Celiac Disease Symptoms
Gejala penyakit celiac yang paling terkenal (tetapi belum tentu paling umum) termasuk diare yang berbau, sakit perut, penurunan berat badan, dan kelelahan. Namun, penyakit celiac dapat mempengaruhi hampir setiap sistem di tubuh Anda, termasuk kulit Anda, hormon Anda, dan tulang dan sendi Anda, dan dapat menyebabkan gejala yang mungkin Anda tidak pernah berpikir untuk dikaitkan dengan kondisi tersebut.
Orang-orang dengan penyakit celiac mungkin menderita sembelit daripada diare , mengalami kenaikan berat badan bukannya penurunan berat badan , dan bertahan mulas bukannya (atau sebagai tambahan) sakit perut.
Mereka mungkin sama sekali tidak memiliki gejala sama sekali, atau mereka mungkin muncul di kantor dokter mereka dengan satu gejala yang tampaknya tidak berhubungan, seperti anemia yang tidak dapat dijelaskan .
> Perhatikan vili di usus Anda menguap dari kontak gluten.
Faktanya, diragukan bahwa ada kasus penyakit celiac yang benar-benar "khas"; Kondisi ini dapat mempengaruhi terlalu banyak sistem tubuh untuk setiap set gejala yang dianggap khas. Wanita, pria, bayi, dan anak-anak cenderung mengalami penyakit celiac dengan cara yang cukup berbeda.
-
Penyakit Celiac Dapat Menyebabkan Kerusakan Gigi dan Mulut yang parah
-
Apa Rasanya Seperti Ketika Anda Menjadi Glutened?
Dan kadang-kadang, Anda mungkin memiliki celiac penuh tetapi tidak memiliki gejala sama sekali .
Berikut adalah rincian gejala penyakit celiac dan kondisi terkait, dikategorikan oleh sistem tubuh yang mereka pengaruhi.
Gejala Pencernaan Penyakit Celiac
Tidak semua orang yang didiagnosis dengan penyakit celiac mengalami gejala pencernaan, tetapi banyak yang melakukannya. Sebagai contoh, satu penelitian menemukan gejala seperti itu pada sekitar tiga perempat orang yang baru saja didiagnosis dengan kondisi ini.
Diare kronis merupakan salah satu gejala gejala penyakit celiac, dan tampaknya mempengaruhi setengah atau lebih dari mereka yang baru didiagnosis. Sering, diare berair, bau, dan tebal, dan mengapung daripada tenggelam.
Namun, banyak orang dengan penyakit celiac cenderung mengalami konstipasi daripada diare , dan beberapa orang melihat gejala mereka bergantian antara keduanya.
Selain itu, jenis gejala pencernaan lainnya bisa muncul. Sebagai contoh, perut kembung dan gas yang berlebihan adalah umum, seperti perut kembung (banyak orang menggambarkan diri mereka sebagai mencari "hamil enam bulan"). Ini juga umum untuk memiliki sakit perut, yang bisa menjadi parah di kali.
Gejala-gejala pencernaan tambahan penyakit celiac dapat mencakup sakit maag dan refluks (beberapa orang sudah diberitahu bahwa mereka memiliki penyakit gastroesophageal reflux, atau GERD), mual dan muntah, dan intoleransi laktosa . Batiloma yang tidak terdiagnosis kadang-kadang mengembangkan pankreatitis atau penyakit kandung empedu, dan banyak yang sudah didiagnosis dengan sindrom iritasi usus (gejala IBS sering berkurang atau menghilang sepenuhnya setelah diagnosis penyakit celiac).
Selain itu, tidak semua orang kehilangan berat badan sebagai celiac yang tidak terdiagnosis. Bahkan, banyak orang menemukan bahwa mereka bertambah berat badan sebelum didiagnosis.
Beberapa orang melaporkan bahwa mereka benar-benar tidak dapat membuang kelebihan berat badan, tidak peduli berapa banyak mereka diet dan olahraga. Dalam pengalaman saya, kenaikan berat badan atau kelebihan berat badan sering digabungkan dengan sembelit (bukan diare) sebagai gejala pencernaan utama seseorang.
Gejala Penyakit Celiac Neurologis
Banyak orang dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis mengalami kelelahan ekstrim yang mencegah mereka melakukan tugas sehari-hari dan berdampak pada kualitas hidup mereka. Umumnya, rasa lelah tampaknya merayapi Anda, membuatnya mudah untuk menyalahkannya saat semakin tua (bukan kondisi medis yang bisa diobati).
