Perawatan untuk kanker testis dapat sangat bervariasi tergantung pada jenis dan stadium kanker. Perawatan termasuk operasi untuk mengangkat testis kanker, yang mungkin diikuti oleh kemoterapi , terapi radiasi atau operasi lebih lanjut untuk mengangkat kelenjar getah bening.
Apa Yang Terjadi Setelah Pengobatan Kanker Testis
Setelah perawatan selesai, tindak lanjut biasanya terdiri dari kunjungan kantor serta tes darah dan pencitraan.
Tujuan utama dari tindak lanjut adalah untuk mengungkap kambuhnya kanker. Meskipun kanker testis masih bisa disembuhkan bahkan dalam stadium lanjut, hasilnya mungkin lebih baik jika kankernya lebih terbatas.
Tujuan sekunder dari tindak lanjut adalah untuk mengatasi masalah atau masalah yang mungkin muncul sebagai akibat dari perawatan. Ini dapat termasuk komplikasi dari kemoterapi, seperti masalah paru-paru, kerusakan saraf di tangan dan kaki atau masalah ginjal. Mungkin ada masalah ketidaksuburan karena perawatan yang membutuhkan konseling, rujukan, atau intervensi lainnya.
Review Sistem dan Pemeriksaan Fisik
Selama kunjungan kantor, beberapa pertanyaan diminta diikuti dengan pemeriksaan fisik. Keduanya diarahkan untuk mengidentifikasi gejala atau tanda yang mengindikasikan kekambuhan kanker.
- Tinjauan Sistem: Tinjauan sistem adalah proses mengajukan pertanyaan spesifik untuk menilai sistem tubuh dan gejala tertentu yang mungkin terkait dengan kanker atau perawatannya. Pertanyaan-pertanyaan diformulasikan untuk memastikan apakah ada gejala baru atau progresif yang bisa menjadi bukti kanker berulang. Misalnya, nyeri punggung bawah bisa menjadi tanda bahwa kanker telah menyebar ke sekelompok kelenjar yang dikenal sebagai nodus limfa retroperitoneal, sehingga Anda mungkin akan ditanya apakah Anda memiliki nyeri punggung bawah. Kanker testis dapat menyebar ke paru-paru yang mengakibatkan batuk dan sesak napas, sehingga Anda mungkin ditanyai tentang gejala-gejala ini. Beberapa pertanyaan lain mungkin ditanyakan juga, tetapi hampir semuanya diarahkan untuk mencari bukti kanker atau komplikasi dari perawatannya.
- Pemeriksaan Fisik: Pemeriksaan fisik juga diarahkan untuk mencari bukti kanker. Beberapa sistem dan area biasanya diperiksa. Perut dinilai melalui palpasi (menekan dan merasakan dengan jari-jari). Jika nodus limfa retroperitoneal cukup membesar, mereka dapat dirasakan sebagai massa perut. Paru-paru dinilai melalui mendengarkan dengan stetoskop memperhatikan adanya kelainan yang bisa menandakan keterlibatan paru oleh kanker. Testis yang tersisa dipalpasi. Hal ini dilakukan terutama karena fakta bahwa episode kedua kanker testis lebih sering terjadi pada seseorang yang telah memiliki kanker testis. Bagian lain dari pemeriksaan fisik mungkin termasuk penilaian hal-hal seperti menilai kelompok kelenjar getah bening lainnya dan mendengarkan jantung.
Evaluasi Laboratorium
Selain pemeriksaan sistem dan pemeriksaan fisik, evaluasi di kantor biasanya melibatkan serangkaian tes darah juga. Tes darah dilakukan terutama untuk mencari penanda tumor spesifik yang mungkin meningkat jika kanker masih ada di beberapa lokasi lain seperti kelenjar getah bening atau paru-paru. Tes darah juga dapat dilakukan untuk menilai komplikasi dari pengobatan seperti kemoterapi. Ini bisa menjadi tes darah untuk menilai fungsi ginjal atau sumsum, yang mungkin dipengaruhi oleh kemoterapi untuk berbagai tingkat dan jangka waktu.
Studi Imaging
Mungkin aspek yang paling definitif dari perawatan tindak lanjut adalah kinerja dari studi pencitraan tertentu. Jenis studi dan frekuensi tergantung pada stadium dan pengobatan kanker. Salah satu studi pencitraan yang paling umum adalah rontgen dada. Ini dilakukan untuk melihat apakah ada kanker di paru-paru. Jika kanker berada di paru-paru sebelumnya dan diobati dengan kemoterapi atau jika ada gejala paru yang mengkhawatirkan, seringkali CT scan dada akan dilakukan di tempat x-ray. CT scan memiliki resolusi yang lebih besar dan lebih sensitif, tetapi harganya lebih mahal dan melibatkan radiasi yang jauh lebih signifikan daripada x-ray. CT scan umumnya dilakukan pada perut dan panggul untuk secara khusus mencari keterlibatan kanker dari kelenjar getah bening retroperitoneal.
Frekuensi dan Durasi Penilaian Tindak Lanjut
Seberapa sering dan untuk berapa lama tindak lanjut penilaian terjadi adalah keputusan yang pada akhirnya terjadi antara pasien dan para profesional kankernya. Pedoman dari masyarakat yang berbeda biasanya merekomendasikan kunjungan setiap 3-12 bulan untuk setidaknya 5 tahun. Seberapa sering dan berapa banyak CT scan dan x-rays dilakukan bervariasi tergantung pada tahap, jenis, dan perawatan kanker testis. Jumlah CT scan biasanya berkisar dari 2-10 untuk 5 tahun pertama setelah perawatan.