Penyakit celiac pada Orang Tua

Hingga pertengahan 1990-an, beberapa orang mengira penyakit celiac bisa berkembang pada orang tua. Sebaliknya, dokter menganggap penyakit celiac hanya terjadi pada anak-anak. Bayi memiliki penyakit celiac (atau celiac sprue, sebagaimana sebutannya), dan mereka biasanya mengalaminya — atau begitu dipikirkan orang.

Sekarang, kami lebih tahu. Penyakit celiac adalah kondisi seumur hidup. Itu mempengaruhi orang-orang dari segala usia dan semua bentuk tubuh.

Gejalanya bisa jelas, atau halus, atau bahkan tidak ada.

Celiac Dapat Mempengaruhi Mereka di Umur Pertengahan dan Lebih Tua

Itu mengejutkan bagi beberapa peneliti beberapa tahun yang lalu untuk menemukan bahwa orang dewasa setengah baya bisa memiliki penyakit celiac. Jadi mungkin lebih mengejutkan untuk mengetahui berapa banyak orang yang lebih tua berjalan dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis sekarang.

Seperti sekelompok peneliti di Finlandia mengatakan ketika mereka menganalisis tingkat penyakit celiac di antara mereka yang berusia 52 hingga 74 tahun: “Kami [berpikir] bahwa mereka kelak akan mengalami gejala yang jelas.” Namun faktanya, hanya 25% dari mereka yang memiliki celiac. penyakit dalam penelitian ini memiliki gejala, dan gejala mereka sebagian besar ringan.

Beberapa subjek memang memiliki limfoma usus atau kanker lambung, yang dapat terjadi pada orang dengan penyakit celiac yang tidak mengikuti diet bebas gluten (yang mungkin tidak Anda lakukan jika Anda bahkan tidak menyadari bahwa Anda memiliki celiac) . Selain itu, para peneliti Finlandia menemukan bahwa prevalensi penyakit celiac dalam kelompok orang tua mereka lebih dari dua kali lebih tinggi daripada pada populasi umum.

Celiac Symptoms and Dementia Risk

Meskipun penelitian yang lebih baru bertentangan dengan temuan, penelitian kecil dan lama telah menunjukkan peningkatan risiko untuk demensia pada mereka dengan penyakit celiac, dan telah menemukan bahwa demensia ini dapat reversibel dalam beberapa kasus.

Dalam satu penelitian - yang satu ini melibatkan hanya tujuh orang di atas usia 60 - dua dari wanita dalam penelitian ini memiliki gejala yang termasuk "penurunan kognitif yang dikaitkan dengan demensia Alzheimer tetapi [membaik] setelah memulai diet bebas gluten." seseorang memiliki kondisi yang disebut neuropati perifer (mati rasa, kelemahan, atau rasa sakit terbakar di lengan atau kaki) yang menghilang setelah orang itu mulai makan bebas gluten.

Para pasien lain yang lebih tua dari dokter Israel memiliki gejala yang lebih khas, seperti penurunan berat badan, anemia defisiensi besi, diare, dan osteoporosis dini yang parah.

Sayangnya, butuh rata-rata delapan tahun bagi kelompok orang ini untuk didiagnosis dengan penyakit celiac, dan pada waktu itu satu orang mengembangkan limfoma usus, yang akhirnya terbukti fatal. Meski begitu, kata para peneliti, di sebagian besar orang tua ini, diet bebas gluten menyebabkan "resolusi lengkap gejala ... dan peningkatan berat badan yang signifikan."

Dokter di Mayo Clinic di AS juga menulis tentang orang dewasa yang lebih tua dengan penyakit celiac dan gangguan kognitif, termasuk kebingungan, kehilangan ingatan, dan perubahan kepribadian. Namun, dalam laporan ini, hanya tiga dari 13 pasien dokter yang membaik atau stabil pada diet bebas gluten.

Perhatikan bahwa studi yang lebih baru dan jauh lebih komprehensif tidak menemukan hubungan yang signifikan antara penyakit celiac dan demensia atau penyakit Alzheimer. Oleh karena itu, bukti klinis saat ini menunjukkan bahwa celiac bukan merupakan faktor risiko untuk kedua kondisi tersebut.

Apakah Pergi Gluten-Free Worth Masalahnya?

Beberapa orang yang lebih tua mungkin mempertanyakan apakah layak untuk bebas gluten karena diet bisa sulit untuk diikuti. Namun, satu studi tahun 1994 yang mengamati 42 orang di atas usia 60 menyimpulkan bahwa itu layak: "Pasien sering hanya menyadari betapa tidak enaknya mereka dalam retrospeksi setelah memulai diet bebas gluten ...

[Pasien kami] datang untuk menerima sakit yang cukup ditandai sebagai normal. "

Orang-orang dalam penelitian ini semua mengalami peningkatan dalam hasil tes medis tertentu yang dapat mengindikasikan risiko patah tulang, antara lain. Lebih penting lagi, mereka umumnya merasa lebih baik.

Garis bawah

Orang-orang dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis beresiko untuk masalah kesehatan yang sangat serius, termasuk kanker . Jika Anda atau siapa pun di keluarga dekat Anda memiliki penyakit celiac, pastikan orang tua di keluarga Anda sadar bahwa mereka mungkin berisiko terkena penyakit itu, terutama jika mereka adalah kerabat tingkat pertama atau kedua .

Anda mungkin bisa membantu mereka belajar cara makan bebas gluten juga.

Akhirnya, jika Anda adalah orang yang lebih tua dan Anda pikir Anda mungkin memiliki penyakit celiac - dan terutama jika Anda mengalami anemia dan diare kronis - maka, dengan segala cara, bicarakan dengan dokter Anda tentang hal itu. Anda mungkin terkejut dengan betapa jauh lebih baik yang dapat Anda rasakan.

Sumber:

Hu WT et al. Gangguan kognitif dan penyakit celiac. Arsip Neurologi . 2006; 63: 1440-46.

> Lebwohl B et al. Risiko Demensia pada Pasien dengan Penyakit Celiac: Studi Cohort Berbasis Populasi. Jurnal Penyakit Alzheimer. 2016; 49 (1): 179-85.

Lurie Y dkk. Penyakit celiac didiagnosis pada orang tua. Jurnal Gastroenterologi Klinis . 2008; 42: 59-61.

Rashtak M et al. Penyakit Celiac pada Lansia. Gastroenterologi Klinik Amerika Utara. 2009 Sept 38 (3): 433-446.

Vilppula A et al. Penyakit celiac yang tidak terdeteksi pada orang tua: studi berbasis populasi yang terbukti dengan biopsi. Penyakit Pencernaan dan Penyakit Hati . 2008; 40: 809-13.