Ada berbagai masalah kesehatan yang orang yang memiliki IBS lebih cenderung memiliki daripada orang yang tidak memiliki IBS . Anehnya, sindrom kaki gelisah (RLS) adalah salah satunya! Tampaknya tidak masuk akal logis - bagaimana mungkin gangguan neurologis dikaitkan dengan gangguan pencernaan? Mari kita lihat apa RLS dan apa alasannya karena tumpang tindihnya dengan IBS.
Apa itu Restless Leg Syndrome?
RLS adalah gangguan gerakan di mana seseorang mengalami dorongan yang tidak nyaman untuk menggerakkan kaki mereka. Gejala biasanya terjadi selama waktu istirahat atau tidak aktif, terutama di malam hari dan malam. Dorongan yang mendesak ini sering lega dengan gerakan. Diperkirakan bahwa RLS mempengaruhi sekitar 5% populasi. Gangguan ini mempengaruhi lebih banyak wanita daripada pria, dan meskipun itu terutama menyerang orang dewasa, itu juga mempengaruhi jumlah anak yang mengejutkan tinggi.
Bagi banyak orang, RLS bukanlah gangguan kecil. Gejala RLS dapat cukup kuat sehingga mengganggu tidur, yang dapat menyebabkan kelelahan dan mengganggu fungsi sehari-hari. Paling buruk, kelelahan yang disebabkan oleh RLS dapat berdampak negatif terhadap pekerjaan seseorang, hubungan keluarga, dan kehidupan sosial. Beberapa orang dengan RLS mengalami depresi, konsentrasi, dan kesulitan ingatan.
Pengalaman RLS
Dengan RLS, dorongan untuk menggerakkan kaki dapat berkisar dalam tingkat keparahan dari agak tidak nyaman sampai benar-benar menyakitkan.
Kata-kata yang digunakan untuk menggambarkan dorongan termasuk tidak nyaman, tidak menyenangkan, merayap, menarik dan berdenyut. Sensasi serupa di bagian tubuh lainnya jarang terjadi, tetapi tidak pernah terdengar. Sensasi kemungkinan besar mempengaruhi kedua sisi tubuh, tetapi beberapa orang hanya mengalami sensasi di satu sisi atau sisi lain.
Gejala cenderung bervariasi, baik dalam hal intensitas maupun dalam hal seberapa sering mereka terjadi.
Gerakan dapat meredakan sensasi yang tidak menyenangkan sampai seseorang kembali ke keadaan istirahat, dalam hal ini sensasi melanjutkan. Untuk mendapatkan bantuan gejala, orang-orang yang memiliki RLS mencoba berbagai hal, termasuk bergoyang atau meregangkan kaki mereka saat duduk, melempar dan berputar di tempat tidur, atau benar-benar bangun dan mondar-mandir di lantai. Gejala dapat berkurang di larut pagi, memungkinkan untuk tidur lebih nyenyak.
Gejala RLS dapat memburuk setelah hari yang sibuk dan aktif. Selain onset malam, orang dengan RLS dapat mengalami gejala selama waktu duduk yang berkepanjangan, misalnya perjalanan mobil, naik pesawat, dan tempat hiburan seperti film. Gejala RLS bahkan dapat mengganggu kemampuan untuk duduk dengan tenang saat berlatih latihan relaksasi .
Apa Penyebab RLS?
Tidak ada yang tahu pasti apa yang menyebabkan RLS. Para peneliti telah mengidentifikasi yang berikut sebagai kontributor yang mungkin untuk masalah ini:
- Predisposisi genetik
- Masalah dengan neurotransmitter dopamine
- Masalah dengan metabolisme zat besi
- Masalah dengan jalur motor sistem saraf
RLS dapat memanifestasikan dirinya secara sekunder untuk masalah kesehatan lainnya.
Gejala juga dapat dipicu atau diperburuk oleh efek samping obat, penggunaan alkohol dan kurang tidur. Kehamilan, khususnya trimester terakhir, bisa menjadi pemicu untuk gejala RLS.
Tumpang tindih dengan IBS
Studi menunjukkan bahwa beberapa orang yang memiliki gangguan gastrointestinal tertentu memiliki tingkat RLS yang lebih tinggi, termasuk penyakit celiac , penyakit Crohn dan IBS.
Studi pada tumpang tindih dari dua gangguan menunjukkan bahwa pasien IBS berada pada risiko tinggi untuk RLS dan sebaliknya. Perkiraan studi menunjukkan bahwa sekitar seperempat hingga sepertiga pasien IBS mungkin juga memiliki RLS. Satu penelitian kecil memberikan beberapa cahaya yang menarik (tetapi sangat awal!) Pada perbedaan di antara sub-tipe IBS .
