Ada berbagai tingkat kesadaran dalam dunia kedokteran
Tingkat kesadaran (LOC) adalah istilah medis untuk mengidentifikasi tingkat fungsi kognitif pasien. Ini menggambarkan kesadarannya tentang lingkungan dan potensi gairah. Tingkat kesadaran umumnya didasarkan pada respons seseorang terhadap rangsangan.
Kesadaran mengidentifikasi keadaan di mana pasien terjaga, sadar, waspada dan responsif terhadap rangsangan.
Ketidak sadaran mengidentifikasi keadaan di mana pasien tidak sadar dan tidak responsif terhadap rangsangan.
Di antara dua kondisi utama ini, ada beberapa tingkatan kesadaran. Ini berkisar dari waspada menjadi koma.
Tingkat Kesadaran Normal
Tingkat kesadaran yang normal menyiratkan bahwa seorang pasien dalam keadaan kesadaran, kewaspadaan, dan terjaga atau dalam salah satu tahapan tidur normal dan dari mana mereka dapat dengan mudah terbangun.
Perubahan Tingkat Kesadaran (ALOC)
Tingkat kesadaran yang berubah atau tidak normal menggambarkan keadaan yang bervariasi antara kesadaran penuh dan ketidaksadaran .
Tingkat kesadaran yang berubah dapat meliputi:
- Kebingungan: Disorientasi tentang seseorang, tempat atau waktu yang membuatnya sulit untuk berpikir atau mengikuti perintah. Penyebab termasuk kurang tidur, demam atau penyalahgunaan obat.
- Delirium : Keadaan berfluktuasi antara hyperawareness, dan keadaan disorientasi dan kelesuan. Penyebabnya bisa termasuk intoksikasi atau obat-obatan.
- Lethargy: Keadaan kantuk yang berat, lesu, apati disertai dengan kewaspadaan berkurang. Ini juga bisa disebut sebagai somnolen. Penyebabnya bisa termasuk anemia, penyakit, tiroid yang kurang aktif dan lain-lain.
- Obtundasi: Penurunan yang lebih parah dalam kewaspadaan dibandingkan dengan kelesuan, bersama dengan respons lambat terhadap rangsangan, periode tidur yang lebih lama dan mengantuk di antara periode-periode ini. Penyebabnya bisa termasuk kejang dan keracunan, di antara banyak lainnya.
- Stupor: Tingkat gangguan kesadaran yang parah di mana seseorang tidak responsif kecuali rangsangan yang kuat dan teratur yang harus diulang. Penyebabnya bisa termasuk stroke, overdosis obat, kekurangan oksigen, pembengkakan otak dan lain-lain.
- Koma : Keadaan tidak responsif, bahkan rangsangan, dan mungkin tidak memiliki refleks muntah atau respon pupil.
Ada istilah lain yang digunakan untuk menggambarkan berbagai derajat dan keadaan mengenai tingkat kesadaran seseorang, seperti sinkop, yang merupakan periode singkat ketidaksadaran seperti ketika pingsan. Keadaan koma dan pingsan juga dapat dibagi menjadi tingkat atau klasifikasi yang lebih memperjelas tingkat ketidaksanggupan seseorang di salah satu negara bagian ini.
Klasifikasi Koma
Beberapa sistem telah dikembangkan untuk membakukan klasifikasi koma dan meningkatkan komunikasi di antara penyedia layanan kesehatan. Ini juga membantu dalam penelitian menjadi koma.
Salah satu contohnya adalah Grady Coma Scale, yang menilai koma di kelas dari I - IV. Nilai ditentukan berdasarkan keadaan kesadaran pasien dan respons terhadap rangsangan, seperti respon terhadap nama pasien yang dipanggil, nyeri ringan dan rasa sakit yang mendalam.
Contoh lain adalah Glasgow Coma Scale, yang menggunakan skor untuk mengidentifikasi tingkat kesadaran, dari 1 hingga 15, dengan 15 sebagai keadaan kesadaran yang normal.
Skor yang lebih rendah menunjukkan penurunan tingkat kesadaran. Ini memperhitungkan respon verbal, motorik dan mata terhadap rangsangan untuk menentukan skor keseluruhan.