Penyebab pasti degenerasi makula , sering disebut AMD atau ARMD (degenerasi makula terkait usia), tidak diketahui — fakta yang membuat frustrasi bagi pasien dan dokter, karena kondisi ini merupakan penyebab utama kehilangan penglihatan dan kebutaan di Amerika yang berusia 65 dan lebih tua. Dikatakan, ada faktor risiko AMD yang diketahui — beberapa di antaranya dapat memengaruhi, seperti merokok, kegemukan, dan paparan sinar matahari, dan lainnya yang tidak dapat Anda lakukan, seperti usia dan genetika.
Faktor Risiko Umum
Memajukan Umur
Usia adalah faktor risiko paling signifikan untuk degenerasi makula. Dua puluh lima persen populasi antara usia 65 dan 74 mengalami degenerasi makula, sementara itu mempengaruhi 33 persen dari mereka yang berusia di atas 75 tahun.
Jenis kelamin
Penelitian telah menunjukkan bahwa Anda memiliki risiko sedikit lebih tinggi mengembangkan degenerasi makula jika Anda seorang wanita.
Tampaknya ada hubungan antara onset menopause dan degenerasi makula. Wanita yang mengalami menopause dini juga mengembangkan degenerasi makula lebih cepat. Bahkan, ada penelitian yang menyelidiki peran estrogen dalam pengobatan degenerasi makula.
Juga, karena wanita cenderung untuk hidup lebih lama, mereka berisiko lebih tinggi mengalami kehilangan penglihatan yang parah ketika didiagnosis dengan AMD dibandingkan pria dengan kondisi tersebut, seiring dengan berjalannya waktu.
Genetika
Degenerasi makula tidak dapat diturunkan secara andal, tetapi faktor keturunan dapat memainkan peran.
Sejarah keluarga
Memiliki riwayat keluarga degenerasi makula terkait usia telah terbukti meningkatkan risiko Anda hingga 50 persen. Jika Anda memiliki anggota keluarga dengan degenerasi makula, Anda harus memberi perhatian khusus pada faktor risiko lain dan pastikan untuk pergi untuk pemeriksaan visi reguler.
Ras
Degenerasi makula terkait usia adalah penyebab utama kebutaan pada orang kulit putih yang menua. Penyakit ini relatif jarang di antara orang-orang dari ras lain, tetapi bisa terjadi.
Warna mata
Meskipun tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan penyakit itu, jumlah pigmen yang ada di jaringan mata dapat memainkan peran. Orang-orang yang memiliki warna mata yang terang tampaknya berisiko lebih besar mengalami degenerasi makula daripada orang yang memiliki mata lebih gelap.
Penyakit Stargardt
Penyakit Stargardt adalah bentuk paling umum dari degenerasi makula juvenil, yang mempengaruhi 1 dari 10.000 anak di Amerika Serikat.
Pada penyakit Stargardt, ada kelainan genetik yang menyebabkan fotoreseptor mata mati. Kehilangan penglihatan mulai perlahan dan kemudian berkembang pesat, mempengaruhi penglihatan sentral begitu parah sehingga menyebabkan orang yang terkena menjadi buta secara hukum sambil mempertahankan visi periferal.
Hal ini dapat didiagnosis sedini 6 tahun dan biasanya terlihat sebelum usia 20. Ini mungkin untuk memiliki penyakit dan tidak tahu sampai Anda hampir 40. Kondisi ini mempengaruhi pria dan wanita sama.
Vitelliform Macular Dystrophy dan Penyakit Terbaik
Bentuk paling umum kedua degenerasi makula juvenil adalah dystrophy makula Vitelliform, juga disebut sebagai penyakit terbaik ketika dimulai sebelum usia 6.
Distrofi makula Vitelliform adalah kondisi turun-temurun yang dimulai pada usia yang jauh lebih muda daripada penyakit Stargardt. Kehilangan penglihatan mungkin atau tidak mungkin terjadi pada tahap awal. Ini didiagnosis dengan pengamatan kuning, jaringan lemak di makula, yang terdeteksi pada pemeriksaan mata.
