikit kelenjar getah bening di bawah lengan Anda untuk memproses cairan limfatik, cairan dapat menumpuk dan menyebabkan pembengkakan di lengan dan kadang-kadang tangan Anda. Jika hanya beberapa node yang dihapus, lymphedema mungkin merupakan kondisi sementara , tetapi jika sebagian besar kelenjar getah bening Anda dihapus, itu mungkin menjadi masalah jangka panjang.
Pijat terapeutik dan pakaian tekanan dapat membantu dengan lymphedema. Kulit ketiak Anda mungkin mati rasa atau kurang sensitif terhadap sentuhan setelah operasi karena saraf mungkin telah rusak selama prosedur. Rentang gerakan lengan dan bahu mungkin terpengaruh, jadi pastikan untuk meminta terapi fisik untuk membantu mendapatkan kembali gerakan dan kekuatan Anda.
Status Noda Limfa Mempengaruhi Perawatan
Diseksi kelenjar getah bening aksila merupakan bagian penting dari diagnosis lengkap dan pementasan Anda. Bersihkan nodus dan tumor kecil akan memerlukan lebih sedikit perawatan karena kemungkinan metastasis rendah. Namun, penting untuk mengetahui berapa banyak node yang terlibat dengan kanker, sehingga lebih banyak tes dapat dilakukan untuk menentukan apakah dan di mana kanker mungkin telah menyebar.
Informasi ini memengaruhi pilihan perawatan Anda dan membantu Anda dan dokter Anda memilih rencana perawatan yang paling efektif untuk Anda.
Sumber-sumber
Panduan Lengkap: Kanker Payudara dalam Pria - Bedah. American Cancer Society.
> Pengambilan nodal pada diseksi kelenjar getah bening aksila: rekomendasi untuk angka minimum untuk yakin tentang > status nodus negatif >. JEA > Somner >, JMJ Dixon, dan JSJ Thomas. J Clin Pathol. 2004 Agustus; 57 (8): 845–848.