Obat untuk orang dengan demensia — ini kadang-kadang bisa menjadi berkah, secara harfiah penyelamat hidup bagi orang dengan demensia dan anggota keluarganya. Obat psikotropika (istilah untuk obat-obatan yang diresepkan untuk mengobati tantangan emosional dan perilaku) dapat mengatasi dan mengurangi paranoia dan kecemasan, dan mereka dapat mengobati dan mengurangi gejala depresi .
Namun, obat-obatan selalu memiliki potensi efek samping yang signifikan. Kadang-kadang, efek samping itu minimal-apa yang sedikit kering mulut? - tetapi di lain waktu, efek samping yang melemahkan dan juga menghasilkan resep obat lebih banyak untuk mengatasi efek samping. Dan, terlalu banyak obat dapat menyebabkan lebih banyak kebingungan.
Dengan tujuan untuk melihat penggunaan obat-obatan — khususnya obat-obatan antipsikotik — secara obyektif dan tanpa pertimbangan, inilah contoh skenario umum yang saya temui.
Tantangan dari Pengasuh Khusus
Seorang istri merawat suaminya di rumah, dan bertekad untuk terus melakukannya. Dia berkomitmen untuk mencintai suaminya dalam penyakit dan kesehatan dalam ikrar pernikahan mereka, dan dia merasakan keinginan yang kuat dan kewajiban untuk melihat ini di rumah untuk suaminya. Akan semakin sulit, bagaimanapun, untuk melakukan ini semua sendirian, terutama karena demensia suaminya sedang berkembang dan mereka berdua semakin tua.
Dia melakukan semua yang dia tahu dan memberikan semua yang dia bisa.
Dia membawa suaminya ke dokter dan menyebutkan bahwa dia tidak tidur nyenyak, mengembara secara berkala dan menjadi bayangan konstannya. Dokter menyadari bahwa kesehatannya mulai menurun: tekanan darahnya naik, dia terlalu lelah, dan dia stres dengan merawat suaminya 24 jam sehari.
Apakah dokter:
- Pesan obat antipsikotik [misalnya, Seroquel (quetiapine), Haldol (haloperidol), Zyprexa (olanzapine), Abilify (aripiprazole), atau Risperdol (risperidone)] baginya untuk memberinya "melepaskan tepi" ketika dia perlu tidur?
- Hubungkan dia dengan sumber daya (seperti Alzheimer Association atau Agensi Area pada Aging) untuk membantu memberikan perawatan di rumah untuk suaminya?
- Sarankan agar dia memasukkannya ke panti jompo sebelum dia terlalu sakit untuk merawatnya?
- Minta dia ke grup pendukung?
Dalam upaya untuk mendukung pengasuh dan memastikan bahwa pasien tidak tertekan, kadang-kadang, opsi A adalah satu-satunya yang dipilih oleh dokter. Hal ini memprihatinkan karena obat-obatan ini, sementara sesuai untuk mengobati paranoia, delusi dan halusinasi , tidak dimaksudkan untuk diresepkan untuk tidur atau untuk memudahkan pekerjaan pengasuh. Mereka diperlukan, membantu dan tepat pada waktu, tetapi tidak sesering yang ditentukan.
Mengidentifikasi Alasan Obat
Saya sudah berbicara dengan anggota keluarga berkali-kali ketika mereka berusaha untuk mengakui orang yang mereka cintai ke fasilitas perawatan. Ketika saya meninjau daftar obat yang diambil orang dan memperhatikan obat antipsikotik, saya akan bertanya apa yang menyebabkan anggota keluarga mereka menerima obat itu.
Sering kali, jawabannya adalah salah satu dari ini: "Saya benar-benar tidak yakin," atau, "Oh, beberapa tahun yang lalu dia mengalami beberapa halusinasi ketika dia berada di rumah sakit dan dia pernah mengalami ini sejak" atau "Dia mulai untuk sedikit gelisah di malam hari sehingga diperintahkan agar dia bisa tidur lebih baik. " Menurut literatur dan pedoman, tidak ada alasan yang tepat untuk obat antipsikotik.
Bagaimana Jika Obat-Obatan Memungkinkan Anda untuk Menyimpan Kekasih Anda di Rumah?
Anggota keluarga harus disengaja mendidik diri mereka sendiri mengenai obat-obatan yang diterima oleh orang yang mereka cintai dan alasan mereka diberi resep, dan meminta dokter untuk bermitra dalam proses ini.
Ketika membuat keputusan tentang penggunaan obat antipsikotik untuk seseorang dengan demensia, pertimbangkan kualitas hidupnya; Terlepas dari niat baik, itu dapat secara tidak sengaja terpengaruh secara negatif jika obat-obatan tersebut tidak digunakan dengan tepat dan sesuai dengan niat mereka.
Sumber:
Michigan Department of Licensing and Regulatory Affairs. Manajemen Perilaku dan Obat Antipsikotik Meresepkan Proses Klinis. 18 Agustus 2003.
Texas Department of Aging and Disability Services. Penurunan Penggunaan Yang Tidak Pantas Obat-Obatan Antipsikotik pada Populasi Demensia. 4 Oktober 2012.