Tumpang tindih tertinggi dari dua gangguan terjadi pada peserta penelitian yang memiliki IBS-D (62%), dengan sedikit tumpang tindih yang lebih rendah pada peserta dengan IBS-Mixed (33%) dan secara signifikan kurang dari tumpang tindih pada peserta dengan IBS-C ( 4%).
Sebuah studi yang sedikit lebih besar tentang tumpang tindih antara dua gangguan juga memberikan hasil yang menarik. Peserta penelitian yang memiliki IBS dan RLS juga lebih mungkin mengalami gejala di bagian atas saluran pencernaan, termasuk sakit perut, mual dan muntah.
Mengapa tumpang tindih? Para peneliti mencari berbagai teori, termasuk peran metabolisme besi yang buruk, peradangan, disfungsi sistem saraf pusat dan pertumbuhan bakteri usus kecil (SIBO). Dari semua teori, SIBO mendapatkan perhatian paling besar, karena Anda akan segera melihat.
RLS, IBS dan SIBO
Beberapa penelitian telah dilakukan melihat SIBO sebagai kemungkinan hubungan antara RLS dan IBS. Dalam studi pertama dari 32 pasien RLS, SIBO didiagnosis pada 69% dari mereka! Sebelum kita terlalu tergila-gila dengan hal ini, penting untuk dicatat bahwa diagnosis SIBO dilakukan melalui penggunaan tes napas , metode yang agak kontroversial untuk keefektifannya.
Dalam studi kedua, 13 pasien IBS yang dites positif untuk SIBO menggunakan tes napas, diobati dengan rifaximin antibiotik untuk jangka waktu 10 hari. Menurut laporan itu, 10 dari pasien ini mengalami "setidaknya 80% perbaikan" dalam gejala RLS mereka. Pada tanggal tindak lanjut kemudian, setengah dari pasien ini melaporkan lega lengkap dari RLS mereka. Seperti biasa, kami tidak dapat mengambil kesimpulan yang pasti dari satu penelitian kecil, tetapi jika hasil positif ini dapat direplikasi, ada kemungkinan bahwa mengobati SIBO dapat membantu kedua gangguan.
Para peneliti sedang bekerja untuk mencari tahu mengapa ada tumpang tindih antara SIBO dan RLS. Salah satu kemungkinan adalah bahwa faktor-faktor yang mendasari pengembangan RLS juga menempatkan seseorang pada risiko SIBO. Atau, peradangan yang berasal dari SIBO dapat mempengaruhi fungsi neurotransmiter, menghasilkan gejala RLS. Teori lain adalah bahwa SIBO memainkan peran dalam masalah metabolisme besi yang terkait dengan RLS.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki Keduanya
Hal terpenting yang harus dilakukan jika Anda memiliki kedua gangguan adalah memastikan bahwa Anda memberi tahu dokter. Hal lain yang sama-sama dimiliki oleh pasien RLS dan IBS adalah keengganan untuk mendiskusikan gejala karena takut gejala mereka akan diminimalkan! Jika dokter Anda meminimalkan gejala Anda, atau memberi mereka semua untuk stres, carilah dokter baru!
Meskipun penelitian tentang hubungan antara SIBO, IBS dan RLS sangat awal, jika Anda sendiri merasa bahwa SIBO mungkin menjadi masalah bagi Anda, tanyakan dokter Anda tentang diuji dan / atau diobati untuk kondisi tersebut.
Perawatan diri dan diet sehat hanya dapat membantu kedua kondisi tersebut. Kedua kondisi ini juga cenderung mendapat manfaat dari pengurangan alkohol dan kafein. Terakhir, berinvestasi dalam bantal pemanas atau botol air panas, karena panas mungkin menawarkan bantuan baik dari gejala IBS dan RLS.
Sumber:
Basu, P., et. Al. "Prevalensi sindrom kaki gelisah pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar" World Journal of Gastroenterology 2011 17: 4404-4407.
Borji, R., et. Al. "Hubungan Antara Irritable Bowel Syndrome dan Restless Legs Syndrome: Studi Komparatif dengan Kelompok Kontrol" Journal of Neurogastroenterology and Motility 2012 18: 426-433.
"Gelisah Lembar Fakta Sindrom Kaki" Institut Nasional Gangguan Neurologis dan Stroke Diakses 20 Desember 2015.
Weinstock L., Fern S., & Duntley S. "Sindrom kaki gelisah pada pasien dengan sindrom iritasi usus: respons terhadap terapi pertumbuhan berlebih bakteri usus kecil." Penyakit dan Ilmu Pencernaan 2008 53: 1252-1256.
Weinstock, L. & Walters, A. "Sindrom kaki gelisah dikaitkan dengan sindrom iritasi usus besar dan pertumbuhan bakteri usus kecil yang berlebihan" Sleep Medicine 2011 12: 610-3.
Yun, C., et. Al. "Asosiasi antara sindrom iritasi usus besar dan sindrom kaki gelisah pada populasi umum" Journal of Sleep Research 2012 21: 569-576.