Pada saat yang sama, insomnia dan gangguan tidur lainnya sangat umum pada orang dengan celiac. Bahkan, satu studi membandingkan celiac saat diagnosis dan diet bebas gluten dengan kontrol non-celiac, dan menemukan bahwa semua orang dengan penyakit celiac — terlepas apakah mereka bebas gluten atau tidak — lebih buruk pada ukuran kualitas tidur.
Ini adalah yang terburuk dari kedua dunia: Anda lelah di siang hari tetapi tidak dapat tertidur atau tetap tertidur di malam hari.
Selain itu, banyak orang dengan penyakit celiac mendapatkan "kabut otak" karena gluten . Ketika Anda memiliki kabut otak, Anda sulit berpikir dengan jernih — secara harfiah terasa seolah otak Anda beroperasi dalam kabut. Anda mungkin menemui kesulitan dengan kata-kata yang tepat untuk melakukan percakapan yang cerdas, atau Anda mungkin salah menaruhkan kunci mobil atau meraba-raba tugas rumah tangga biasa lainnya.
Beberapa celiac yang baru didiagnosis sudah memiliki diagnosis sakit kepala migren ; dalam banyak kasus (tetapi tidak semua), sakit kepala ini akan berkurang dalam tingkat keparahan dan frekuensi atau bahkan hilang sepenuhnya setelah Anda mengadopsi diet bebas gluten.
Gejala-gejala psikologis seperti depresi , kecemasan, gangguan hiperaktif perhatian-kekurangan , dan iritabilitas sering terjadi pada orang-orang dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis. Faktanya, celiac yang sering didiagnosis sering memberi tahu mereka telah terpapar gluten melalui iritabilitasnya — gejala itu dapat muncul dalam beberapa jam paparan dan berlama-lama selama beberapa hari. Pada anak-anak kecil dengan penyakit celiac, kadang-kadang iritabilitas adalah satu-satunya gejala.
Pelajari Bagaimana Dermatitis Herpetiformis dan Penyakit Celiac Terhubung
-
Dapatkah Saya Memiliki Penyakit Celiac Jika Gejala Utama Saya Adalah Sembelit?
Neuropati perifer , di mana Anda mengalami mati rasa, sensasi pin dan jarum, dan potensi kelemahan pada ekstremitas Anda, adalah salah satu gejala neurologis yang paling sering dilaporkan penyakit celiac. Selain itu, beberapa orang didiagnosis dengan ataksia gluten , yang merupakan kerusakan otak yang ditandai dengan hilangnya keseimbangan dan koordinasi yang disebabkan oleh konsumsi gluten.
Sindrom kaki gelisah bahkan telah dilaporkan sebagai gejala umum penyakit celiac. Dalam satu penelitian, 31 persen celiac memiliki sindrom kaki gelisah, dibandingkan dengan hanya 4 persen orang tanpa penyakit celiac.
Penyakit Celiac dan Hormon Anda
Penyakit celiac dapat mempengaruhi hormon Anda dan fungsi lain dari sistem endokrin Anda, yang mengontrol segalanya dari sistem reproduksi Anda ke suasana hati Anda. Bahkan, penyakit celiac ditemukan pada 2 hingga 5 persen pasien dengan penyakit tiroid atau diabetes tipe 1 , dan juga sering muncul pada pasien dengan sindrom Sjogren (kondisi autoimun di mana mulut dan mata Anda menjadi sangat kering).
Pasien dengan penyakit Addison (ketika kelenjar adrenalin Anda gagal menghasilkan cukup dari dua hormon penting), hypophysitis (radang kelenjar pituitari Anda), atau penyakit endokrin multipel semua membawa risiko lebih tinggi untuk penyakit celiac.
Masalah kesehatan reproduksi, termasuk ketidaksuburan pada wanita dan pria , melewatkan periode , pubertas lambat , dan menopause dini juga dapat menandakan kemungkinan penyakit celiac (meskipun, sekali lagi, ada alasan potensial lainnya untuk gejala-gejala ini). Wanita dengan celiac secara signifikan lebih mungkin dibandingkan wanita lain untuk mengalami masalah kehamilan dan keguguran berulang.
Dan, celiac dapat mempengaruhi seksualitas Anda juga.
Gangguan Kulit Terkait dengan Penyakit Celiac
Anda mungkin melihat tanda-tanda penyakit celiac di organ terbesar Anda: kulit Anda.
Hingga seperempat dari orang-orang dengan celiac menderita dermatitis herpetiformis (alias "gluten rash") , ruam kulit yang sangat gatal. Jika Anda memiliki dermatitis herpetiformis ditambah tes darah celiac positif, Anda memiliki penyakit celiac — tidak diperlukan pengujian lebih lanjut.
