Obat baru, memantine, yang saat ini digunakan untuk mengobati penyakit Alzheimer, mungkin juga menjanjikan dalam pengobatan stroke. Jika terbukti memiliki efek menguntungkan pada pemulihan stroke, itu akan menjadi obat pertama yang secara langsung mengobati stroke.
Terapi yang tersedia saat ini yang digunakan setelah stroke tidak secara langsung mengobati stroke itu sendiri.
Manajemen medis untuk stroke yang ada difokuskan pada beberapa hal:
- Menjaga stabilitas medis melalui langkah-langkah seperti manajemen cairan dan elektrolit untuk mengoptimalkan pemulihan stroke.
- Mengurangi kemungkinan stroke lain dengan mencegah pembentukan bekuan darah, sering dengan menggunakan obat pengencer darah.
- Mengidentifikasi dan mengendalikan faktor risiko stroke seperti hipertensi, penyakit jantung, diabetes dan kolesterol tinggi.
Apa itu Memantine?
Memantine adalah obat yang relatif baru saat ini digunakan untuk mengobati gejala beberapa jenis demensia. Dikenal dengan nama dagang Namenda, telah terbukti cukup efektif untuk mencegah perkembangan gejala beberapa jenis demensia. Ini telah disetujui oleh Food and Drug Administration Amerika Serikat untuk pengobatan penyakit Alzheimer sedang hingga berat, yang merupakan salah satu penyebab demensia yang paling umum dan diakui.
Bagaimana Cara Memantine Bekerja?
Mekanisme aksi memantine diyakini terletak pada penghambatan kimia yang disebut glutamat.
Glutamat telah terbukti menyebabkan kerusakan neuron (sel otak) melalui proses kimia yang disebut kerusakan rangsang neuro. Jenis cedera otak otak neuroexcitatory adalah salah satu mekanisme yang memainkan peran dalam kerusakan otak yang terjadi sebagai akibat dari stroke.
Stroke adalah peristiwa yang ditandai dengan gangguan suplai darah ke otak.
Efek dari suplai darah interupsi (iskemia) pada otak disebut infark. Infark berarti bahwa jaringan otak menderita kerusakan beracun dan dapat menjadi disfungsional, mengakibatkan cacat fisik dan mental setelah stroke. Dengan demikian, penghambatan glutamat dapat menghambat kerusakan neurotoksik, mengurangi kerusakan yang disebabkan oleh stroke.
Obat yang berpotensi mengurangi area kerusakan stroke tentu akan menjadi terobosan dalam manajemen stroke. Namun, bahkan terobosan potensial harus diperiksa secara menyeluruh untuk memverifikasi apakah itu efektif.
Sejauh ini, penelitian menunjukkan bahwa memantine dapat mengurangi area jaringan otak yang infark dan memperbaiki fungsi neurologis pada tikus yang mengalami stroke, dan dengan demikian mungkin bisa bekerja dengan cara yang sama pada manusia juga.
Bagaimana Memantine Telah Digunakan Mengobati Stroke
Ada beberapa penelitian yang mengevaluasi efek memantine pada manusia. Sebagai contoh, percobaan penelitian acak terkontrol, double-blind, dan terkontrol plasebo baru-baru ini di Spanyol mengevaluasi 28 penderita stroke yang memiliki afasia (kemampuan berbicara yang berkurang) setelah stroke . Para peserta yang menerima pengobatan dengan memantine menunjukkan peningkatan kemampuan berbicara lebih baik ketika mereka pulih dari stroke mereka dibandingkan mereka yang tidak menerima obat.
Masa Depan Memantine untuk Stroke
Itu selalu sulit untuk memprediksi obat yang akan dikembangkan dan disetujui untuk pengobatan gangguan medis. Umumnya, obat baru yang terbukti efektif dan ditemukan tidak memiliki efek samping yang serius memiliki kemungkinan persetujuan yang lebih tinggi dan menjadi penggunaan standar. Sejauh ini, memantine tampak menjanjikan, terutama karena sudah ada data yang tersedia berkaitan dengan keamanan dalam pengobatan penyakit Alzheimer.
Saat ini, banyak metode yang berbeda untuk menyelamatkan jaringan otak infark sedang diselidiki, seperti transplantasi sel induk, stimulasi listrik , dan hipotermia, tetapi tidak ada yang maju namun digunakan secara luas.
Memantine memiliki kelebihan dibandingkan beberapa metode ini karena sudah diproduksi sebagai obat, meskipun sebagai obat untuk kondisi lain selain stroke.
Satu Kata Dari
Stroke adalah salah satu penyakit medis yang paling serius, dan saat ini sangat sedikit pengobatan yang efektif untuk stroke. Banyak perbaikan setelah stroke terjadi karena otak sembuh dengan sendirinya dan karena program seperti terapi fisik dan rehabilitasi juga memaksimalkan penyembuhan dan meningkatkan kemampuan fisik dan kognitif (berpikir) penderita stroke.
Jika Anda atau orang yang dicintai mengalami stroke, dokter Anda dapat memberi Anda perawatan terbaru, atau rujukan untuk perawatan terbaru yang tersedia.
> Sumber:
> Memantine melemahkan apoptosis sel dengan menekan jalur calpain-caspase-3 dalam model eksperimental stroke iskemik, Chen B, Wang G, Li W, Liu W, Lin R, Tao J, Jiang M, Chen L, Wang Y, Exp Cell Res. 2017 Feb 15; 351 (2): 163-172. doi: 10.1016 / j.yexcr.2016.12.028. Epub 2017 Jan 6.
> Reorganisasi otak bilateral dengan memantine dan terapi afasia imbuh-induksi pada aphasia pasca stroke kronis: Sebuah studi ERP, Barbancho MA, Berthier ML, Navas-Sánchez P, Dávila G, Green-Heredia C, García-Alberca JM, Ruiz-Cruces R, López-González MV, Dawid-Milner MS, Pulvermüller F, Lara JP, Brain Lang. 2015 Juni-Juli; 145-146: 1-10. doi: 10.1016 / j.bandl.2015.04.003. Epub 2015 Apr 29.