Kandidiasis oral pada Bayi dan Dewasa
Sariawan adalah infeksi ragi mulut umum yang mempengaruhi banyak bayi baru lahir dan anak-anak yang lebih muda, serta orang dewasa dengan sistem kekebalan yang lemah. Hal ini disebabkan oleh Candida albicans , ragi yang juga dapat menyebabkan infeksi ragi vagina dan ruam popok ragi, dan diketahui menyebabkan gejala seperti bercak putih atau pelapisan di mulut, serta kemerahan dan rasa terbakar.
Sementara sariawan dapat sembuh dengan sendirinya, dan opsi over-the-counter tertentu dapat membantu, mungkin perlu diobati dengan obat resep antijamur.
Gejala
Gejala thrush yang paling umum adalah bercak putih atau lapisan putih di dalam mulut Anda. Ini mungkin terlihat seperti yogurt atau keju cottage. Mungkin juga ada kemerahan dan rasa sakit di dalam mulut, khususnya di sudut-sudut. Anda mungkin memiliki sensasi terbakar di mulut atau tenggorokan Anda. Dalam kasus yang lebih parah, Anda mungkin memiliki rasa indera yang mematikan dan mungkin menyakitkan untuk makan atau menelan.
Pada bayi, Anda mungkin melihat bercak putih di bagian dalam pipi, di lidah, di atap mulut, dan di bibir dan gusi saat menyebar. Tambalan ini dapat berdarah jika Anda mencoba untuk menghapusnya.
Penyebab dan Faktor Risiko
Organisme yang biasanya terlihat dalam sariawan adalah Candida albicans dan spesies lain dari Candida , yang mengapa kondisi ini disebut kandidiasis oral.
Meskipun Anda biasanya memiliki ragi dan bakteri di mulut Anda, sistem kekebalan Anda mencegah pertumbuhan berlebih. Air liur membawa antibodi dan zat-zat lain yang menjaga ragi tetap terkendali. Jika sistem kekebalan tubuh atau produksi air liur Anda terganggu oleh kondisi kesehatan, obat-obatan, atau perawatan, ragi dapat tumbuh berlebihan dan sariawan dapat berkembang .
Obat-obatan dan perawatan yang dapat meningkatkan risiko termasuk kortikosteroid oral, steroid inhalasi (digunakan untuk asma dan kondisi pernapasan lainnya), kemoterapi, radioterapi ke kepala dan leher, terapi imunosupresif untuk transplantasi organ, antibiotik, dan setiap obat yang menghasilkan kering mulut.
Kondisi dan kekhawatiran yang meningkatkan risiko termasuk HIV / AIDS, diabetes mellitus, penyakit kronis, leukemia, limfoma, kanker, kesehatan mulut yang buruk, dan gigi palsu yang tidak pas. Anda mungkin juga berisiko tinggi jika Anda merokok. Bayi baru lahir dapat mengembangkan sariawan karena sistem kekebalan mereka yang belum matang.
Diagnosa
Sariawan biasanya didiagnosis oleh penampilan dan pola gejala. Tidak diperlukan kultur atau pengujian, tetapi terkadang dokter akan mengambil sedikit goresan di mulut dan melihatnya di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada banyak ragi.
Tes darah dapat dilakukan untuk memeriksa kesehatan Anda secara keseluruhan dan menyaring kondisi yang meningkatkan risiko sariawan, seperti diabetes. Jika anak Anda rewel dan menolak makan, dokter anak Anda mungkin melakukan lebih banyak untuk menyelidiki apakah anak Anda memiliki kondisi (selain sariawan) yang menyebabkan gejala-gejala ini.
Pengobatan
Ada pilihan untuk mengobati infeksi sariawan.
Kasus-kasus ringan sering kali hilang jika Anda menjaga kebersihan mulut. Makan makanan dingin dan minuman dan berkumur dengan air garam hangat dapat membantu meredakan ketidaknyamanan.
Gentian violet adalah pengobatan over-the-counter yang lebih tua yang aman dan efektif tetapi tidak memerlukan resep. Namun, ini adalah pewarna ungu dan dapat menjadi berantakan untuk digunakan. Probiotik mungkin bermanfaat untuk memulihkan bakteri yang ramah saat sariawan berkembang setelah meminum antibiotik.
Perawatan lini pertama, bila diperlukan, adalah dengan resep antifungal oral tablet, suspensi, atau obat kumur. Mycelex (clotrimazole) atau Mycostatin (nistatin) diminum beberapa kali per hari.
Jika ini tidak efektif, resor berikutnya adalah Diflucan (flukonazol). Hanya perlu diberikan satu kali per hari.
Dokter mungkin beralih ke obat antijamur lain jika sariawan tidak merespons flukonazol. Obat-obatan ini termasuk itraconazole, posaconazole, vorikonazol, dan amfoterisin B - semua bagian dari obat antijamur kelas baru (echinocandins), yang diberikan secara intravena untuk kasus-kasus serius.
Ibu menyusui yang memiliki bayi dengan sariawan mungkin mendapatkan infeksi jamur pada payudara dan putingnya, menyebabkan rasa sakit saat menyusui. Selain mendapatkan perawatan untuk bayinya, sang ibu juga perlu dirawat oleh dokternya dengan krim antijamur. Bayi akan lebih rentan terhadap ruam popok ragi jika ia mengalami sariawan, jadi pastikan untuk menggunakan krim penghalang saat mengganti popok dan menjaga bagian bawah bayi tetap kering.
Satu Kata Dari
Rasa sakit dan iritasi sariawan bisa membuat frustrasi, terutama jika Anda berurusan dengan itu selain mulut kering, kanker, HIV, asma, diabetes, atau kondisi lainnya. Penting untuk mendiskusikan perawatan dengan dokter Anda sehingga Anda dapat mempertahankan nutrisi yang baik dan tidak mengalami dehidrasi.
Jika bayi Anda terserang sariawan, sadarilah bahwa tidak ada yang Anda lakukan salah karena ragi ada di mana-mana, tidak peduli seberapa hati-hati Anda membersihkan dan mensterilkan apa yang masuk ke mulut bayi Anda. Dokter anak Anda dapat meyakinkan Anda tentang langkah-langkah apa yang harus diambil.
> Sumber:
> Infeksi Candida Mulut, Tenggorokan, dan Esophagus. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. https://www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/index.html#risk.
> Hoare A, Marsh PD, Diaz PI. Peluang Terapi Ekologis untuk Penyakit Mulut. Spektrum Mikrobiologi . 2017; 5 (4): 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016. doi: 10.1128 / microbiolspec.BAD-0006-2016.
> Oral Thrush (Mulut Sariawan). Pelayanan Kesehatan Nasional. https://www.nhs.uk/conditions/oral-thrush-mouth-thrush/.
> Sariawan — Anak-anak dan Dewasa. MedlinePlus. https://medlineplus.gov/ency/article/000626.htm.
> Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, dkk. Pedoman Praktik Klinis untuk Manajemen Kandidiasis: Pembaruan 2016 oleh Infectious Diseases Society of America. Clinical Infectious Diseases: Sebuah Publikasi Resmi dari Infectious Diseases Society of America . 2016; 62 (4): e1-e50. doi: 10.1093 / cid / civ933.