Kondisi kesehatan
Tekanan Darah Tinggi dan Penyakit Jantung
Hipertensi dan penyakit dan kondisi kardiovaskular lainnya meningkatkan kemungkinan mengembangkan degenerasi makula. Degenerasi makula berhubungan dengan perubahan vaskular substansial pada mata, dan diyakini bahwa faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit jantung dan hipertensi juga dapat berkontribusi terhadap degenerasi makula.
Kegemukan
Kelebihan berat badan tidak hanya terkait dengan perkembangan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia tetapi bentuk-bentuk parah dari kondisi tersebut, seperti degenerasi makula geografis dan degenerasi makula neovaskular, meskipun alasannya tidak konkret.
Gaya hidup
Beberapa faktor gaya hidup telah dikaitkan dengan perkembangan degenerasi makula:
Merokok
Penelitian menunjukkan bahwa merokok meningkatkan risiko degenerasi makula. Alasan sebenarnya untuk ini tidak jelas, tetapi merokok meningkatkan risiko penyakit vaskular secara umum, dan kelainan pembuluh darah adalah bagian utama dari proses penyakit pada degenerasi makula.
Paparan Matahari
Menghabiskan terlalu banyak waktu di bawah sinar matahari tanpa kacamata pelindung ultraviolet muncul untuk mempercepat perkembangan degenerasi makula. Para peneliti telah menemukan bahwa orang dengan riwayat paparan sinar matahari yang berkepanjangan dan tidak terlindung memiliki lebih banyak kasus degenerasi makula yang parah daripada yang tanpa paparan seperti itu.
Defisiensi Diet / Nutrisi
Antioksidan dapat melindungi sel-sel Anda dari kerusakan oksidatif, yang sebagian bertanggung jawab untuk banyak efek penuaan, termasuk degenerasi makula. Jika Anda memiliki kadar antioksidan vitamin dan mineral yang rendah seperti seng, vitamin A, vitamin C, dan vitamin E, Anda mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk mengembangkan kehilangan penglihatan terkait degenerasi makula.
Studi juga menunjukkan bahwa orang-orang dengan diet tinggi lemak dua kali lebih mungkin untuk mengembangkan degenerasi makula basah, yang merupakan bentuk lanjutan dari kondisi tersebut.
> Sumber:
> DeAngelis MM, Owen LA, Morrison MA, dkk. Genetika degenerasi makula terkait usia (AMD). Hum Mol Genet. 2017 1 Agustus, 26 (R1): R45-R50. doi: 10.1093 / hmg / ddx228.
> Kim EK, Kim H, Vijayakumar A, Kwon O, Chang N. Asosiasi antara buah dan sayuran, dan asupan nutrisi antioksidan dan degenerasi makula terkait usia dengan status merokok pada pria Korea tua. Nutr J. 2017 Des 4; 16 (1): 77. doi: 10.1186 / s12937-017-0301-2.
> Myers CE, Klein BE, Gangnon R, Sivakumaran TA, Iyengar SK, Klein R. Rokok merokok dan sejarah alami degenerasi makula terkait usia: Beaver Dam Eye Study. Ophthalmology. 2014 Okt; 121 (10): 1949-55. doi: 10.1016 / j.ophtha.2014.04.040. Epub 2014 Juni 20.
> Woo SJ, Ahn J, Morrison MA, dkk. Analisis Faktor Risiko Genetik dan Lingkungan dan Interaksi Mereka pada Pasien Korea dengan Degenerasi Makula Terkait Usia. PLoS One. 2015 14 Jul; 10 (7): e0132771. doi: 10.1371 / journal.pone.0132771. eCollection 2015.
> Xie J Ikram MK Cotch MF dkk. Association of Diabetic Macular Edema dan Retinopathy Diabetik Proliferatif Dengan Penyakit Kardiovaskular: Tinjauan Sistematis dan Meta-analisis. Ophthalmol JAMA. 2017 1 Juni; 135 (6): 586-593. doi: 10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988.