Memahami Temuan Umum di Brain MRI
Jika dokter memberi tahu Anda ada "bintik-bintik" pada gambar resonansi magnetik (MRI) otak Anda, reaksi pertama Anda mungkin panik. Tetapi seberapa khawatirkah Anda tentang perubahan materi putih ini? Tidak ada pedoman yang diterima secara luas untuk apa yang "terlalu banyak," meskipun sebagian besar ahli saraf memiliki pendapat pribadi mereka sendiri. Beberapa tingkat perubahan ini diharapkan dengan usia. Mengabaikan lesi ini sepenuhnya, bagaimanapun, bukanlah tindakan yang terbaik.
Apakah Bintik-Bintik Putih pada MRI Otak?
Bintik-bintik ini dapat disebut sebagai benda terang tak dikenal (UBO), area intensitas sinyal tinggi (HSIA), hyperintensities materi putih, dan perubahan materi putih nonspesifik. Materi hiperensitas putih sering terletak di sebelah ventrikel , dan seperti namanya, ditemukan dalam materi putih otak. Mereka paling jelas pada pemindaian T2 berbobot.
Apa Penyebab Bintik-Bintik Putih pada MRI Otak?
Perubahan materi putih nonspesifik biasanya memiliki lebih dari satu penyebab. Perubahan ini telah dikaitkan dengan masalah seperti stroke , penurunan kognitif, depresi, dan berkurangnya fungsi fisik, seperti berjalan. Tidak jelas apakah lesi ini sebenarnya menyebabkan masalah ini. Mereka mungkin hanya menandakan keadaan kesehatan otak yang relatif berkurang secara keseluruhan.
Demikian pula, faktor risiko kardiovaskular seperti tekanan darah tinggi (hipertensi) juga meningkat seiring bertambahnya usia. Ketika Anda semakin tua, pembuluh darah Anda cenderung mengeras dan menyempit. Penyempitan ini dapat menyebabkan masalah jantung seperti infark miokard atau masalah otak seperti stroke.
Apakah Ini Mengubah Sama dengan Stroke Senyap?
Hipertensi di otak Anda kemungkinan di daerah-daerah yang akan disebabkan oleh berkurangnya aliran darah. Ada beberapa kontroversi tentang bagaimana alirannya bisa dikurangi. Beberapa orang telah melihat lesi sebagai goresan miniatur yang tidak pernah menyebabkan gejala, sebagai lawan dari stroke penuh, di mana tekanan darah benar-benar berhenti sama sekali. Jika aliran darah melambat alih-alih berhenti karena perubahan lokal dalam tekanan darah Anda, daerah-daerah otak Anda akan perlahan dan secara periodik memiliki suplai oksigennya berkurang.
Apa yang Meningkatkan Risiko Perubahan Sinyal Ini?
Jika Anda menderita hipertensi, asap, atau minum alkohol berat, Anda berisiko mengalami penyempitan arteri. Diabetes dan obesitas juga meningkatkan risiko vaskular Anda. Materi hiperintensitas putih juga telah berkorelasi dengan semua faktor risiko tersebut. Demikian pula, faktor-faktor yang melindungi pembuluh darah, seperti diet dan olahraga yang sehat, berhubungan dengan perubahan materi putih yang lebih sedikit di otak seiring bertambahnya usia.
Seperti banyak tanda penyakit vaskular lainnya, beberapa orang lebih berisiko mengalami perubahan sinyal pada MRI daripada yang lain. Jika Anda keturunan Hispanik atau Afrika Amerika, Anda lebih mungkin memiliki lesi dibandingkan populasi lain. Wanita cenderung memiliki hyperintensities materi putih daripada pria, juga.
Ada kecenderungan beberapa tingkat heritabilitas pada lesi ini. Banyak gen telah dikaitkan dengan perubahan ini, meskipun tidak jelas persis bagaimana mereka terkait.
Sementara tingkat tertentu perubahan materi putih diharapkan seiring dengan bertambahnya usia Anda, itu tidak berarti perubahan ini benar-benar jinak. Peningkatan hiperintensitas materi putih dikaitkan dengan risiko stroke dan demensia yang lebih tinggi, serta mortalitas yang lebih tinggi secara umum. Lesi itu sendiri tidak mungkin menyebabkan masalah. Sebaliknya, faktor risiko yang menyebabkan lesi meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan masalah di dalam dan di luar sistem saraf.
Bagaimana Menghentikan Spots Dari Memburuknya
Dokter Anda dapat membantu Anda memahami temuan MRI Anda yang terbaik. Daripada hanya berfokus pada hiperintensitas ini, dokter Anda dapat membantu Anda mengidentifikasi faktor-faktor risiko apa yang mungkin perlu diatasi. Mungkinkah diet Anda berdiri beberapa perbaikan? Apakah Anda perlu berolahraga lebih banyak?
Ketika melihat faktor-faktor apa yang tampaknya paling berkorelasi dengan titik-titik ini di otak, tekanan darah tinggi tampaknya yang paling kuat terkait. Namun, penelitian memiliki hasil yang beragam tentang cara terbaik mengelola tekanan darah dalam terang temuan MRI ini. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa mengobati tekanan darah membantu, dan yang lain tidak menunjukkan manfaat yang jelas.
Apa berikutnya?
Hiperintensitas materi putih merupakan temuan yang sangat umum pada MRI otak, terutama untuk orang tua. Namun, hanya karena bintik-bintik ini umum tidak berarti mereka benar-benar jinak. Memiliki peningkatan jumlah hyperintensitas telah dikaitkan dengan stroke, demensia, dan masalah lainnya.
Penyebab perubahan ini sangat kompleks, tetapi kemungkinan mewakili perubahan vaskular yang dapat dipengaruhi oleh mengikuti saran yang kita semua tahu bahwa kita harus mengikutinya. Jaga tekanan darah Anda tetap terkendali, makan dengan benar, olahraga, hindari rokok dan hanya minum alkohol dalam jumlah sedang. Dengan mengikuti saran ini, Anda mungkin tidak hanya membahas titik-titik pada MRI Anda tetapi yang lebih penting, menjaga otak Anda dan seluruh tubuh tetap sehat.
Satu Kata Dari
Dapat menakutkan untuk mendengar bahwa ada temuan pada pemindaian Anda yang berarti Anda memiliki risiko yang meningkat. Tetapi ada langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk mengurangi risiko dan meningkatkan peluang Anda untuk kesehatan yang baik.
> Sumber:
> Debette S, Beiser A, Decarli C, dkk. Asosiasi Penanda MRI dari Cedera Otak Vaskuler Dengan Kejadian Stroke, Gangguan Kognitif Ringan, Demensia, dan Kematian: Studi Framingham Offspring. Stroke . 2010; 41 (4): 600-606. doi: 10.1161 / strokeaha.109.570044.
> Debette S, Markus HS. Pentingnya klinis hyperintensities materi putih pada pencitraan resonansi magnetik otak: tinjauan sistematis dan meta-analisis. BMJ . 2010; 341 (jul26 1): c3666-c3666. doi: 10.1136 / bmj.c3666.