Namun, orang-orang dengan celiac juga menderita berbagai masalah kulit lainnya , termasuk psoriasis , eksim , alopecia areata (kondisi autoimun di mana Anda kehilangan rambut Anda) , gatal-gatal, dan bahkan masalah umum seperti jerawat dan kulit kering.
Meskipun tidak ada bukti kuat bahwa penyebab kecanduan gluten atau berkontribusi pada masalah kulit ini, diet bebas gluten membantu membersihkannya dalam beberapa kasus.
Celiac Gejala Terkait Tulang dan Sendi Anda
Meskipun Anda mungkin tidak menghubungkan tulang dan sendi Anda dengan apa yang dianggap sebagai gangguan pencernaan, penyakit celiac dapat berdampak serius pada bagian-bagian tubuh Anda juga.
Osteoporosis , di mana tulang Anda menjadi tipis dan lemah, sering muncul bersamaan dengan penyakit celiac, karena ketika Anda memiliki celiac Anda tidak dapat menyerap nutrisi yang dibutuhkan untuk menjaga tulang Anda tetap kuat.
Tapi masalah tulang dan sendi lainnya, seperti nyeri sendi , nyeri tulang, rheumatoid arthritis , dan fibromyalgia juga terjadi dengan keteraturan pada mereka dengan penyakit celiac juga. Tidak jelas apa hubungannya; Ini mungkin melibatkan kekurangan nutrisi yang berkaitan dengan fakta bahwa celiac menyebabkan kerusakan usus, yang menyulitkan Anda untuk menyerap vitamin dan mineral.
Dalam beberapa kasus, diet bebas gluten dapat mengurangi rasa sakit dari kondisi ini.
Anak-anak dengan penyakit celiac yang tidak didiagnosis sering berada di belakang kurva pertumbuhan, dan pertumbuhan yang tertunda ini atau "gagal tumbuh" mungkin satu-satunya gejala penyakit celiac pada anak. Jika anak didiagnosis sebelum pubertas dan memulai diet bebas gluten yang ketat, dia sering dapat membuat sebagian atau seluruh tinggi badan . Orang dewasa dengan penyakit celiac yang belum pernah didiagnosis lama sering cukup pendek .
Penyakit Celiac dan Masalah Gigi
Orang dengan penyakit celiac sering memiliki gigi yang buruk dan gusi bermasalah.
Pada orang dewasa dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis, sering berlubang, mengikis enamel, dan masalah gigi berulang lainnya dapat menandakan kondisi. Anak-anak dengan celiac yang tidak terdiagnosis mungkin memiliki bintik-bintik pada gigi baru mereka tanpa enamel, erupsi gigi yang tertunda (baik bayi atau orang dewasa), dan banyak gigi berlubang.
Sariawan (juga dikenal sebagai aphthous ulcers ) terjadi pada orang dewasa dan anak-anak dengan penyakit celiac yang tidak terdiagnosis (dan pada mereka yang sudah didiagnosis yang menelan gluten secara tidak sengaja). Luka-luka mulut yang menyakitkan ini sering muncul di bagian dalam bibir Anda di daerah-daerah di mana Anda mengalami cedera yang sangat kecil (seperti goresan dari sepotong makanan tajam, alat makan, atau gigi Anda). Begitu mereka mulai, mereka bisa memakan waktu hingga satu minggu untuk mereda.
Ini juga tidak biasa untuk menemukan penyakit celiac pada seseorang yang memiliki penyakit periodontal atau gusi yang sedang surut. Dalam beberapa kasus, diet bebas gluten dapat membantu membalikkan beberapa kerusakan yang telah dilakukan.
Penyakit Kanker dan Celiac
Dalam kasus yang sangat tidak biasa, tanda pertama yang jelas bahwa pasien memiliki celiac yang tidak dikenali adalah diagnosis yang menakutkan dari jenis limfoma tertentu yang sangat terkait dengan penyakit celiac . Untungnya, kanker jenis ini sangat jarang, bahkan pada orang yang pernah mengalami gejala celiac selama bertahun-tahun tetapi tetap tidak terdiagnosis.
Di luar limfoma, efek penyakit celiac pada risiko kanker Anda bercampur: Celiac dapat meningkatkan risiko Anda untuk jenis kanker tertentu, tetapi sebenarnya dapat menurunkan risiko Anda untuk orang lain.
Misalnya, orang dengan penyakit celiac memiliki risiko lebih tinggi untuk kanker usus kecil (tipe kanker yang langka), tumor karsinoid (jenis kanker langka yang tumbuh lambat yang dapat terjadi di saluran pencernaan), dan tumor stroma gastrointestinal. (Bentuk lain kanker yang langka).
