Leishmaniasis kulit adalah penyakit kulit yang meninggalkan bekas di kulit. Telah diidentifikasi di beberapa pengungsi yang telah meninggalkan Suriah. Ini tidak mengherankan. Ini adalah penyakit yang ditemukan di seluruh dunia dan secara khusus telah ditemukan untuk waktu yang lama di Suriah.
Itu menyebabkan lesi kulit, tetapi Leishmaniasis kulit tidak seburuk yang mungkin terdengar.
Leishmaniasis sering dianggap sebagai penyakit berbahaya.
Terkadang, itu. Tetapi tidak biasanya bentuk Cutaneous. Leishmaniasis kulit tidak Visceral Leishmaniasis. Leishmaniasis kulit tidak membunuh. Visceral tidak. Karena keduanya disebut Leishmaniasis, mereka sering bingung.
Dua jenis Leishmaniasis yang berbeda disebabkan oleh spesies yang berbeda (dari antara 21 yang menginfeksi manusia). Dan demikian, sering ada rasa takut yang tidak beralasan tentang Leishmaniasis kulit (CL atau kadang-kadang Cutaneous Leish untuk pendek). Sebagian besar kasus Leish di Suriah adalah kulit. (Di luar VL dan CL, ada juga mukokutan, yang kebanyakan ditemukan di Brasil, Peru, dan Bolivia. Ada banyak kasus berulang terutama di Timur Tengah.)
Apa yang Leishmaniasis kulit lakukan?
Leish kulit digambarkan sebagai infeksi kulit yang "penyembuhan diri dan biasanya meninggalkan bekas luka yang tertekan". Artinya, Leish Kulit menyebabkan benjolan / kulit yang tidak sedap dipandang yang biasanya hilang begitu saja tanpa perawatan.
Biasanya tidak menyakitkan. Ini mungkin menjadi menyakitkan, jika itu menjadi super-terinfeksi oleh bakteri atau di atas sendi. Itu tidak melakukan lebih dari itu.
Bagaimana cara penyebarannya?
Sandfly menggigit. Spesies khusus Sandflies diperlukan untuk menyebarkan parasit yang menyebabkan Leish. Kadang-kadang parasit pergi dari hewan ke sandfly ke orang.
Di lain waktu, itu melompat orang ke sandfly ke orang.
Dua parasit Leish yang menyebar CL dapat menyebar dengan cara yang berbeda dengan berbagai lalat. Secara khusus, parasit mayor Leshmania ditularkan oleh lalat Phlebotomus papatasi dari hewan ke manusia. Parasit Leishmania. tropika ditularkan oleh sandfly P. sergenti dari orang ke orang.
Ini berarti jika seseorang pindah dari Suriah ke AS, mereka tidak akan menyebarkan infeksi karena lalat tidak akan ada.
Namun, dalam kasus yang jarang terjadi, itu bisa disebarkan melalui transfusi darah.
Jadi apa masalahnya?
(A) Tidak ada yang suka bekas luka
(B) Tidak ada yang suka ide-ide infeksi bekas luka yang menular. (Untungnya, itu hanya menular melalui goresan pasir)
(c) Tingkat Leish yang tinggi dapat menunjukkan masalah dengan sanitasi dan pembuangan limbah, kurangnya penyemprotan lanjutan untuk lalat pasir (atau nyamuk), dan kepadatan berlebih yang memungkinkan lalat pasir bereproduksi dan menyebar Leish antara manusia atau antara manusia dan mamalia (seperti tikus) .
Seperti apa situasi di Suriah?
Leish kulit, disebabkan oleh L tropica, terutama endemik di Aleppo - dan beberapa L mayor. Suriah melihat 30.000 kasus setahun sebelum perang dan telah meningkat selama perang (dan sebelumnya, sebenarnya).
Jadi tidak mengherankan bahwa beberapa orang memiliki Leish.
Irak telah memiliki Leish - L mayor (dan lebih Visceral juga). Lebanon, khususnya, telah berurusan dengan impor mendadak Leish ini setelah bebas dari itu selama satu dekade. sayangnya mereka memiliki sandfly yang kompatibel. (Yunani juga memiliki sejarah memiliki strain Leish yang sama seperti yang dialami Aleppo - jauh sebelum semua ini).
Bagaimana cara perawatannya?
Leish kulit sering diobati dengan beberapa suntikan langsung.
Perawatan pasien CL - bahkan di AS - dapat berarti hanya melakukan apa yang terbaik dan hanya menonton lesi sembuh dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Perawatan khusus untuk Leish bukanlah yang paling mudah. Risiko dapat melebihi manfaat, terutama untuk perawatan yang sistemik dan tidak disuntikkan ke lesi. Banyak lesi mungkin ditutupi dengan kain kasa yang dapat membantu menghindari kontaminasi bakteri. Namun, banyak lesi diobati dengan suntikan obat yang sangat spesifik langsung ke lesi. ( Khususnya y, meglumine antimoniate perawatan intralesi ). Suntikan ini mungkin perlu dilakukan setiap minggu sampai kasusnya sembuh. Ini terutama dilakukan untuk lesi pada wajah, seperti pada kelopak mata khususnya.
Apakah ada resistensi atau kasus yang berkepanjangan?
Ada juga kekhawatiran untuk meningkatkan resistensi. L tropica, spesies dari Aleppo, juga dikenal karena lebih mungkin menjadi kronis daripada spesies lain dan ada laporan lebih banyak kasus yang resisten terhadap pengobatan.
Apakah ada Leishmaniasis Visceral?
Harus juga dicatat bahwa ada kasus-kasus yang dilaporkan dari Visceral Leishmaniasis. Ini jarang terjadi. 17 kasus di Suriah pada tahun 2008. Irak memiliki lebih banyak lagi. Di antara para pengungsi di Suriah, 2 dari hampir 1.000 orang Visceral. Lebih sulit untuk didiagnosis, tetapi jika ini ditemukan, ini akan menjadi masalah yang berbeda.
Apa langkah-langkah untuk menghindari Sandflies?
Untuk menghentikan penyebaran Leish, Sandflies harus berhenti menggigit orang yang terinfeksi dan orang-orang di sekitar mereka.
Bagaimana melakukan :
- Sandfly Vector Control (kemungkinan penyemprotan)
- Pembuangan sampah - berhenti penggalian pasir dan tikus (yang menyebar L mayor)
- Bed Nets (tidak semua setuju tentang ini; WHO mendukung)
- Hindari Over-Crowding (karena lalat dapat melompat dari tepung darah ke makanan darah)
- Perhatian medis dapat mengurangi kasus karena Leish yang ditemukan di Suriah menyebar sebagian besar manusia ke sandfly ke manusia (anthroponotic). Kasus yang lebih lama masih ada di masyarakat yang digigit, semakin lama Leish akan menyebar.