Gejala-gejala dari jenis kanker ini termasuk sakit perut dan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan — dua gejala yang juga dapat menandakan penyakit celiac. Namun, bahkan jika Anda memiliki dua gejala itu, Anda tidak perlu khawatir. Sangat tidak mungkin Anda memiliki salah satu dari kanker ini, yang sama sekali tidak umum.
Tidak jelas apakah orang-orang dengan penyakit celiac (baik didiagnosis atau tidak terdiagnosis) menderita peningkatan risiko untuk kanker usus besar , meskipun satu studi menemukan bahwa celiacs tidak lebih mungkin daripada mereka tanpa kondisi yang didiagnosis dengan polip usus besar, dianggap sebagai prekursor untuk usus besar. kanker.
Meskipun penelitian sebelumnya menunjukkan penyakit celiac dapat meningkatkan risiko melanoma kanker kulit, penelitian yang lebih baru menunjukkan tidak ada hubungan antara kedua kondisi tersebut.
Dan, ada bukti bahwa memiliki celiac pada kenyataannya dapat mengurangi risiko kanker payudara Anda , mungkin karena penyakit celiac tampaknya menyebabkan tingkat hormon reproduksi tertentu yang lebih rendah yang mungkin terkait dengan perkembangan kanker payudara. Pengurangan risiko ini juga dapat meluas ke kanker ovarium dan endometrium, dua jenis kanker lain yang dipengaruhi oleh hormon.
Bottom Line: Gejala Celiac Adalah Panduan, Tapi Tidak Pasti
Penyakit celiac dapat menyamar sebagai banyak, banyak kondisi lain (misalnya, saya pernah mendengar lebih dari satu orang salah didiagnosis dengan multiple sclerosis padahal sebenarnya mereka memiliki penyakit celiac). Namun, hanya karena Anda memiliki gejala-gejala ini (atau bahkan banyak dari mereka), itu tidak berarti Anda selalu memiliki penyakit celiac — itu artinya Anda harus mempertimbangkan diuji untuk kondisi tersebut.
Karena setiap orang menunjukkan gejala penyakit celiac secara berbeda, itu juga merupakan kondisi yang sangat sulit bagi dokter untuk mendiagnosis dengan benar . Bahkan, meskipun kesadaran penyakit celiac dan tingkat diagnosis tampaknya membaik, pada tahun-tahun lalu seseorang bisa pergi hingga 10 tahun sebelum didiagnosis, bahkan dengan gejala yang parah dan bahkan melemahkan.
Tentu saja, perlu diingat bahwa semua gejala penyakit celiac potensial ini dapat disebabkan oleh kondisi medis lainnya, mungkin termasuk sensitivitas gluten non-selubung, yang dianggap sebagai kondisi terpisah. Itulah alasan utama mengapa diagnosis ini sangat sulit dilakukan.
Satu-satunya cara Anda dapat mengatakan dengan pasti bahwa Anda memiliki celiac adalah memiliki biopsi usus yang menunjukkan atrofi vili , yang merupakan kerusakan usus yang ditemukan pada penyakit celiac.
Setelah Anda didiagnosis dengan penyakit celiac, itu untuk seumur hidup. Untuk mencegah komplikasi jangka panjang (termasuk kanker yang terkait dengan penyakit celiac), Anda harus mengikuti diet bebas gluten yang ketat. Namun, Anda mungkin akan sangat senang mengetahui bahwa mengikuti diet bebas gluten yang ketat umumnya menyelesaikan sebagian besar atau semua gejala Anda .
Bahkan, sementara Anda mengharapkan diet untuk menyelesaikan gejala pencernaan Anda — dan dalam banyak kasus akan memperbaiki atau memperbaikinya — sebenarnya sangat umum mengalami peningkatan yang nyata pada penyakit ringan lainnya yang tidak pernah Anda bayangkan terkait dengan penyakit celiac. .
Jadi kabar baiknya adalah, Anda mungkin memperhatikan banyak keluhan kesehatan ringan menghilang begitu Anda didiagnosis dan menjalani diet bebas gluten.
> Sumber:
> Collin P et al. Gangguan Endokrinologis dan Penyakit Celiac. Ulasan Endokrin . 2002 Agustus, 23 (4): 464-83.
> National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Disease. Penyakit celiac. Diakses 17 Juli 2016.
> Konferensi Pembangunan Konsensus National Institutes of Health di Celiac Disease, 28-30 Juni 2004.